血清EB病毒VCA-IgA、CEA及SF联合检测在鼻咽癌诊断中的应用价值

目的分析血清EB病毒抗衣壳抗原免疫球蛋白抗体(VCA-Ig A)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)联合检测在鼻咽癌(NPC)诊断中的临床应用价值。方法收集未接受治疗的NPC患者60例(NPC组),另选择同期的健康体检者45例(健康组)和良性鼻炎患者45例(鼻炎组),采用酶联免疫法和化学发光免疫法检测3组血清中EB病毒VCA-Ig A、CEA及SF的水平,以临床组织病理活检诊断作为金标准,对比分析各指标单独及联合检测的诊断结果。结果 NPC患者血清VCA-Ig A、CEA、SF的含量均高于健康组和鼻炎组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);鼻炎组患者VCA-Ig A和SF的表达量高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。NPC组VCA-Ig A的阳性检出率高于CEA、SF的阳性检出率,差异均有统计学意义(P<0.05)。以组织病理诊断结果作为金标准,VCA-Ig A、CEA、SF 3项指标单独检测的敏感度、漏诊率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中VCA-Ig A单项检测的敏感度显著高于CEA、SF单项检测(P<0.05);3项指标单独检测的特异度和误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。VCA-Ig A、CEA、SF不同联合方式检测的敏感度和阴性预测值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中三项联合检测的敏感度和阴性预测值高于两项联合组合。各组合特异度和阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CEA、EB-VCAIg A、SF联合检测可提高NPC检测的敏感度,具有较高诊断价值。