心肺复苏技术与猝死急救成功率的相关性研究

猝死的发病率呈增高趋势,发病年龄呈年轻趋势.2012年的统计数据是我国48.84例/10万发生心脏性猝死,位居全球之首.其中87.7%发生在院外,没有专业急救人员在现场[1].而猝死急救成功的唯一途径是在黄金抢救时间内由＂第一目击者＂实施＂徒手心肺复苏术＂.高危患者的家属、社区医师、警员、消防员、教师、急救从业人员等掌握＂徒手心肺复苏术＂,提高猝死患者的急救成功率.

75例因恶心、呕吐呼叫急救患者病情分析

目的:探讨因恶心、呕吐呼叫急救患者病情规律。方法:对75例以恶心、呕吐为主诉呼叫急救的病例体检及转归进行分析。结果:75例呼叫急救患者,高危2例,危患14例,重患39例,轻患20例,除2例高危死亡病例外,均进行了相应处理与安排。结论:需要重视恶心、呕吐呼叫急救患者,结合常见症状科学问话,及时排查常见相关危急重症,对抢救患者有很重要的意义。

院前急救护理方案在创伤性休克患者中的应用

目的评价院前急救护理方案在创伤性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析2014-07至2015-07及2015-08至2016-07长春市急救中心急救的创伤性休克患者各120例的临床资料,其中前者为对照组,给予常规创伤休克急救护理;后者为观察组,在常规急救护理基础上实施院前急救护理方案。比较两组院内抢救情况、入院前后抢救成功率等。结果 (1)观察组院内抢救介入时间、术前准备时间、窒息及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组院前死亡2例,院后抢救无效死亡2例,抢救成功116例(96.67%);对照组院前死亡6例,院后抢救无效死亡7例,抢救成功107例(89.17%),观察组抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.128,P=0.024)。结论创伤性休克院前急救中应用院前急救护理方案能按照计划快速进行抢救,缩短院内进一步抢救时间,提高院内救治成功率率,降低病死率。

中医诊疗技术在院前急救中的应用

院前急救以抢救生命和降低伤残率为目的,主张迅速到达患者发病现场,实施综合急救措施,快速进行救治工作。对患者进行院前急救对提高危急重症患者抢救成功率和治愈率起到积极的促进作用。中医急救由来已久,随着近年来我国对中医药事业发展的关注和支持,中医诊疗技术逐渐应用于院前急救,取得了良好成效。对近年来应用于院前急救的中医诊疗技术进行总结,展望中医诊疗技术在院前急救中的应用前景。

热力损伤(烧、烫伤)的社区急救处理

病历简介 患者,女,34岁。3小时前,在家中做饭时不慎右手示、中指被蒸汽烫伤,伤后剧痛,用自来水冲洗后,似乎疼痛稍有缓解。但是,很快在受伤部位出现水疱,增长较快,疼痛持续。

糖尿病并发低血糖临床急救分析

目的 探讨糖尿病并发低血糖症的发病因素、临床特点、诱因、急救处理措施和预后.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的糖尿病合并低血糖症86例患者的临床资料.结果 糖尿病人一旦确诊为低血糖,轻者立即进食或者补充糖水,重者首先需要静脉注射50％的葡萄糖液50～100 mL,然后静脉滴注10％的葡萄糖液.86例患者经过及时救治,均好转出院.结论 积极预防低血糖发生和早期诊断和治疗低血糖是提高糖尿病患者的生存质量和降低病死率的重要措施.

急性脑卒中院前急救临床分析

目的：探讨急性脑卒中患者院前急救的措施及其对院内救治效率的影响。方法：选取我院2013年2月至2014年11月接诊的64例急性脑卒中院前急救病例作为本次研究对象，对所有患者均进行院前现场急救，及安全转运和临床对症治疗，之后观察转运情况及抢救成功率。结果：64例急性脑卒中患者经院前急救，在转运过程中无1例患者发生死亡；入院经对症治疗后，抢救成功的有61例，抢救成功率为95.31%；死亡的有3例，死亡率为4.69%。结论：对急性脑卒中患者进行积极的院前急救，可有效为患者院内对症治疗做好救治基础，从而提高患者的救治效率。

护士在院前急救护理中的作用

院前急救是指急、危、重症患者进入医院之前的现场（包括灾难事故）或转运途中的医疗救护,包括呼救、现场救护、运送和途中监护等环节。院前急救的任务、对象决定了院前工作的自身特点,它具有社会性广、随机性大、紧迫性强、流动性大、急救环境条件差、病种多样复杂、体力劳动强度大,护士在院前急救护理中的作用不同于院内护理而具有其独特性。

健康教育干预在社区老年糖尿病患者中的应用效果

[目的]探讨健康教育干预在社区老年慢性病防治效果,为社区老年糖尿病预防提供有效方法。[方法]选取2020年3月至2020年10月长春市经开区东方广场社区卫生服务中心辖区收治的677例糖尿病患者为研究对象,按照随机方法分为观察组(482例)与对照组(195例),并对其实施不同干预措施。对照组采用常规糖尿病门诊治疗;观察组除采用常规门诊治疗外,接受公共卫生医师健康教育干预措施。本研究观察比较两组患者糖尿病知识知晓率及空腹血糖值等指标。[结果]观察组的糖尿病相关知识知晓率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者经过健康教育干预后血糖明显低于对照组,两者比较具有统计学意义(t=10.728,P<0.05)。不同年龄、不同性别群体中干预效果存在着显著差异(P<0.05)。[结论]加强健康教育干预措施实施,开展健康教育普及工作,可减低高危因素的风险。通过健康教育干预措施的应用对糖尿病患者开展全方位跟踪服务,医患共同协作,对增强疾病预防与控制起到了关键作用。健康教育干预措施在社区老年糖尿病患者的应用,有效地提高老年人群慢性病自我保健能力,并为社区开展慢性病防治提供了切实可行的方法。

胸部外伤的社区现场急救(下)

损伤性血胸多数合并有其他胸部损伤,与气胸同时存在称为血气胸,也有单独发生者。血胸的存在形式有两种。静止性血胸胸部外伤引发胸膜腔内出血,可由胸壁血管破损造成,也可由肺、支气管的破损引起。如果损伤后出血到一定程度自然停止,不再继续,

胸部外伤的社区现场急救(上)

病历简介 例1患者,男,46岁。右前胸部被牛顶后3小时急诊来社区卫生服务中心就治。患者于4小时前,牵牛途中牛受惊吓,在制止牛惊跑时胸部（右侧）被顶撞,伤后局部疼痛,不敢大喘气。喘气时自己能听到伤处有＂嘎嘎＂响声。因喘气困难进行性加重、难以忍受,而急诊来院。体格检查：血压145/124mmHg,呼吸20次/分,脉搏88次/分。患者呈喘息状态,意识清楚,口唇轻度发绀,头布冷汗。气管居中,右前胸锁骨中线第3～5肋间可见瘀血区,轻度肿胀,伴随呼吸运动,局部可见＂反常呼吸＂,且可扪及＂骨擦音＂及＂骨擦感＂。

呕血的社区急救处理

患者,男,38岁。10年前开始,经常在饭后2～3个小时出现上腹心窝部疼痛不适,伴有反酸,在春秋季节发作频繁。近4天来发现黑便,伴有腹部隐痛,无头晕、心慌、气短等异常感觉。今晨突然呕吐咖啡样物近300ml,同时出现面色苍白、头部冷汗、手脚发凉。急来社区服务中心求治。

急性下肢疼痛——血运障碍性疼痛的急救处理

病历简介患者,男,54岁。因肛门疾病行手术治疗,术后不便下床活动,在家坚持卧床半个月有余。2天前,在家人劝说与鼓励下,开始下地扶床走动。当天下午,自觉右腿小腿部突然发生剧烈疼痛,几乎达到难以忍受的程度。无奈,继续卧床休息,至今右小腿疼痛毫无缓解,特来诊治。

四肢开放性损伤的社区急救处理

病历简介 患者，女，32岁。1小时前，右手不慎被碎玻璃割伤，因出血较多，急来社区卫生服务中心求治。 检查：右手示指背侧面第2指关节前0.5cm处有长约2．0cm斜切口．深达筋膜，创口不断渗血，血色暗红。受伤手指屈、伸运动自如，感觉正常，末端未见苍白或青紫等血液循环障碍征象。

呕吐的社区急救处理

病历简介患者,女,24岁,单身,无相对稳定性工作。半个月前开始,自觉因过度忧郁而导致食欲减退,同时出现餐后呕吐。呕吐前多无恶心,呕吐物为胃内容物,量不多,呕吐不剧烈,时轻时重,反复发作,经多次治疗,至今不见缓解。

小儿惊厥的社区急救处理

患者，男，1．5岁。日前感冒，其后咳嗽不止，并出现气喘、发热。急来社区卫生服务中心求治。初诊为肺炎，在家用药治疗。今日晚饭后不久，测量体温仍为39．2℃，于服药期间，突然发现患儿全身性强直一阵挛性发作，持续20秒左右缓解，之后呈轻度嗜睡状态。再次急来社区卫生服务中心。