《金匮要略》病案模拟教学的探索研究

从国内高等医学院校对《金匮要略》的教学方式来看,大多数院校依然采用传统式教学。只有少数院校部分教师对其教学模式进行探索与改革,但多数是引进西方现有的教学模式,教学效果有待验证,推广应用很难。本文根据《金匮要略》自身的特点,结合中医院校本科学生的心理特性创造了典型病案选取—学生演绎—原文导出《金匮要略》教学方法,对其实施的必要性和可行性进行研究分析,试图为《金匮要略》的教学提供新思路。

对中医专业课课程思政的认识

“课程思政”是中国现代社会主义建设下教育发展新时代的产物,它符合中国现代社会主义新时代教育发展现状的要求;能够解决中国现代社会主义新时代教育发展过程中产生的问题;符合中国社会主义新时代教育发展的规律。在此社会背景和环境下,中医专业如何适应新时代教育发展的要求,怎样结合中医自身的特点做好中医专业课的课程思政,为课程思政化的推进做出贡献。文章从正确认识“课程思政”的内涵、中医专业课“课程思政”化、中医专业课“课程思政”教学改革实施三方面内容进行论述。

张仲景“人体自和”观探析

从古代哲学角度和现代科学角度阐释张仲景辨治疾病之"人体自和"观,即从《伤寒论》之"自愈"论,"人体自和"观的诊断依据、治法应用,正气之于"人体自和"观等方面深入探讨张仲景"人体自和"观。

老年冠心病心绞痛与失眠相关性研究

冠心病心绞痛是临床老年性疾病中最常见的疾病之一。其发病率逐年上升,根据临床观察,许多老年性冠心病心绞痛患者伴失眠症,加重了冠心病心绞痛的病情。冠心病心绞痛可以导致失眠的发生,失眠又使冠心病心绞痛加重,冠心病心绞痛与失眠之间存在着相互影响、并形成恶性循环的密切关系。文章主要就冠心病心绞痛与失眠之间的关系及中医对冠心病心绞痛伴失眠的认识进行阐述。

伤寒杂病论成书年代及仲景生平年代考

〈伤寒杂病论〉作为中医史上立法垂方之大作,其具体成书年代及仲景生卒年代却头绪纷繁,人言言殊.本文通过考证〈后汉书〉、王叔和〈脉经〉、皇甫谧〈甲乙经〉、〈三国志〉、〈资治通鉴〉等历史文献中＂仲景见何顒的时间＂＂仲景遇王仲宣的时间＂＂建安与建宁之辨＂及近现代研究仲景生平的章太炎、钱超尘先生的大作,分析得出结论：仲景大概生于公元150年,卒于公元201年前.〈伤寒杂病论〉成书于大概公元198~201年,并且张仲景与史载的张羡应为一人.

基于营卫理论对冠心病心绞痛患者颈部粥样硬化斑块干预的临床研究

目的观察基于"营卫理论"的桂枝汤加减,治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将110例冠心病患者按1∶1比例随机分成对照组和治疗组。对照组给予阿托伐他汀治疗;治疗组给予桂枝汤加减治疗。疗程为6个月。观察并记录IMT、SAQ情况。结果和阿托伐他汀相比,冠心病心绞痛痰瘀互结型的患者,服用桂枝汤加减在减少IMT方面无显著性差异(P>0.05),同时能提高SAQ的5个维度评分(P<0.01)。结论基于"营卫理论"的桂枝汤加减,在减少IMT方面与阿托伐他汀疗效相当,并能改善SAQ的5个维度评分,缓解心绞痛症状,提高生活质量,且具有良好的安全性。

病案情景模拟教学法提高学生自主学习能力经验

为提高学生自主学习能力,培养应用型中医临床人才,笔者探索了在金匮要略教学中采用"病案情景模拟"教学方法的改革。"病案情景模拟"教学方法是由教师采集提供病案,学生合作完成病案短剧剧本的改编、病案短剧演绎和录制,教师指导点评,考核评价的一种教学方法。对2012级中医骨伤专业的51名学生采用该教学方法,教学反馈显示90%的学生更喜欢该教学方法。并取得了良好的教学效果,调动了学生学习的积极性和创造性,提高了其自主学习能力,增强了学生的团队合作能力和竞争意识,并对其临床辨证思维的形成、临床技能的掌握及今后更好地从事临床工作等方面大有裨益。

《伤寒杂病论》中含人参的方剂分析

目的挖掘《伤寒杂病论》中含人参方剂的用药规律。方法以“人参”“山参”等不同人参名称为关键词,检索《中华医典》(第五版)中汉代中医古籍,收集含有人参的方剂,分析方剂的药味分布特征、药物出现频率,构建药物-药物关联网络和药物-方剂关联网络,对药物-药物关联网络进行图聚类分析。结果最终收集方剂53首,方剂含药物最多23味,最少3味,75%集中在7味及以下,《金匮要略方论》组总体上方剂含药味更多,分布更分散(3~23味),《伤寒论》组方剂含药味数较少,且分布相对集中(4~12味);所有方剂均为内服方剂,功能主治涉及内科、妇科和产科等各科病症;高频药物有大枣、生姜、半夏、干姜、炙甘草和桂枝,高频药组有{大枣,生姜,黄芩};有15条有效的关联规则和20条置信度为1的关联规则,方剂中有35条相对稳定的药物搭配规律;药物药性比例依次为寒>温>平>凉>热,药味比例依次为苦>辛>甘>咸>酸>淡,药物归经比例依次为胃经=脾经=肺经>肝经>肾经>心经>大肠经>膀胱经>胆经>小肠经>心包经。结论中医古籍中含有人参的方剂用药规律明显,既有明显的高频药物、药对和药组,又有诸多有效的关联规则,张仲景在随病症变化应用人参的过程中存在一定的配伍规律。另外,《金匮要略方论》与《伤寒论》各自具有明显的用药规律。