风险管理在肾内科护理管理中的应用

目的研究风险管理运用在肾内科护理管理中的效果。方法抽取2017年5月—2018年5月期间该院接收的患者中的138例肾内科的患者作为该次研究对象,根据随机并且平均的分配原则将这138例肾内科患者分别分成对照组和观察组,各69例。给对照组的患者使用常规的护理管理方法,给观察组患者在护理管理中应用风险管理,比较两组的风险发生率以及患者的满意度水平。结果对照组共18例出现风险事件,风险发生率为26.09%;观察组共6例出现风险事件,风险发生率为8.70%。差异有统计学意义(χ2=3.85,P=0.038<0.05)。对照组患者满意度总有效率为72.46%;观察组患者满意度的总有效率为91.30%。差异有统计学意义(χ2=8.16,P=0.027<0.05)。结论风险管理在医院肾内科的护理管理的过程中,能有效预防风险,显著减少风险的发生,值得推广应用。

护理管理模式对肾内科护理质量的影响

目的研究不同护理管理模式对肾内科护理质量的影响。方法选择2021年4—11月该院肾内科的26名护士作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各13名。对照组使用传统护理管理模式,观察组使用综合管理模式,对比两组专业知识理论、护理技能操作成绩以及患者护理质量满意度。结果护理管理后,对照组理论成绩为(73.60±3.90)分、技能操作成绩为(78.00±3.60)分,低于观察组的(83.80±3.80)分、(83.40±3.50)分,差异有统计学意义(t=6.748、3.871,P<0.05);对照组患者的护理质量满意度为66.67%低于观察组的94.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾内科护理人员进行综合护理管理,可以明显提高肾内科护理人员的专业理论知识和护理技能操作,也可以有效提升患者对护理质量的满意度。

六西格玛流程管理模式在肾内科护理管理中的应用

目的探究六西格玛流程管理模式对肾内科护理管理质量的影响。方法选取2020年2月—2021年1月长春市中心医院肾内科的18名护理管理人员为研究对象,按照护理管理方法不同分为对照组与观察组,每组9名,其中对照组采取岗位责任制护理管理,观察组在对照组基础上采取六西格玛DMAIC流程护理管理模式,比较两组护理管理人员理论考核成绩、技能考核成绩及进行满意度评价。结果两组护理管理前理论成绩和技能操作成绩相比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理管理后,观察组理论考试成绩评分为(95.42±2.368)分高于对照组的(89.88±1.987)分,差异有统计学意义(t=5.381,P<0.001);观察组技能操作成绩评分为(95.42±1.708)分高于对照组的(82.36±1.841)分,差异有统计学意义(t=15.612,P<0.001)。结论六西格玛是一种全面质量管理方法演变成为一个高度有效管理流程设计,旨在改善和优化的护理管理水平,六西格玛管理模式能够显著提升肾内科护理人员的理论水平与操作技能,大大地提高了工作的满意度。

东北雷公藤对肾小球肾炎治疗作用的实验研究

目的 :探讨东北雷公藤对阿霉素肾炎动物模型的治疗作用。方法 :肾炎大鼠经东北雷公藤灌胃 2 8d后 ,检测大鼠尿蛋白、肾组织匀浆中纤溶酶原激活物抑制剂 ( PAI- 1 )及血胆固醇、肝功、肾功变化。结果 :东北雷公藤具有降低肾炎大鼠尿蛋白及肾组织中 PAI- 1的作用。结论

肥胖患者肾小球Podocin的表达减少及临床意义

目的检测肥胖患者肾小球足细胞上Podocin的蛋白分布和表达,探讨Podocin在肥胖导致蛋白尿中的变化及意义。方法收集肾脏切除病理标本,取其相对正常肾脏皮质,体重指数(BMI)≥28kg/m2者16例作为肥胖组(Ob组),BMI<24kg/m2者18例作为对照组(Con组),比较二组患者的临床表现,实验室检查及肾脏病理表现,用免疫组化方法检测足细胞上Podocin的蛋白分布和表达。结果二组间性别无差异,Ob组年龄、BMI明显高于Con组,且伴发高血压,高血糖,脂肪肝及肝功酶学升高的明显增多。Ob组肾小球的足细胞上Podocin的表达低于Con组。结论肾小球的足细胞上Podocin的表达减少,是产生蛋白尿的原因之一。

肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床疗效分析

目的观察肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的疗效,以供参考。方法以2010年6月-2012年5月我院收治的肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者78例为研究对象,随机分组,均接受饮食控制、血液透析,并口服泼尼松治疗,B组在此基础上静脉滴注肾康注射液。观察两组患者临床疗效的差异。结果两组患者总有效率比较,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎,对预后具有积极意义。

输尿管结石致单肾萎缩1例报告

1病历摘要 患者,女,63岁。因间断肉眼血尿3个月,加重3 d入院。既往冠心病病史10年。患者于3个月前无明显诱因出现肉眼血尿,无腰痛、腹痛,无尿频、尿急、排尿痛,无发热。于当地医院诊断为尿路感染、双肾结石、右肾萎缩。给予抗炎治疗后尿常规正常后出院。1个月前复查尿常规白细胞200/μl,

循证护理用于肾病综合征患者护理的教学体会

目的探讨循证护理用于肾病综合征患者护理的教学效果,为临床应用提供理论依据。方法将2016年4月—2017年11月期间在该院实习生22名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统方法进行带教教学,观察组采用循证护理模式进行带教教学,比较观察两组的护理效果。结果两组实习生成绩:观察组平均分为(93.64±2.87)分,对照组平均分为(73.49±3.47)分,差异有统计学意义(χ~2=3.86,P<0.05)。实习过程中对教学病例患者护理效果比较观察组患者护理服务满意度明显高于对照组,满意率分别为71.28%与53.22%(P<0.05)。结论循证护理用于肾病综合征患者护理的教学,选择在循证护理模式下的教学方法,不单单可以使实习生对护理知识有更清楚的认识,同时可以增强其在实际情况下的应变能力,在增强自身实力的同时还可以更多的接触大量的临床实际病例,便于日后工作更快适应,且循证护理教学法对指导临床有重要的价值,值得临床推广应用。

三七总皂甙对慢性肾功能不全患者IL-6、IL-8及TNF的影响

选取40例由原发性肾脏病导致的慢性肾功能衰竭（CRF）患者，均为本院住院病人。检查前2周均无感染史。40例患者随机分为两组（每组20例）。观察期问，A组1例及B组3例患上呼吸道感染，B组1例患尿路感染，被排除。故A组观察例数为19例，B组为16例。两组病人在病程、肾功能、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血程度、血压、肾脏大小方面无统计学差异。35例患者血BUN为10～25mmol／L，平均21．62mmol／L。实验组：

探讨慢性肾衰竭临床路径的护理管理

目的探究护理管理在慢性肾衰竭治疗过程中的应用效果。方法选取在2016年8月—2017年8月来该院接受治疗的慢性肾衰竭患者112例,利用电脑软件将所选取的研究对象随机分为两组,每组患者为56例,对于对照组的患者给予常规的护理管理,对于观察组患者在常规的护理管理的基础上实行护理干预,对比对照组,分析统计观察组患者的治疗情况以及护理的满意程度。结果对护理管理过程中护理人员的服务态度、责任心、沟通能力以及业务能力进行评分,平均得分为对照组(86.33±3.76)分,观察组为(93.22±3.78)分,观察组的评分明显高于对照组(t=6.931,P=0.01)。统计对照组与观察组患者中出现贫血、白细胞异常以及出现恶心呕吐的人数,发现观察组患者中出现不良反应的人数占总人数的8.93%;观察组中出现不良反应的患者占总人数的3.58%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论护理管理在对慢性肾衰竭患者的临床路径治疗中起到良好的效果,值得在临床推广。

维持性血液透析患者血清OPN和iPTH水平与血管钙化的相关性研究

心血管并发症是维持性血液透析(MHD)患者首要的死亡原因,其血管相关性研究已经成为热点[1-2]。血清骨桥蛋白(OPN)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)的变化可能参与了维持性血液透析(MHD)患者的血管钙化发生发展,本研究通过观察血清OPN、iPTH、钙、磷等指标与MHD患者血管钙化程度的关系,旨在探讨MHD患者血管钙化的可能诱发因素,报道如下。

肥胖大鼠尿蛋白排泄增加及意义

肥胖是由于能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病。1997年世界卫生组织（WHO）明确宣布肥胖为一种疾病。随着社会经济的发展和文明程度的提高,人们的饮食习惯和生活方式也在逐渐的改变,肥胖的发生率越来越高。1974年Weisinger等首次报道严重肥胖患者出现大量蛋白尿并命名为肥胖相关性肾病（ORG）。

复方丹参滴丸与硝酸甘油治疗血液透析并发心绞痛发作疗效观察

选取2010年9月～2012年8月在我院接受血液透析治疗时发生心绞痛患者90例为研究对象,随机分组。对照组舌下含服硝酸甘油片,观察组舌下含服复方丹参滴丸。观察两组患者临床疗效和不良反应差异。结果两组患者总有效率比较,无差异统计意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组不良反应发生率明显较低,有显著差异(P<0.05)。采用复方丹参滴丸与硝酸甘油治疗血液透析并发心绞痛均可取得显著疗效,其中复方丹参滴丸不良反应轻微,优势明显。

改良法低分子肝素透析治疗1例尿毒症血液透析并发反复消化道出血

目的探讨血液透析患者并发反复消化道出血的防治措施。方法在透析前用3/4支低分子肝素加生理盐水500ml,用该肝素盐水预充透析器及透析管路,然后用500ml生理盐水冲掉该肝素盐水。剩余1/4支用于透析时抗凝。透析过程中不追加肝素,每隔1h用生理盐水100ml冲洗透析器及血路管。结果该患采用改良法低分子肝素透析血液透析后未再出现黑便。随访2个月,未再出现黑便。结论采用改良法低分子肝素透析,不受透析器的限制,不影响患者透析效果,且能顺利地完成透析,取得满意治疗效果,为有出血情况的透析患者提供了一条新的治疗方法。

左卡尼汀在血液透析患者中的临床应用体会

目的观察静脉注射左卡尼汀对慢性肾衰维持性血透患者的治疗效果。方法将60例维持性血透患者随机分成两组。治疗组于每次血透后静脉推注左卡尼汀1.0g,每周两次。疗程共4个月。而对照组静注生理盐水。治疗期间维持其他主要治疗方案不变。观察指标:用药前及用药4个月后观察治疗前后体力,精神状态,食欲,血红蛋白,血脂,透析过程中低血压、心绞痛。结果与治疗前相比,两组患者体力,精神状态,食欲等均有不同程度改善,血红蛋白浓度增高。透析过程中低血压、心绞痛症状明显减轻,血脂改善。治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论应用左卡尼汀能改善患者的一般状况,降低透析低血压、心绞痛的发生率,提高患者的生活质量。

无症状性蛋白尿伴血尿32例临床病理分析

在肾脏病领域中,随着诊断水平的提高,发现越来越多的疾病都有大致相仿的临床表现,而其病理改变各异。无症状性蛋白尿伴血尿就可能具有不同的病理改变。本文分析了10年来我科肾活检患者中32例无症状性蛋白尿伴血尿患者的临床病理资料。 1 资料与方法 1.1 病例选择 我科于1985～1996年共进行各科疾病的肾活检490例。其中无症状性蛋白尿伴血尿患者32例占6.5％,全部病例均属在普查中或其它疾病的检查中偶然发现。无任何症状和体征,如:浮肿、高血压。均以持续性蛋白尿为主,间断出现血尿。