吉林省2017-2022年腹泻婴幼儿中轮状病毒病原学特征

目的了解吉林省2017—2022年腹泻婴幼儿中轮状病毒(rotavirus,RV)病原学特征,为制定儿童腹泻防控策略提供依据。方法收集2017年1月至2022年12月<5岁腹泻婴幼儿粪便标本2565份,采用ELISA法检测RV抗原,RV分型鉴定采用巢式反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法,采用SPSS 24.0软件对结果进行统计学分析。结果检出ELISA阳性标本982份,总阳性率38.3%。2017—2022年阳性率分别为52.5%、42.2%、36.8%、23.8%、41.7%、26.1%,10月到次年的5月出现两个小高峰。12~23月龄阳性率最高,其次是24~35月龄。G分型以G9为主,P分型以P[8]型为主,G/P组合按检出率顺序为G9P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G1P[8]、G4P[6],2022年为G9P[8]单一型别感染。结论RV是吉林省5岁以下儿童腹泻的重要病原之一,冬春季节高发,主要感染12~23月龄儿童,G9P[8]基因型是吉林省主要流行优势型别。

基于毛细管电泳多重PCR方法对小儿呼吸道感染病原分析

目的探讨基于毛细管电泳的多重PCR方法检测小儿呼吸道感染病原效果,为临床及时有效诊断和治疗提供科学依据.方法按照"十二五"国家科技重大专项发热呼吸道症候群的监测方案要求定义病例;标本来源为2017年1月至2018年2月长春市儿童医院住院的呼吸道感染患儿的鼻咽拭子、支气管肺泡灌洗液、痰液等.应用一步法多重PCR扩增,然后毛细管电泳分离扩增产物,Genemapper software软件分析检测结果.检测病原包括甲型流感病毒(InfA)、人腺病毒(HADV)、博卡病毒(Boca)、人鼻病毒(HRV)、新型InfA﹣09H1(InfA﹣09H1)和季节性流感病毒(InfA﹣H3N2)、副流感病毒(HPIV)、人偏肺病毒(HMPV)、乙型流感病毒(InfB)、肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(CP)、冠状病毒(HCOV)、人呼吸道合胞病毒(HRSV).结果多重PCR﹣毛细管电泳有效检测率为95.71%;呼吸道病原阳性检出率为62.84%,混合感染率9.61%,混合感染主要为InfA和HRSV;阳性检出率前3位分别是InfA、HRSV、Mp.不同年龄组检出的病原不同,HRSV阳性检出率0~3岁组明显增高;不同季节检出病原不同,呼吸道病毒感染高发季节为12月至次年3月.2017年1月至3月流感流行季以InfA﹣09H1为主;2017年11月、12月流感流行季节以InfA﹣H3N2为主;2017年末2018年初长春地区大范围的流感爆发以InfB为主.HRSV均检出自11月至次年3月份长春地区最寒冷季节.不同感染检出病原不同,HRSV是肺炎患儿最主要的病原,InfA﹣03H2、HPIV是急性支气管炎患儿的主要病原,HRV、InfA是上呼吸道感染患儿的主要病原.结论基于毛细管电泳多重PCR方法检测呼吸道感染病原高效、快速、准确,开发适合临床诊断的试剂,将有广阔的应用前景.

2009—2021年中国九省份发热呼吸道症候群监测病例中常见病毒感染情况分析

目的了解我国九省份发热呼吸道症候群(FRS)监测病例中常见病毒感染情况。方法研究资料来源于中国疾病预防控制中心"传染病监测技术平台信息管理系统"中九省份(安徽、北京、广东、河北、湖南、吉林、山东、陕西和新疆)2009年1月至2021年6月间的FRS病例监测数据,最终将具有8种病毒[人流感病毒(HIFV)、人呼吸道合胞病毒(HRSV)、人腺病毒(HAdV)、人副流感病毒(HPIV)、人鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(HMPV)、人冠状病毒(HCoV)以及人博卡病毒(HBoV)]核酸检测结果的8 243例FRS监测病例纳入研究。采用χ2检验/Fisher确切概率法分析不同年龄组、不同地区和不同季节病例的病毒检出率差异。结果 8 243例FRS病例年龄M(Q1,Q3)为4(1,18)岁,<5岁以下儿童占56.56%(4 662例);男性占58.1%(4 792例);病例主要来源于门、急诊病例和住院病例,其中门急诊病例数为2 043例,住院病例数为6 200例。FRS病例的病毒检出率从高到低依次为HRSV、HIFV、HPIV、HRV、HAdV、HMPV、HCoV和HBoV。有524例病例同时检出两种及两种以上病毒,占病毒检测阳性病例数的15.66%。不同年龄组中病毒检出率的差异具有统计学意义(均P<0.05),<5岁以下儿童的病毒检出率较高(49.96%)。南方任一病毒阳性检出率高于北方(P<0.001)。FRS病毒阳性病例全年均有检出,HRSV检出率在秋、冬季较高,HIFV检出率在冬季较高,HMPV检出率在冬、春季较高;而HPIV、HRV、HCoV和HBoV的检出率在夏、秋季节较高,而HAdV在不同季节检出率的差异无统计学意义。与2009—2019年相比,2020—2021年的任一病毒阳性检出率有所下降,由原来的41.37%下降至37.86%;HIFV检出率由原来的10.62%急剧下降至1.37%;HPIV检出率由原来的8.24%下降至5.88%。而HRV和HBoV的检出率则由原来的5.43%和1.79%,分别上升至9.67%和3.19%。结论 2009—2021年中国九省份FRS病例以HRSV和HIFV感染较为常见,8种常见呼吸道病毒的流行特征存在年龄、地区和季节差异。

2009年至2021年我国9省份发热呼吸道症候群病例中人偏肺病毒感染情况及流行特征分析

目的阐明我国发热呼吸道症候群(FRS)监测病例中人偏肺病毒(HMPV)感染情况及病毒流行特征,为我国HMPV引起呼吸道相关疾病的临床诊治和疾病防控提供重要基线数据。方法选取2009年1月至2021年6月在我国9省份(北京、河北、吉林、山东、陕西、新疆、安徽、广东、湖南)的FRS监测病例作为研究对象。收集病例临床、流行病学信息并采集呼吸道标本,应用实时荧光定量PCR对样本进行HMPV核酸检测。结果共11660例样本进行了HMPV检测,HMPV阳性病例数为296例,阳性检出率为2.54%。其中218例病例为单一HMPV感染,78例病例同时检出了含HMPV 2种或2种以上病毒,占HMPV阳性病例数的26.35%。<5岁儿童是HMPV主要发病人群,检出率为3.10%。在<5岁儿童中,含HMPV混合感染中肺炎病例的比例高于单一HMPV感染病例。HMPV全年均可检出,病毒流行主要以冬、春季为主,3月份是HMPV流行高峰。结论HMPV是引起儿童急性呼吸道感染的重要病原之一,病毒流行具有明显的季节性。HMPV可引起单独感染,也可与其他呼吸道病毒合并感染,合并HMPV感染可能增加儿童肺炎的风险。