双抗体夹心法检测乙肝病毒前S_1抗原的临床意义

目的探讨基层医院开展乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)检测对乙肝防治的意义。方法分析2006年10月至2007年3月门诊健康体检者中Pre-S1Ag阳性者的乙肝"两对半"模式以及与HBV-DNA含量的关系。Pre-S1Ag检测采用双抗体夹心法,乙肝"两对半"检测采用ELISA方法,HBV-DNA检测采用荧光定量PCR方法。结果274例Pre-S1Ag阳性者的乙肝"两对半"结果出现7种模式,其中HBsAg阳性的模式占98.91%(271/274),Pre-S1Ag与HBsAg阳性情况高度符合(P>0.05);Pre-S1Ag和HBV-DNA均阳性时,"大三阳"的HBV-DNA含量≥104Copies/mL占42.05%;"小三阳"HBV-DNA含量在103～109Copies/mL范围的占50.00%。结论Pre-S1Ag是比HBeAg更敏感的乙肝标志物。检测Pre-S1Ag是对HBsAg和HBeAg阴性及基层医疗单位对HBV-DNA检测困难时的重要补充,对乙肝防治具有重要的意义。