乙肝免疫球蛋白婴儿期注射对预防母婴乙型肝炎效果分析

目的讨论乙肝免疫球蛋白婴儿期注射对预防母婴乙型肝炎效果分析。方法现将2018年3月—2019年3月这个阶段对长春市妇产医院分娩的孕妇76例进行调查分析作为研究对象,其乙肝表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎E抗原(HBeAg)均为阳性,将分为对照组与研究组,各38例。对照组在婴儿出生后的1 d内注射乙肝疫苗,并且在1个月和6个月再次注射乙肝疫苗剂。研究组孕妇在孕28周、32周以及36周时给予肌肉注射乙肝免疫球蛋白,在婴儿出生后的1个月和6个月分别进行一次乙肝疫苗注射。在婴儿出生后的首日内需要进行乙肝免疫球蛋白的注射,观察两组产妇母婴乙型肝炎传播情况进行观察。结果①0岁,对照组HBsAg阳性率为21.05%,研究组HBsAg阳性率为2.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.537,P<0.05),对照组抗-HBs阳性率为65.78%,研究组抗-HBs阳性率为86.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.659,P<0.05);②1岁,对照组HBsAg阳性率为23.68%,研究组HBsAg阳性率为2.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.369,P<0.05),对照组抗-HBs阳性率为76.31%,研究组抗-HBs阳性率为94.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。结论乙肝免疫球蛋白婴儿期注射对可以有效地抑制乙肝母婴宫内传播及婴儿在母体内生长过程中的感染发生,有助于保护儿童的身体健康,在婴儿期注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母婴乙型肝炎的传播率,值得应用和推广。

2019—2022年长春地区柯萨奇病毒A6的流行病学与分子特征分析

目的分析2019—2022年长春地区引起手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的柯萨奇病毒A6(Coxsackievirus A6,CV-A6)的流行情况及其VP1区的基因特征,探讨其流行规律,为优化防控策略提供参考。方法收集2019—2022年长春临床诊断HFMD病例样本878份,采用实时荧光RT-PCR方法进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测。对CV-A6阳性样本的VP1基因区进行RT-PCR扩增及测序。再利用MEGA 11构建系统发育树,并使用DNAstarV8.1.3软件分析核苷酸序列同源性和氨基酸变异。结果878份HFMD病例标本中,检出EV阳性588份,总检出率为66.97%(588/878);检出CV-A6阳性245份,CV-A6检出率为41.67%(245/588)。125份CV-A6阳性样本成功扩增并测序了VP1基因。系统发育分析表明,2019—2022年长春市测定的125株CV-A6毒株均属于D3a基因型,125株CV-A6毒株之间的核苷酸序列同源性为88.1%~100%,与原型株(Gdula)的同源性为81.2%~84.3%。其VP1区氨基酸序列出现了36个突变位点。结论2019—2022年长春地区引起HFMD的优势病原体是CV-A6,也是我国内地地区主流基因亚型D3a,但多条传播链共同循环进化。应进一步加强对CV-A6的监测。