急性左心心功能不全患者早期辅助无创正压通气疗效观察

目的观察急性左心心功能不全(急性左心衰)患者行早期辅助无创正压通气治疗的效果。方法76例急性左心衰患者,按照入院顺序对其进行编号,单号者纳入对照组,双号者纳入观察组,各38例。对照组采用常规治疗手段,观察组在对照组基础上辅助无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前及治疗2 h后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)水平;重症加强护理病房(ICU)入住时间及机械通气时间;治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.4%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 h后,两组患者的PaO2、SaO2水平均较本组治疗前升高、PaCO2、HR水平均较本组治疗前降低,且观察组PaO2、SaO2水平均高于对照组、PaCO2、HR水平的低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的ICU入住时间及机械通气时间分别为(8.9±0.9)d、(25.8±2.0)h,均短于对照组的(16.2±1.4)d、(31.8±2.9)h,差异有统计学意义(t=27.038、10.499,P<0.05)。结论急性左心衰竭患者行早期辅助无创正压通气治疗可提升治疗效果,改善患者相关血气指标及HR,缩短患者ICU入住时间及机械通气时间,具有较高的推广应用价值。

糖尿病合并重症脑梗死患者血糖控制水平对肺部感染预后的影响

目的分析糖尿病合并重症脑梗死患者血糖控制水平对抑制肺部感染发生率及其预后产生的影响。方法以112例2016年10月—2018年12月在该院进行糖尿病合并重症脑梗死诊治的患者为研究对象,根据患者血糖水平将其分为对比组(n=56)与研究组(n=56),患者入院后为其提供常规治疗以及护理干预。结果研究组肺部感染率以及死亡率均明显低于对比组患者,对比两组患者肺部感染率以及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组GCS评分明显高于对比组,对比治疗后两组患者GCS评分差异有统计学意义(P<0.05)。存活患者与死亡患者年龄、糖化血红蛋白、血糖水平、有冠心病病史、有高血压史以及糖尿病病程差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、有饮酒史、有吸烟史差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效控制糖尿病合并重症脑梗死患者血糖水平有助于降低其肺部感染率以及死亡率。