儿童医院神经内科带教中存在的问题及应对策略分析

目的探讨儿童医院神经内科带教中存在的问题及应对策略。方法该研究设计对象为2017年12月-2018年12月儿童医院神经内科实习学生20名,随机分为对照组与观察组,各10名,给予对照组传统教学,给予观察组改革带教管理。对比两组实习生的考核成绩、满意度评价、思维评分。结果观察组实习生的理论成绩、操作成绩、综合成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生教学后的思维评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童医院神经内科带教中应用改革带教管理,有效提高学生学习成绩,改善思维能力,得到满意评价,应用价值高。

奥卡西平单药治疗儿童颞叶癫痫的临床疗效分析

目的探讨分析奥卡西平单药治疗儿童颞叶癫痫的临床疗效,为临床治疗儿童颞叶癫痫的治疗方案提供借鉴。方法整群选取2013年12月—2015年6月期间到该院儿科住院治疗的儿童颞叶癫痫患者144例,随机分为对照组(72例)和治疗组(72例),对照组给予丙戊酸钠治疗,治疗组给予奥卡西平治疗,比较治疗后两组患者临床治疗有效率、不良反应及癫痫发作频率等。结果治疗组的患者临床治疗有效率为83.33%,对照组为79.17%,整体上对照组患者不良反应发生率与治疗组差异无统计学意义,治疗6个月和12个月时对照组患者癫痫发作频率与治疗组相比差异无统计学意义,统计学处理后差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥卡西平单药治疗儿童颞叶癫痫的临床疗效好,且不良反应发生率低,较安全,值得临床推广应用。

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶水平的动态变化及其临床意义

由围生期窒息等因素引起胎儿和新生儿缺氧缺血脑血流减少或暂时性断流导致新生儿缺血缺氧性性脑病（HIE）是新生儿死亡和神经系统致残的重要原因。为探讨HIE患儿血清NSE水平与病情程度之间关联,为早期诊断和病情分度提供依据,我们对新生儿血清进行了NSE水平检测。1资料与方法1.1一般资料研究组50例HIE患儿。

妥泰作为添加药治疗儿童难治性癫痫61例临床疗效分析

目的考察妥泰作为添加药在儿童难治性癫痫治疗中的的相对疗效及安全性。方法方便选取并回顾性分析2013年7月—2015年7月该院接受检查的61例儿童难治性癫痫患者,采用自身对照法对患者进行妥泰添加治疗,治疗前12周的发作频度为基础,分别在添加妥泰治疗后8周、12周、6个月及1年对患者进行连续性观察,比较患者前后发作频度。结果患者在添加妥泰治疗后,癫痫总发作频度下降显著,发作频度下降66.09%(P<0.01);同时添加妥泰治疗后,总有效率提高明显,1年后总有效率为81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以妥泰作为添加药对治疗儿童难治性癫痫安全有效,耐受性好,安全有效,为较好的治疗方法。

丙戊酸钠治疗儿童难治性癫痫30例临床分析

目的探讨丙戊酸钠治疗儿童难治性癫痫30例临床效果。方法该研究对象为方便选取儿童难治性癫痫60例,研究时间为2018年1月-2019年1月,采用抽签法,随机分为对照组与观察组,每组各30例,给予对照组开浦兰单独治疗,给予实验组开浦兰联合丙戊酸钠治疗。对比两组患儿治疗效果、脑电图及血清S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白水平,进行统计学分析。结果观察组治疗有效率93.33%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(χ~2=4.320,P<0.05)。观察组治疗后θ波(13)、δ波(3)、α波(26)活动度高于对照组的12、2、24,但差异无统计学意义(χ~2=0.058、0.213、0.126,P>0.05)。观察组治疗后血清S-100β蛋白(0.38±0.07)μg/L、胶质纤维酸性蛋白水平(2.23±0.38)ng/L与对照组的(0.50±0.06)μg/L、(3.05±0.31)ng/L差异有统计学意义(t=8.232,10.575,P<0.05)。结论难治性癫痫患儿应用开浦兰丙戊酸钠治疗,大大提高治疗有效率,改善血清S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白水平,治疗效果显著。

银杏苦内酯B对缺氧缺血性脑病血小板活化因子的影响

目的:探讨血小板活化因子(plateletactivatingfactor,PAF)与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)之间的关系,探索HIE新的治疗方法。方法:病例来源于长春市儿童医院收治的HIE患儿30例,并选用健康Wistar鼠60只,应用改良的Henson法测定实验鼠和HIE患儿血清PAF水平,应用拮抗剂银杏提取物(BN51021)治疗实验鼠。结果:实验鼠和患儿血清PAF分别为(2.80±0.70),(1.82±0.17)μg/L,明显高于对照组犤分别为(0.99±0.032),(0.16±0.21)μg/L犦(t=11.3,22.8,P<0.001),对PAF增高的实验鼠,应用BN51021治疗,可以明显降低PAF的水平犤其值为(1.81±0.16)μg/L犦。结论:PAF可作为判断HIE病情轻重程度和预后的重要指标,BN52021能明显抑制HIE小鼠体内PAF的产生,降低PAF在血清中的含量(P<0.001),为今后HIE的治疗提供新的方法。

小儿肺炎支原体肺炎并发脑炎15例临床分析

随着常见传染性疾病疫苗预防接种计划的普遍推行，以往常侵犯儿童中枢神经系统的麻疹、风疹、腮腺炎和水痘脑炎的发生率显著下降。相反肺炎支原体（MP）感染并发脑炎的发生率不断上升。现对2003年1月-2007年3月我院收治的MP感染并发脑炎的15例病例进行回顾性分析，以进一步提高对本病的认识。

健康体检中的心理调查与分析

近年来,健康体检产业在我国得到了快速发展,以＂健康＂为中心的体检模式已经走向千家万户[1-2]。健康体检行业规模的不断扩大和体检人群对于体检认识的差异性,要求体检服务必须更好地适应体检人群的心理,让客户放心而来,满意而归。

小儿脑瘫的高压氧治疗及观察

目的探讨小儿脑瘫(CP)患者使用高压氧(HBO)治疗的效果。方法选取我院收治的小儿脑瘫患儿共60例,所有患儿均采用功能训练等常规治疗,将所有病例随机分为两组,观察组20例,治疗组的40例患儿加用高压氧治疗,每天1次,每次1h,10d为一疗程,休息10d,再进行第2个疗程,共计4个疗程。再将两组患儿治疗前后发育商(DQ)及临床疗效进行比较。结果 60例患者病情均有不同程度的改善和好转,但治疗组在应用高压氧治疗后DQ的提高明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论在脑瘫患儿的治疗中,应用高压氧治疗和康复治疗可提高小儿脑瘫的治疗效果,值得推广和使用。

小儿重症病毒性脑炎28例临床分析

目的探讨小儿重症病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法收集28例重症病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 28例中治愈、好转18例,遗留后遗症5例,自动出院2例,死亡3例。结论小儿重症病毒性脑炎早期诊断应强调综合判断,脑脊液常规检查及生化改变可不明显,脑电图检查可作为早期诊断的有效方法,脑电图及头颅CT对估计转归及预后有帮助,尽早诊断、及时抗病毒、降颅压及丙种球蛋白治疗能改善预后。

化脓性脑膜炎与病毒性脑炎患儿脑脊液中TNF-α测定的临床意义

目的探讨脑脊液TNF-α水平在早期化脓性脑膜炎与病毒性脑炎诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对化脓性脑膜炎组和病毒性脑炎组在急性期进行脑脊液TNF-α水平测定,并与对照组非感染性疾病组患儿进行比较。结果脑脊液TNF-α水平:化脓性脑膜炎组明显高于正常对照组(P<0.01),病毒性脑炎组高于正常对照组(P<0.05),化脓性脑膜炎组高于病毒性脑炎组(P<0.05)。结论脑脊液中TNF-α水平对早期化脓性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断有一定的价值。

健康教育在小儿支气管哮喘防治中的应用

目的研究健康教育对小儿支气管哮喘防治的影响,减少患儿住院次数、提高治愈率。方法对住院确诊的50例哮喘患儿进行合理治疗,在治疗的基础上进行健康教育。结果进行健康教育后,所有患儿及家长对哮喘有了正确认识,临床表现均有明显改善,咳嗽、胸闷、气急明显减轻,治疗效果明显提高。结论健康教育可缩短病程、促进哮喘患儿的健康、提高生活质量。