老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达及临床意义

目的探讨老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白的表达及其临床意义。方法选取2015年1月至2018年4月在复旦大学附属中山医院青浦分院治疗的老年性白内障患者34例34眼(观察组),其中皮质性白内障12例,核性白内障11例,后囊下性白内障11例,同时选取21例透明晶状体作为对照组,采用免疫组化染色法检测两组受检者晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果观察组患者的晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度和细胞凋亡率分别为(0.244±0.087)和(21.41±4.54)%,明显高于对照组的(0.071±0.011)和(0.10±0.02)%,差异均有统计学意义(P<0.05);皮质性、核性及后囊下性白内障患者的晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度及细胞凋亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度与细胞凋亡率呈正相关(r=0.310,P<0.05)。结论老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达明显升高,其与晶状上皮细胞凋亡呈正相关。

白内障患者围手术期感染影响因素分析

目的研究白内障患者围手术期感染影响因素,为临床预防提供参考依据。方法选取医院2014年12月-2018年3月收治的白内障患者32 500例,目标性监测围手术期感染患者,单因素及多因素Logistic回归分析白内障患者围手术期感染影响因素。结果 32 500例白内障患者,其中围手术期感染13例,感染率为0.04%。多因素Logistic回归分析结果,2型糖尿病史、睑缘或结膜囊感染、手术时间、切口位置、晶体后囊破裂、玻璃体溢出、抗菌药物使用时间、操作人员手卫生状况是白内障患者围手术期感染的影响因素。结论白内障围手术期感染影响因素复杂多样,对于易感染高危人群,采取个体化的控制方法,利于降低围手术期感染率,促进患者视力恢复。

引流阀植入联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床研究

目的探讨引流阀植入联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼（NVG）的临床疗效。方法收集2011年7月至2014年7月期间吉林省长春市同仁眼科医院眼科收治的100例（100只眼）NVG患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均采取引流阀植入联合视网膜光凝术进行治疗,分析临床疗效。手术前后患者的视力情况采用眼数和百分比的形式表示,并采用KruskalWallis H秩和检查的方法进行比较;手术前后患者的眼压以均数±标准差（x珋±s）的形式表示,并采用配对t检验的方法进行比较。结果手术完全成功者40例（40只眼）,占40.00%;手术部分成功者32例（32只眼）,占32.00%;手术部分失败者18例（18只眼）,占18.00%;手术完全失败者10例（10只眼）,占10.50%,手术成功率为72.00%。术前患者视力为光感者20例（20只眼）,占20.00%;视力为指数/眼前者30例（30只眼）,占30.00%;视力为0.01~0.09者25例（25只眼）,占25.00%;视力为0.1~0.3者15例（15只眼）,占15.00%;视力≥0.4者10例（10只眼）,占10.00%。术后患者视力为光感者5例（5只眼）,占5.00%;视力为指数/眼前者5例（5只眼）,占5.00%;视力为0.01~0.09者40例（40只眼）,占40.00%;视力为0.1~0.3者30例（30只眼）,占30.00%;视力≥0.4者20例（20只眼）,占20.00%。术后患者视力提高者90例（90只眼）,手术前后视力比较,差异有统计学意义（Hc=-5.28,P〈0.05）。术前患者的平均眼压为（55.12±10.22）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,术后患者的平均眼压为（18.34±5.12）mm Hg,手术前后患者眼压情况比较,差异有统计学意义（t=14.39,P〈0.05）。结论对于NVG患者采取引流阀植入联合视网膜光凝术治疗,能明显提高视力,降低眼压,治疗效果显著。