长春市朝阳区社区护理人力资源状况调查

目的加强对社区护理的重视,推动社区护理工作的发展。方法通过对162名社区护理人员基本情况的调查进行社区护理人力资源分析。结果护理人员年龄偏大、学历偏低、职称偏低、人员短缺,护士与医生比例及护士与社区人群比例偏低、参加培训率偏低。结论加强对社区护理的重视,加强社区护理人员管理,建立一套适合我国国情的社区护理课程体系,在重点护理院校中进行小范围的实验性社区护理专业教育。

长春市朝阳区2008～2010年公务员及事业单位彩超体检结果分析

目的:分析朝阳区公务员及事业单位职员2008年、2010年2次彩超体检情况,探讨该群体发病规律。方法:统计学方法分析比较2次体格检查2千多人次患病几率。结果:排在前10位的疾病:脂肪肝、前列腺钙化、甲状腺结节、胆结石、肝囊肿、肝血管瘤、子宫肌瘤、胆囊息肉样变、肾囊肿、肾结石。2010年甲状腺结节检出率高于2008年约3.3%。结论:定期体检确有必要,健康宣教有待提高,不良习惯要及时纠正,生存才会更有质量。

长春市城市社区老年高血压患者健康教育知信行调查

目的探讨长春市城市社区老年高血压患者健康教育知信行情况。方法采用分层抽样方法抽取494例老年高血压患者进行问卷调查。结果 32.1%的调查对象不知道正常成人血压,33.0%不知道高血压诊断标准,87.9%不知道老年高血压血压控制目标,35.6%不知道高血压非药物治疗的措施,86.9%愿意学习高血压知识;确诊高血压后,81.8%调查对象采取控制血压的行为,59.1%定期监测血压。老年高血压患者获得高血压健康教育的主要途径是电视、广播,参加社区活动,病友、家人和朋友之间的交流(28.1%),报纸、杂志、宣传册子。老年高血压患者定期血压监测与年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况和参加社区健康教育活动有关;其中,是否参加社区健康教育活动是老年高血压患者定期血压监测的主要影响因素。结论老年高血压患者对高血压健康教育基本知识掌握欠佳;老年高血压患者健康教育知识、态度、行为需要不断改善;加强社区高血压健康教育活动有利于老年高血压患者家庭血压监测。

对医院医疗计量仪器的监管不容忽视

叙述了当前医院在医疗计量仪器监管方面存在的突出问题,分析了存在问题的原因,并从提高对计量仪器检测工作重要性认识,建立健全计量仪器检测管理制度等方面提出了医院实行现代化管理必须重视对医疗计量仪器的监管。

二级医院医疗设备管理的科学化

针对医院医疗设备管理中的常见问题,运用科学的、专业的、有效的项目分类管理的理论和方法。根据二级医院所处医疗范围的特点、建设模式及业务流程的优化原则,加强科学管理,控制人为因素,采用科学的沟通方式。阐述了二级医院医疗设备的档案、在用科室及环境、使用、保养维护、设备计量、临床安全及不良事件、报废、工程技术人员的作用等方面,明确指出在二级医院这个特定的环境下,如何科学的管理医疗设备,才能提高设备的最大优势,发挥最大效能,促进医院建设,推动社会和谐发展。

新医改下公立医院财务管理及其可持续发展思考

新医改要求医院回归公益性本质,以病人为中心,严格按照国家会计制度规定来管理资金,并结合医院发展目标合理规划资金,通过科学的财务管理方式,在保证各项业务顺利进行的同时,降低运营成本,解决当下医疗行业存在的看病贵、看病难、看不好病的问题。基于此,公立医院要在新医改背景下改革财务管理,保证各项工作按计划进行,进而使公立医院收获社会效益与经济效益,以推动医疗机构实现均衡转型。

分析对痤疮患者实施痤疮挤压法配合异维A酸红霉素凝胶治疗的临床疗效

观察通过痤疮挤压法配合异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮患者的疗效。方法 选取310例痤疮患者为研究对象,根据双色小球法分组,参照组155例接受痤疮挤压法治疗,研究组155例联合异维A酸红霉素凝胶治疗。观察治疗效果。结果 研究组的治疗效果以及各项指标均优于参照组(P<0.05)。结论 通过痤疮挤压法配合异维A酸红霉素凝胶对痤疮患者进行治疗,能够使患者的病情显著控制,促进患者的痤疮症状消退,具有极为确切的疗效。同时,可以大幅改善患者的皮损情况,防止其出现不良反应,适用于对患者的长期治疗。

观察湿疹皮炎类皮肤病采用地奈德乳膏联合乳酸依沙吖啶糊剂治疗的临床效果

探讨针对湿疹皮炎类皮肤病,采用地奈德乳膏、乳酸依沙吖啶糊剂、两者联合治疗的效果。方法 选取本院的280例湿疹皮炎类皮肤病患者,随机分组,每组140例。对照组采用地奈德乳膏治疗,观察组采用奈德乳膏、乳酸依沙吖啶糊剂、两者联合治疗,对比两组患者治疗效果。结果 观察组治疗效果,好于对照组,差异明显(P<0.05)结论 针对湿疹皮炎类皮肤病,采用地奈德乳膏、乳酸依沙吖啶糊剂、两者联合治疗,患者治疗有效率更高,治疗后EASI评分具有显著优势,还有助于改善患者生活质量,具有很好的临床应用价值,值得进行临床推广。

肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白检测对急性冠脉综合征的诊断价值

目的研究肌钙蛋白(c Tn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)对急性冠脉综合征(ACS)患者的早期诊断、临床分型、危险分层和预后判断的临床意义。方法老年胸痛患者480例,其中急性心肌梗死(AMI)组298例,非AMI胸痛组192例;另选同期体检的健康老年人88例为对照组,进行血清心肌标志物c Tn I、CK-MB、Myo的测定。结果 AMI组c Tn I、CK-MB、Myo的血清水平及阳性率明显高于非AMI胸痛组和对照组(P<0.05);AMI组c Tn I、CK-MB、Myo的血清水平均在入院3 h后升高,c Tn I、CK-MB血清水平在发病后12~24 h达峰值,Myo的血清水平6 h达峰值;c Tn I血清水平在3 d后仍持续升高;c Tn I、CK-MB、Myo的血清水平联合检测,诊断AMI的灵敏度和特异度分别为88.9%和93.2%,比c Tn I、CKMB、Myo的血清水平单独检测的灵敏度(77.5%、75.2%、76.5%)和特异度(86.5%、84.4%、70.3%)均高。结论对于ACS患者来说,c Tn I是早期诊断AMI并发现不稳定型心绞痛(UA)的微小心肌损伤的生化标志物,为临床诊断AMI、ACS危险分层、判断预后最好的单一诊断指标。c Tn I、CKMB、Myo联合检测避免了Myo、CK-MB持续时间过短的不足;c Tn I对发病后3~7 d再梗死不敏感。c Tn I、CK-MB、Myo联合检测提高了早期心肌梗死、心肌损伤和再梗死的诊断率。

氯沙坦对老年高血压患者肾功能改善的临床观察

目的 观察氯沙坦 (科素亚 )对老年高血压患者肾脏血流动力学及肾功能的影响。方法 选择 43例老年高血压患者 ,给予氯沙坦 50～ 1 0 0 mg/日 ,治疗 1 2～ 1 7个月 ,应用彩色多普勒超声 ,分别测定治疗前后肾血流动力学及肾结构的变化 ,检测血浆血管紧张素 (Ang- ) ,血、尿 β2微球蛋白 (β2 - MG)水平。结果 氯沙坦治疗后患者血压明显下降 (P<0 .0 0 1 ) ,肾血流阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)、Vsmax/ Vdmin比值双肾均显著降低 (P<0 .0 1 ) ,治疗后管壁厚度明显变薄 ,治疗前后肾动脉管壁厚度有显著差异 (P<0 .0 1 ) ,动脉内径增宽 (P<0 .0 5)。血 β2 - MG浓度降低、尿 β2 -MG排泄量明显减少 (P<0 .0 1 ) ,血浆 Ang- 水平有增加趋势 (P>0 .0 5)。结论 氯沙坦有降血压、降低肾动脉血管阻力 ,增加肾血流量 ,改善肾血管结构 ,降低血β2 - MG,降低尿β2 - MG排泻 ,从而改善肾脏功能。

姜黄素诱导Hep-2细胞凋亡及其对细胞周期各时相的影响

目的探讨姜黄素对Hep-2(人喉癌细胞株)细胞诱导分化机制,为喉癌治疗提供理论依据。方法应用MTT(塞唑兰)比色法和流式细胞仪检测Hep-2细胞增殖抑制率及细胞周期各时相的变化和凋亡率,并通过电子显微镜观察经姜黄素诱导分化后的亚细胞结构改变。结果姜黄素对Hep-2细胞增殖有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性,流式细胞仪分析,G1期细胞增多,S期细胞减少,C2/M期细胞相对增多,亚细胞结构、细胞空化,染色质趋边凝集。结论姜黄素能够抑制Hep-2细胞增殖,阻止G1期细胞向S期的进程,促进Hep-2细胞凋亡。

抗人喉癌/抗VEGF双功能抗体制备及应用研究

目的:研制抗人喉癌/抗血管内皮因子(VEGF)双功能克隆抗体,用于喉癌抗血管生成治疗。方法:采用二次杂交瘤技术制备抗人喉癌/抗VEGF双功能抗体。经酶联免疫吸附试验法和SP法检测喉癌及癌前病患者血清及癌组织中VEGF的含量表达。结果:获得6株分泌抗人喉癌/抗VEGF双功能抗体的杂交瘤,经免疫组化证实与喉癌细胞特异性结合率为93%,而与血管内皮细胞结合率为89%。血清中VEGF含量表达,喉癌组与癌前病组及正常对照组相比差异均显著。IgG亚型鉴定为IgG2aBSAb抗体效价为1∶25600倍(ELISA法)。结论:二次杂交瘤法制备的双功能抗体具有均匀性、可控性、效价高、稳定性好,可用于喉癌抗血管生成治疗,动态检测可作为判断喉癌预后的客观指标。

腹腔镜和开腹手术对子宫内膜癌患者免疫功能的影响

目的评价腹腔镜和开腹手术对子宫内膜癌患者免疫功能的影响。方法选取2015年7月至2016年7月于吉林省肿瘤医院住院并接受手术治疗的子宫内膜癌患者58例为研究对象,依从患者意愿,32例行腹腔镜手术(腹腔镜组),26例行开腹手术(开腹组)。比较两组患者手术一般情况(手术时间、术中出血量、住院天数)及术后第1天、术后第5天白细胞计数、白介素-6(interleukin,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组(P<0.05),手术时间和住院天数均显著短于开腹组(P<0.05)。术后第1天,两组患者白细胞计数、IL-6、TNF-α及CRP水平较术前均显著升高(P<0.05),且开腹组患者上述指标升高幅度显著大于腹腔镜组(P<0.05);术后第5天,两组患者白细胞计数、IL-6、TNF-α及CRP水平较术后第1天均显著下降(P<0.05),且腹腔镜组患者上述指标下降幅度均显著大于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜癌较开腹手术对患者免疫功能影响更小。

102例甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理

[目的]总结甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理。[方法]对102例甲状腺肿瘤病人行手术治疗,同时加强围术期护理。[结果]本组甲状腺肿瘤病人均顺利手术,术后并发切口感染2例,肺内感染9例,声音嘶哑3例,经处理均治愈出院,术后无甲状腺危象、窒息及其他并发症发生。[结论]加强甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理是手术成功的保证。

基于数据挖掘探析项颗辨治汗证的学术思想及临证经验

目的:通过对项颗教授辨治汗证的中药处方进行回顾性分析,探讨项颗教授辨治汗证的学术思想及临证经验。方法:收集并整理项颗教授2019年1月至2020年12月辨治汗证的门诊中药处方,采用中医传承辅助平台系统(V3.0)对数据进行处理,分析处方中常用药物使用频次、药物核心组合及组合规律。结果:最终筛选并纳入中药处方293首,涉及中药116味,使用频次≥150次的中药有9味,依次为黄芪、生地黄、五倍子、山药、桂枝、白术、浮小麦、山茱萸、白芍,挖掘出药物组合92个、常用药对17个、核心组合19个,确定新处方4首。结论:项颗教授辨治汗证以阴虚火旺证、营卫不和证、阴阳两虚证较为多见,临床善用补气、养阴之品,注重营卫调和、固表益气、滋阴清热、平衡阴阳,在止汗、敛汗的同时,亦不忘强调安神之旨。