固本培元消水膏治疗脾肾阳虚型肾水临床观察

目的观察固本培元消水膏穴位贴敷对脾肾阳虚型肾水(难治性肾病综合征水肿)的临床疗效。方法将85例符合临床标准的患者随机分为2组,剔除脱落患者,最后观察治疗组及对照组各38例,治疗组采用固本培元消水膏穴位贴敷联合利尿剂、百令胶囊治疗,对照组采用利尿剂、百令胶囊治疗,通过观察患者体质量、腹围、尿量、水肿积分、中医证侯积分量表、24小时尿蛋白定量、血白蛋白等来评价疗效。结果与对照组比较,治疗组可减轻患者体质量、腹围,减轻水肿,减少蛋白尿,增加尿量(P<0.05),治疗组总有效率为92.1%,显著高于对照组的68.4%(P<0.01)。治疗组中医证候总有效率为94.7%,显著高于对照组的52.6%(P<0.01)。结论固本培元消水膏穴位贴敷联合利尿剂、百令胶囊治疗脾肾阳虚肾水有较好疗效。

培元养肾汤联合穴位贴敷治疗脾肾阳虚型慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察培元养肾汤联合穴位贴敷对脾肾阳虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将67例符合临床标准的患者随机分为2组,剔除脱落患者,最后治疗组及对照组各30例。治疗组采用培元养肾汤联合穴位贴敷及低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗;对照组采用低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗。通过观察患者血常规、尿常规、肾功、肝功、中医证候积分量表、24 h尿蛋白定量等来评价疗效。结果治疗组的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量下降幅度均明显高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医症状积分也明显降低,治疗组优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);在不良反应方面,治疗组发生率13.33%,对照组发生率16.67%,2组差异无统计学意义。结论培元养肾汤联合穴位贴敷及低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗慢性肾功能衰竭脾肾阳虚型有较好疗效。

中药抑制基质金属蛋白酶治疗慢性肾脏病的研究进展

细胞外基质过度沉积是损害肾组织导致慢性肾脏疾病的重要原因。基质金属蛋白酶(MMPs)是参与细胞外基质降解的重要的蛋白酶系统。大量实验证明多种肾脏疾病的发生、发展与基质金属蛋白酶异常相关,而多种中药单体及中药复方可以从多靶点、多层次来抑制基质金属蛋白酶,从而平衡细胞外基质的作用,治疗慢性肾脏病。对慢性肾脏病发病机制及中药抑制基质金属蛋白酶相关实验进行综述,旨在为临床研究及应用提供理论依据。

中西医结合治疗糖尿病肾病50例疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例确诊为糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组24例采用西医常规治疗:糖尿病教育、控制饮食、适度锻炼、药物治疗。治疗组26例在西医治疗的基础上加用益气养阴清热汤中药汤剂口服治疗。两组均治疗2个月。在治疗过程中,观察两组患者治疗后的临床症状治疗前后的24 h尿蛋白、糖化血红蛋白、血肌酐和血尿素氮。结果治疗组24 h尿蛋白、糖化血红蛋白、血肌酐和血尿素氮等指标改善优于对照组(<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效可靠、安全性高。

障碍性路径教学法在内科学教学应用的效果研究

目的观察在内科学教学中应用障碍性路径教学法的效果。方法以中医专业本科大三的医学生作为研究对象,抽取3个病种作为障碍性路径式教学课程。通过让学生阅读匿名处理的病例,教师设置层层障碍,让学生通过研究教材、回忆上课内容、上网查阅相关文献、小组讨论等方法,进行患者的诊断、治疗。抽取其他3个病种作为传统教学课程,作为对照。结果与应用传统教学法相比,应用障碍性路径教学法,理论考试、教师评价实践能力、学生的出勤率,都有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.01)。问卷调查表明,大部分学生对此教学法比较接受并反馈良好。结论应用障碍性路径教学法后,提高了学生的兴趣和成绩,尤其提高了学生的实践能力及团队协作能力。