42例重症胆管炎治疗体会

目的 重症胆管炎的治疗。方法 回顾性分析42例重症胆管炎的治疗。结果 急诊手术28例,死亡4例。经保守治疗渡过急性期后手术6例,无1例死亡。非手术治疗8例,4例死亡。结论 重症胆管炎诊断明确后,经8～12小时积极治疗病情无好转宜转手术治疗,手术要力求简单,能达到解除胆管梗阻和充分引流即可。胆囊坏疽或积脓需行手术切除,一般以胆囊造瘘为宜。

干扰素雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察 附:32例报告

病毒是小儿呼吸道感染最常见的重要病原体,目前对其特异性治疗药物较少,国外常用病毒唑,但由于其潜在的副作用,难以推广应用.干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用.笔者对1995年12月～1996年12月住院32例小儿支气管肺炎应用冻干人—a干扰素超声雾化吸入治疗取得了较好临床疗效,现报告如下:

胆囊切除术中胆道损伤的预防及治疗体会

目的探讨胆囊切除术中胆道损伤的原因及预防、治疗。方法回顾性分析凤县中医医院1998～2005间382例胆囊切除术的经验。结果382例胆囊切除术未发生胆道损伤。结论胆道损伤与胆道解剖变异、局部病理因素、术中麻醉效果差以及医务人员技术水平有关。

硬膜外麻醉中输血致过敏性休克1例

患者男,44岁。以胃溃疡癌变入院,术前各项检查结果正常,无药物过敏史。1994年11月8日在硬膜外麻醉下行胃癌切除术,麻醉过程顺利,效果满意。手术开始35分钟后,输入同型血400ml,同时加入地塞米松6mg,20分钟后,约输入180ml时,患者上肢出现2～3个荨麻疹,麻醉者发现立即减慢输血速度,并将地塞米松4mg从滴管中静脉滴入。瞬间,患者突然面色苍白,血压测不到,脉搏细弱,立即暂停手术操作,给予面罩吸氧、升压、强心等抗休克综合处理,静注地塞米松6mg,2～3分钟后见全身荨麻疹迅速增多并呈大片状隆起,立即停止输血,更换液体,静注异丙嗪25mg,15分钟后,血压逐渐回升,20分钟恢复正常,同时荨麻疹大部分消退。