龙胆泻肝汤加减治疗药物性肝炎肝胆湿热证30例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗药物性肝炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将60例药物性肝炎肝胆湿热证患者随机分为龙胆泻肝汤加减治疗组和护肝片对照组各30例,疗程为4周。结果:治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率为80.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗药物性肝炎肝胆湿热证具有较好的临床疗效。

化癥散积颗粒对小鼠原位肝癌Bcl-2/Bax表达的影响

目的通过建立小鼠原位肝癌模型,给予化癥散积颗粒灌胃,探讨其对小鼠原位肝癌Bcl-2/Bax表达的影响。方法将H22瘤株直接注射到肝脏的方法建立小鼠原位肝癌模型;分组:模型组、阳性对照组、化癥散积颗粒高、中、低剂量组;采用TUNEL染色法检测凋亡细胞;RT-PCR和Western-Blot分别检测肿瘤组织Bcl-2和Bax mRNA和蛋白表达差异。结果 阳性对照组(又称斑蝥组)和中、高剂量组中药可以诱导肝癌细胞发生凋亡;可以显著增加肿瘤组织中Bax(P<0.05),同时Bcl-2表达与对照组相比明显降低(P<0.05),低剂量组Bcl-2和Bax表达与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论斑蝥组和中、高剂量组中药诱导肝癌细胞发生凋亡可能是通过抑制Bcl-2基因表达,同时增加Bax表达,从而引发一系列凋亡级联反应。

乙肝抗病毒新药素比伏(替比夫定)述评

治疗慢性乙型肝炎的首要目标是清除或持久性抑制乙肝病毒（HBV）在体内的复制，从而减轻肝脏炎症、坏死和纤维化病变，减少和阻止肝硬化及肝细胞性肝癌的发生。目前，临床上用于治疗乙肝的核苷类抗病毒药物有拉米夫定、阿德福韦、泰诺福韦、依曲西他平、L-脱氧胸腺嘧啶、Ly582563、B-LF4C、恩替卡韦。其中，阿德福韦、泰诺福韦、Ly582563是嘌呤核苷类似物；拉米夫定、依曲西他平。

肝硬化腹水案治验1则

本案为笔者多年临床实践中获效且印象较深的病例之一。我在中医辨证论治的基础上，适当加用西药等辅助治疗肝硬化腹水，每获佳效，现结合病案分析治疗肝硬化腹水的经验，以供同道指正。

刘铁军教授运用清热利湿、健脾行气法治疗鼓胀1例

刘铁军教授，主任医师，博士生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，吉林省名中医，长春名医。现任长春中医药大学附属医院肝脾胃病科（消化内科）主任，中共党员，兼任中华中医药学会内科分会委员，世界中医药联合会肝病专业委员会理事，中国中西医结合传染病学会委员，