糖尿病性勃起功能障碍的中医证型探讨及实验研究

目的探讨糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的中医证型及中药治疗效果。方法将糖尿病模型大鼠随机分为模型组、胰岛素组、疏肝解郁组、活血化瘀组、温补肾阳组和滋补肾阴组,并设立正常组。治疗8周后,通过检测各组大鼠最大海绵体内压/平均动脉压(ICPmax/MAP)评估阴茎勃起功能,并测定和比较各组凝血酶原(PT)、纤维蛋白原(FIB)、皮质醇(CORT)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(T)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果阴茎勃起功能检测结果表明,与模型组比较,活血化瘀组大鼠的阴茎勃起功能显著改善(P<0.01),FIB和PT水平显著降低(P<0.01);疏肝解郁组大鼠的阴茎勃起功能显著改善(P<0.01),但CORT及ACTH水平未见显著变化(P>0.05);温补肾阳组和滋补肾阴组大鼠的阴茎勃起功能显著改善(P<0.05,P<0.01),但CORT、ACTH、T、T_(3)、T_(4)及TSH水平未见显著变化(P>0.05);胰岛素组大鼠的阴茎勃起功能及各项血液指标未见显著改善(P>0.05)。结论DMED的中医证型更倾向于血瘀型,治疗血瘀型疾病的少腹逐瘀汤对于DMED具有更好的治疗效果。

低氧和氧化应激对不同来源间充质干细胞旁分泌的差异性影响

背景:间充质干细胞的生物学行为受所处生存微环境的影响,微环境条件预处理是调控间充质干细胞功能的重要手段。目的:对比氧化应激和低氧条件下脐带间充质干细胞、脂肪间充质干细胞旁分泌功能的差异,为治疗不同疾病选择适当的间充质干细胞预处理方式提供理论依据。方法:培养脐带间充质干细胞和脂肪间充质干细胞,分别加入不同浓度的H_(2)O_(2)或不同体积分数的O_(2)干预,检测细胞形态、增殖、活力和旁分泌因子表达。结果与结论:①普通培养环境下,脐带间充质干细胞中脑源性神经营养因子和转化生长因子β的表达水平显著高于脂肪间充质干细胞,而脂肪间充质干细胞中基质细胞衍生因子1α和肿瘤坏死因子刺激因子6的表达水平显著高于脐带间充质干细胞;②中低浓度水平(≤100μmol/L)H_(2)O_(2)对2种间充质干细胞活力的影响无显著差异,但H_(2)O_(2)浓度从50μmol/L增至100μmol/L使脐带间充质干细胞中血管内皮生长因子表达水平显著增高,脂肪间充质干细胞中碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、基质细胞衍生因子1α和白细胞介素10表达水平均显著升高;③体积分数1%O_(2)促进2种间充质干细胞增殖;体积分数1%O_(2)干预24 h后,2种间充质干细胞中基因表达水平均有升高,但脂肪间充质干细胞中血管内皮生长因子、白细胞介素10和肿瘤坏死因子刺激因子6的表达水平显著高于脐带间充质干细胞;④结果提示:低氧和氧化应激预处理可提高间充质干细胞旁分泌功能,但2种间充质干细胞对低氧和氧化应激的响应不同,治疗疾病可选择适合的间充质干细胞预处理方式进一步提升其治疗潜力。

三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床效果分析

目的探讨三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床效果及不良反应,用于指导临床用药。方法选取泌尿系结石患者102例,随机分为对照组和治疗组各51例,对照组应用排石颗粒治疗,治疗组应用三金石韦汤治疗,进行临床效果的比较。结果治疗组治愈30例(58.82%),总有效率90.19%;对照组治愈22例(43.14%),总有效率72.55%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论应用三金石韦汤治疗泌尿系结石的疗效明确,且三金石韦汤的不良反应小,值得临床推广。

中医治疗前列腺增生的临床疗效分析

目的探讨中医治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取2010年3月至2012年3月来我院就诊的前列腺增生患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予自拟"益肾清源汤"(熟地、黄芪、桂枝、茯苓、川牛膝、泽兰、黄柏等)煎服,对照组给予口服中成药"前列金丹片"。治疗结束后随访观察1年。结果治疗组30例患者中,显效者11例,好转者17例,无效者2例,有效率为93.33%;对照组30例患者中,显效者4例,好转者21例,无效者5例,有效率为83.33%。两组对比差异显著,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中医治疗从前列腺增生症的病因病机入手,在治疗过程中注重补肾固本与活血化瘀并举,具有良好的临床疗效。

经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者治疗中的应用及效果评价

目的探讨研究采取经皮肾取石术应用于肾结石伴随糖尿病患者的治疗之中的应用和效果评价。方法选取2013年7月—2014年7月在该院治疗的肾结石伴随糖尿病患者共120例,将所有的患者随机分成两组,每组各患者60例,对照组患者采用常规的方法对患者进行治疗,实验组患者采取经皮肾取石术对患者进行治疗,对比两组患者的手术成功率以及患者在手术过程中的出血量、手术时间。结果对患者治疗一段时间之后,实验组患者的手术成功率明显比对照组手术成功率高,实验组患者手术时间明显比对照组手术时间短,实验组患者手术出血量明显比对照组少。结论采取经皮肾取石术应用于肾结石伴随糖尿病患者的治疗具有比较好的疗效,具有比较高的结石取净率,患者出血量比较少,患者手术时间比较短,并且该疗法具有较高的安全性,患者具有较高的满意度,因此值得临床推广。

循证理论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中的应用

目的分析循证理论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中的应用效果。方法选择2014年2月—2015年2月进入该院接受治疗的糖尿病合并肺结核患者60例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规饮食护理,实验组在饮食护理依据循证理论进行护理,比较两组护理效果。结果实验组治疗后空腹血糖(6.36±1.21)mmol/L、餐后2 h血糖(11.55±1.59)mmol/L明显低于对照组治疗后空腹血糖(9.32±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖(14.19±1.33)mmol/L,实验组胸腔积液减少或吸收25例(83.33%)、病灶变化缩小或闭合20例(66.67%)明显高于对照组15例(50.00%)、16例(53.33%),实验组满意率达到93.33%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中采用循证理论能够有效降低患者血糖水平,提高肺结核治疗效果,对拉近护患关系有积极意义,值得临床推广使用。

风险管理在胸外科护理工作中的影响分析

目的分析风险管理在胸外科护理工作中的作用。方法选取2014年5月—2015年4月胸外科收治的162例患者纳入研究组,同时选取2013年5月—2014年4月收治的另127例作为对照组。对照组实行常规护理,研究组在对照组的基础上给予风险管理。对比两组护理差错事件、护理投诉事件及护理纠纷事件的发生率。结果研究组护理差错事件、护理投诉事件及护理纠纷事件发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论在胸外科护理工作中实行风险管理可有效的降低护理不良事件的发生率。

利伐沙班治疗儿童静脉血栓栓塞症安全性和有效性的Meta分析

目的评价利伐沙班相较于标准抗凝治疗在儿童静脉血栓栓塞症中的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、Embase、中国国家知识基础设施、Cochrane图书馆、SinoMed和ClinicalTrials.gov等数据库2000年9月至2022年9月相关的随机对照临床试验研究,使用RevMan 5.3对使用利伐沙班和标准抗凝治疗患儿再栓塞、大出血以及血栓负荷改变等情况进行Meta分析。结果共纳入6项随机对照临床试验共905例患者,其中利伐沙班组621例,标准抗凝治疗组284例。Meta分析结果显示,利伐沙班可有效降低患儿血栓负荷(OR=4.24,95%CI=3.04~5.91,P<0.01),但临床相关非大出血发生率较高[相对危险度(relative risk),(RR=3.53,95%CI=1.14~10.94,P=0.03)];此外,静脉血栓栓塞症复发率(RR=0.34,95%CI=0.10~1.11,P=0.07)和大出血发生率(RR=0.13,95%CI=0.12~1.16,P=0.07)方面二者差异无统计学意义。结论利伐沙班可有效降低静脉血栓栓塞症患儿的血栓负荷,主要安全性和有效性与标准抗凝治疗相似,是儿童抗凝治疗的良好选择。

电离辐射导致男性生育素质低下的机制及其防护措施

在核科技高速发展的现代世界,电离辐射广泛存在于民众日常生活与工作环境之中,其伤人于无形,对人类各系统器官产生多种不良作用。作为对电离辐射高度敏感的细胞之一,男性睾丸生殖细胞极易受到损害,在置露于不同程度电离辐射后将引起包括精子参数和精子染色体及DNA在内的一系列不利影响,导致男性生育素质下降和后代发育异常。基于此,在倡导合理地、科学地进行电离辐射损害防护同时,重视男性生育素质保障的生命事业显得极为重要,事关人类后代福祉。该文介绍了电离辐射对男性生殖系统器官的生物效应、电离辐射对男性睾丸生殖细胞的损伤效应以及电离辐射致男性生育素质低下的防护,为临床相关研究提供参考。

低强度脉冲超声波和低能量冲击波治疗神经性阴茎勃起功能障碍的对比研究

目的:对比低强度脉冲超声波(LIPUS)和低能量冲击波(LESW)在治疗神经性阴茎勃起功能障碍(NED)中有效性及安全性。方法:24只雄性SD大鼠(12周龄)随机分为假手术组(n=6)、神经损伤组(n=6)、LIPUS组(n=6,300 mW/cm2,3次/周,治疗2周)、LESW组(n=6,300击/次,3次/周,治疗2周)。治疗后对大鼠进行密切观察,28 d后,通过对比大鼠最大海绵体内压/平均动脉压(ICP_(max)/MAP)评估阴茎勃起功能变化,并通过免疫组织化学染色、免疫荧光染色、Masson三色染色评估阴茎海绵体组织病理变化。结果:阴茎勃起功能检测结果显示:与神经损伤组(0.31±0.10)相比,LIPUS组(0.56±0.13,P=0.006)和LESW组(0.55±0.10,P=0.009)治疗后均能显著提高ICP_(max)/MAP比值,改善大鼠阴茎勃起功能;通过Masson三色染色观察到:与神经损伤组(0.06±0.02)相比,LIPUS组(0.08±0.01,P=0.017)和LESW组(0.08±0.02,P=0.019)治疗后均能显著促进平滑肌修复,减少胶原的沉积。免疫荧光和免疫组化染色显示:与神经损伤组(0.15±0.02;0.05±0.01)相比,LIPUS组(0.20±0.05,P=0.046;0.07±0.02,P=0.030)和LESW组(0.21±0.03,P=0.020;0.08±0.01,P=0.023)治疗后均能部分改善平滑肌/海绵体比值。此外LIPUS组和LESW组间未有明显差异。在整个实验过程中,没有观察到LIPUS和LESW治疗对实验动物产生明显不良反应。结论:通过给予LIPUS和LESW治疗,均能有效改善神经性ED实验动物的阴茎勃起功能,并能有效修复阴茎海绵体的组织病理损伤,具有良好的安全性。

知柏地黄汤加味治疗早期前列腺癌的临床疗效观察

目的探讨知柏地黄汤加味治疗早期前列腺癌的临床疗效,制定更有针对性更细致的中医治疗方案,用于指导临床治疗。方法选取2012年1月至2013年5月我院收治的早期前列腺癌患者78例,随机分成两组。其中观察组39例,采用知柏地黄汤治疗早期前列腺癌,依据患者的症状进行辨证论治,在原药方基础上加味治疗;对照组39例,采用中成药鸦胆子油软胶囊治疗。观察记录并对比两组的临床疗效,分析知柏地黄汤加味治疗早期前列腺癌的临床疗效。结果治疗组总有效率为89.74%(35例),其中显效24例(61.54%);对照组总有效率为71.79%(28例),显效16例(41.02%)。治疗组的疗效与对照组的相比,差异显著(以P<0.05说明有显著性差异),说明知柏地黄汤加味治疗早期前列腺癌具有显著疗效,其疗效优于单纯采用中成药鸦胆子油乳治疗。结论采用知柏地黄汤加味治疗早期前列腺癌具有较高的灵活性,有助于辨证论治,更具针对性地治疗,比单纯应用中成药鸦胆子油乳治疗疗效全面,不良反应少,具有临床推广意义。

消囊丹治疗肾囊肿的临床疗效观察

目的探讨消囊丹治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年3月来我院治疗的肾囊肿患者共有112例,随机分成治疗组和对照组各56例,将治疗组采用的消囊丹治疗方法与对照组采用的传统穿刺硬化治疗进行疗效分析与比较。结果治疗组显效的有34例(60.71%),总有效率为89.29%;对照组显效的有22例(39.29%),总有效率为69.64%。治疗组临床疗效明显优于对照组,并且经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论采用消囊丹治疗肾囊肿疗效非常确切,能有效缓解患者的疼痛及不适状况,治愈率也比较高,因此值得在临床上继续推广和应用。

不同频次低强度脉冲超声治疗男性轻中度勃起功能障碍

目的观察不同频次低强度脉冲超声(LIPUS)治疗男性轻中度勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选择32名轻中度ED患者按照1:1比例随机分为A组与B组,均以每周3次和每周2次的治疗频率进行干预。于初始治疗前(基线)、第8次治疗后(中期)、第16次治疗后(后期)和末次治疗后1个月(远期)进行国际勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)、男性勃起硬度分级(EHS)、阴茎勃起角度、性生活日记(SEP)和总体评估问卷(GAQ)进行疗效评估,在治疗后1年对性生活满意度进行电话随访。结果共30名患者完成本研究。与基线相比,A组自第8次治疗后IIEF-5评分显著提高(P<0.05),B组第16次治疗后IIEF-5评分显著提高(P<0.05),2组末次治疗后1个月IIEF-5评分均较基线显著提升(P<0.05),组间比较无统计学差异。治疗后,男性勃起功能分级、阴茎勃起角度均有明显改善(P<0.05)。2组SEP与GAQ问题肯定回答率均显著提升,组间比较无统计学差异。治疗结束后6个月内,随着时间延长,主观治疗满意率呈下降趋势,组间主观治疗满意率比较无显著差异。治疗全程中研究对象未见不良反应。结论不同频次的低强度脉冲超声对轻中度ED均有疗效,且末次治疗后1个月仍可保持疗效。

淫羊藿次苷Ⅱ在防治大鼠放射损伤导致的勃起功能障碍中的作用

目的:探究淫羊藿次苷Ⅱ在大鼠放射损伤导致的阴茎勃起功能障碍(Ri-ED)中的防治作用。方法:随机选取10周龄雄性SD大鼠24只,前列腺局部给予20 Gy的单次X线照射,并随机分为放射损伤组(Ri-ED组,存活6只,死亡6只)和淫羊藿次苷Ⅱ治疗组[4.5 mg/(kg·d),存活9只,死亡3只]。另取6只SD大鼠作为阴性对照组,连续灌胃4周并药物洗脱期2周后,通过检测阴茎海绵体内压/平均动脉压(ICP/MAP)评估阴茎勃起功能。阴茎组织标本行免疫荧光染色、免疫组织化学染色、Masson三色染色、Western印迹以及氧化应激指标的检测。结果:放射损伤后,大鼠ICPmax/MAP(0.76±0.09 vs 0.42±0.06,P<0.01)、阴茎海绵体nNOS阳性神经纤维数量(10.17±2.64 vs 3.17±1.72,P<0.01)、内皮细胞含量(1.39±0.30 vs 0.35±0.12,P<0.01)、nNOS(0.42±0.08 vs 0.08±0.01,P<0.01)及eNOS(0.99±0.24 vs 0.12±0.08,P<0.01)表达量均较阴性对照显著降低。Ri-ED组与阴性对照组相比具有较低的SOD活性[(153.50±34.06) U/mg prot vs(343.73±58.57)U/mg prot,P<0.01],且具有更高的MDA水平[(3.25±0.21) nmol/mg prot vs(1.80±0.31) nmol/mg prot,P<0.01]。与Ri-ED组相比,ICAⅡ治疗能显著提高ICP/MAP(0.42±0.06 vs 0.66±0.07,P<0.01)、nNOS阳性神经纤维数量(3.17±1.72 vs 7.33±1.75,P<0.05),内皮细胞含量(0.35±0.12 vs 1.07±0.36,P<0.01),阴茎海绵体中nNOS(0.08±0.01 vs 0.16±0.05,P<0.05)与eNOS(0.12±0.08 vs 0.86±0.30,P<0.01)蛋白含量增高,并能显著减低MDA水平[(3.25±0.21) nmol/mg prot vs(2.17±0.55) nmol/mg prot,P<0.05]。此外,淫羊藿次苷Ⅱ治疗可以有效降低放射损伤导致的大鼠的死亡率。结论:淫羊藿次苷Ⅱ对放射损伤引发的ED和病理变化具有显著的改善作用,其机制可能与其改善放射导致的氧化应激有关。而且,淫羊藿次苷Ⅱ在动物实验中能显著降低动物死亡率。

基于淫羊藿次苷Ⅱ单克隆抗体的ELISA检测方法的建立

目的建立一种检测生物样品中淫羊藿次苷Ⅱ的间接竞争酶联免疫分析方法(icELISA)。方法制备淫羊藿次苷Ⅱ免疫抗原,免疫6~8周龄雌性BALB/c小鼠,建立并筛选稳定分泌淫羊藿次苷Ⅱ单克隆抗体(mAb6A9)的杂交瘤细胞株,用此细胞通过小鼠体内诱生腹水的方法制备抗体;利用mAb6A9建立检测淫羊藿次苷Ⅱ的icELISA方法,并借助超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)检验其可靠性。结果当血清淫羊藿次苷Ⅱ浓度为4.6~50.2 ng·mL^-1时,icELISA法吸光度与浓度呈良好的线性关系(Y=-1.256 9X + 3.488 8,R2=0.993),IC50为15.2 ng·mL^-1,回收率为86.3%~103.8%。对淫羊藿次苷Ⅱ的血药浓度进行动态检测,结果表明icELISA与UPLC-MS/MS方法具有良好的相关性(R2=0.998),检测结果无显著性差异。结论本研究建立了一种可用于检测血清中淫羊藿次苷Ⅱ的icELISA方法,该方法简便、灵敏,有望用于生物样品中淫羊藿次苷Ⅱ的快速检验。

熊果酸对大鼠海绵体神经损伤性勃起功能障碍的治疗作用与机制探讨

目的观察熊果酸(UA)对大鼠海绵体神经损伤性勃起功能障碍(ED)的治疗作用及相关机制。方法选取18只8周龄雄性SD大鼠,随机分为假手术对照组(Sham)、模型对照组[双侧海绵体神经损伤(BCNI)]及治疗组(双侧海绵体神经损伤+熊果酸治疗),每组6只。大鼠双侧海绵体神经损伤后1 d,治疗组给予熊果酸灌胃治疗,假手术对照组和模型对照组均以等体积溶剂载体灌胃,4周后测定阴茎海绵体内压(ICP),应用马拉瑞改良法(Masson’s)三色染色检测阴茎海绵体组织平滑肌与胶原比值,免疫组织化学染色检测阴茎海绵体组织平滑肌含量,蛋白质印迹法(Western blot)检测阴茎海绵体组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达水平。比较三组大鼠ICP最大值(ICPmax)、平均动脉压(MAP)、ICP最大值与MAP比值(ICPmax/MAP)、平滑肌/胶原比值、平滑肌含量及nNOS、α-SMA表达水平。结果假手术对照组ICPmax和ICPmax/MAP分别为(96±20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(0.775±0.050),治疗组ICPmax和ICPmax/MAP分别为(70±12)mm Hg、(0.640±0.010),均明显高于模型对照组的(40±21)mm Hg、(0.392±0.010),差异具有统计学意义(P<0.05);三组MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。假手术对照组和治疗组平滑肌/胶原比值、平滑肌含量及nNOS、α-SMA表达水平均高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熊果酸能够通过抑制阴茎海绵体纤维化有效改善神经损伤性ED大鼠的阴茎勃起功能,而神经保护作用及抗氧化损伤作用可能是熊果酸对神经损伤性ED发挥治疗作用的潜在机制。

老年男性更年期综合征(PADAM)中西医诊疗进展及医案1例

女性更年期综合征临床较为常见,而女性更年期综合的一些临床症状也出现在了一部分男性身上。 但这一概念在临床的诊断与治疗上仍存在许多争论。 而且,在整个诊疗过程中缺乏一定的指导文献,为此要明确男性更年期综合征研究对象的具体特点,把握正确的治疗方法,特查询文献,以作分享。

琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察

目的 探讨琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切（TURP）术后膀胱过度活动症的疗效及安全性.方法 经尿道前列腺电切术后患者140例,采用随机方法分为两组,琥珀酸索利那新治疗组70例,对照组70例.琥珀酸索利那新组服药剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.对照组给予安慰剂,剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.结果 琥珀酸索利那新治疗组术后膀胱过度活动次数及膀胱过度活动平均持续时间,膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、拔除导尿管时间,24h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均显著低于对照组（P＜0.05）,而平均每次尿量显著高于对照组（P＜0.05）.结论 琥珀酸索利那新对缓解经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症效果显著,安全可靠,不良反应少.

中药洗剂降敏延时Ⅰ号治疗早泄心脾两虚证患者临床疗效观察研究

对早泄患者进行中药洗剂降敏延时Ⅰ号外洗治疗并观察临床疗效。方法将60例患有心脾两虚证的早泄患者随机分成 2 组,其中治疗组 30例,对照组30例。治疗组给予中药洗剂降敏延时Ⅰ号外洗,对照组给予口服达泊西丁片,两组进行对比。治疗 6个月后,自身近6个月内情况对比 2 组总的治疗效果及2组治疗前后的,并引导患者填写女方性生活满意度、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)、早泄诊断工具(PEDT)、阴道内射精潜伏期(IELT)、中医症状评分表等调查表。结论:中药洗剂降敏延时Ⅰ号外洗治疗早泄,患者的中医证候积分、CIPE调查表、总疗效与单纯采用达泊西丁片口服的对照组相比较优。使用中药洗剂降敏延时Ⅰ号外洗,可显著改善盆腔脏器微循环与血供,促进炎性组织修复与新陈代谢,使其实现活血理气、健脾养心、疏通经络的目的,从而起到治疗的效用。

淫羊藿次苷Ⅱ在放射性膀胱炎大鼠模型中对膀胱的保护作用和机制

目的探讨在放射性膀胱炎模型中淫羊藿次苷Ⅱ(ICAⅡ)对膀胱的保护作用和机制。方法2021年7月至2022年3月取10周龄SD雄性大鼠18只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、治疗组,每组各6例。模型组和治疗组予单一剂量为20 Gy的X线盆腔区域辐照,照射后24 h,治疗组予ICAⅡ4.5 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组予相同体积的溶剂(10%无水乙醇、20%异丙醇、30%聚乙二醇和40%去离子水的混合物)灌胃,连续4周,药物洗脱1周。采用多导电生理仪检测3组大鼠的膀胱容量和膀胱漏尿点压力,评估膀胱功能。取3组大鼠的膀胱标本行HE染色、Masson染色、ELISA、TUNEL法和蛋白质印迹法检测,比较3组大鼠膀胱组织的病理变化(膀胱黏膜厚度、平滑肌与胶原纤维的比值)、氧化应激水平(超氧化物歧化酶SOD、丙二醛)、细胞凋亡率、炎症因子(IL-6、NF-kB)和抗氧化应激信号通路因子(Nrf2、HO-1)蛋白表达量的变化。结果建模4周后,模型组的膀胱容量[(1.01±0.12)ml与(1.58±0.21)ml,P=0.001]、膀胱漏尿点压力[(38.79±4.12)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)与(60.59±3.81)cmH2O,P=0.001]、膀胱壁平滑肌与胶原纤维比值[1.78±0.17与3.15±0.57,P=0.001]、SOD[(6.31±0.73)U/mg与(14.67±1.04)U/mg,P=0.001]低于对照组,差异均有统计学意义。模型组的膀胱黏膜厚度[(47.33±1.78)μm与(20.83±2.33)μm,P=0.001]、丙二醛[(1.01±0.13)nmol/mg与(0.49±0.03)nmol/mg,P=0.001]、IL-6(0.87±0.11与0.33±0.10,P=0.001)、NF-kB(0.71±0.14与0.29±0.07,P=0.001)、细胞凋亡率[(11.60±3.04)%与(3.91±1.40)%,P=0.007]高于对照组,差异均有统计学意义。治疗组的膀胱容量[(1.27±0.13)ml,P=0.030]、膀胱漏尿点压力[(47.83±2.50)cmH2O,P=0.004]、平滑肌与胶原纤维比值(2.78±0.68,P=0.015)、SOD[(10.48±0.85)U/mg,P=0.001]高于模型组,膀胱黏膜厚度[(31.94±3.20)μm,P=0.001]、丙二醛[(0.64±0.09)nmol/mg,P=0.001]、IL-6(0.69±0.11,P=0.035)、NF-kB(0.45±0.06,P=0.002)、细胞凋亡率[(6.05±0.60)%,P=0.030]低于模型组。模型组Nrf2蛋白表达量(0.73±0.08与0.58±0.11,P=0.023)高于对照组,但下游抗氧化因子HO-1蛋白表达量差异无统计学意义(0.50±0.14与0.35±0.06,P=0.060)。治疗组Nrf2蛋白表达量(0.88±0.03,P=0.027)和HO-1蛋白表达量(0.68±0.07,P=0.026)均高于模型组。结论ICAⅡ可减轻放射性膀胱炎损伤,其作用机制可能与抗氧化应激和减轻炎症反应有关。