多囊卵巢综合征肝郁肾虚证采用炔雌醇环丙孕酮片并二甲地黄汤的临床研究

目的观察多囊卵巢综合征肝郁肾虚证采用炔雌醇环丙孕酮片并二甲地黄汤的临床效果。方法回顾性选取2022年8月—2024年1月长春中医药大学附属医院收治的120例多囊卵巢综合征肝郁肾虚证患者的临床资料。根据治疗方法不同分为对照组、观察组,各60例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片并二甲地黄汤治疗。比较两组卵泡刺激素(fol⁃licle stimulating hormone,FSH)、抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、睾酮(testosterone,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、亲吻素(kisspeptin,Kp)水平、卵泡数目、成熟卵泡直径、子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsitility index,PI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIN)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model as⁃sessment insulin resistance,HOMA-IR)及不良反应发生情况。结果治疗后,两组FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Kp均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);但治疗后两组间Kp对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LH、T、AMH、卵泡数目、RI、PI、HOMA-IR、FPG、FIN水平均低于治疗前,成熟卵泡直径、子宫内膜厚度高于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%(4/60),与对照组的10.00%(6/60)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.436,P>0.05)。结论多囊卵巢综合征肝郁肾虚证采用炔雌醇环丙孕酮片并二甲地黄汤能够调节性激素和生殖激素水平,恢复卵巢数目、形态及子宫内膜厚度,改善子宫动脉血流状态及内分泌功能,且不会增加治疗风险。

老年高血压患者的血脂及血尿酸检验分析

探究老年高血压患者采取血脂及血尿酸检验的价值。方法 研究对象为老年高血压患者(包括低危、中危、高危),选取时间起始于2023.03,结束于2024.03,选取例数:90(低危、中危、高危各30),将其纳入HYP组,设置PHE组:选择对象:同期老年健康体检者,例数:90,检验指标:血脂、血尿酸,比较两组检查结果,对HYP组患者血脂、血尿酸水平进行分析。结果 ①组间指标对比:总胆固醇(t=32.709),三酰甘油(t=28.860),低密度脂蛋白(t=7.832),均是HYP组>PHE组,高密度脂蛋白(t=23.706),HYP组<PHE组,血尿酸(t=88.395),HYP组>PHE组,P均<0.05;②HYP组不同病情程度对比:总胆固醇(t1=25.004、t2=30.243、t3=8.390),三酰甘油(t1=5.317、t2=17.963、t3=9.818),低密度脂蛋白(t1=5.855、t2=12.417、t3=5.941),均是高危>中危>低危,高密度脂蛋白(t1=2.805、t2=21.369、t3=16.823),高危<中危<低危,血尿酸(t1=35.405、t2=46.193、t3=10.845),高危>中危>低危,P均<0.05。结论 血脂水平与血尿酸水平与老年高血压存在密切关联,血脂及血尿酸可作为老年高血压患者疾病检测的辅助诊断方式,能反映出患者的病情程度,需要患者尽早检测血脂水平及血尿酸水平,明确病情进展,为后续治疗提供有效依据。

多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证应用补肾活血化瘀汤的临床效果分析

目的 探讨多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证应用补肾活血化瘀汤的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年6月在长春中医药大学附属医院治疗的90例多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组45例采用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组45例采用补肾活血化瘀汤治疗。分析治疗前后组间及组内的卵巢储备功能指标以及卵巢动脉的血流指标的变化,并观察不良反应。结果 治疗后两组的窦卵泡数量减少,卵巢体积减小,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的窦卵泡数量少于对照组,卵巢体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的卵巢动脉的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)降低,阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatility index, PI)增加,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%,低于对照组的28.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.180,P<0.05)。结论 在中医辨证为肾虚血瘀证的多囊卵巢综合征继发不孕患者的治疗当中,应用补肾活血化瘀汤能够增强卵巢的储备功能,改善卵巢血流状态。