鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎

目的:总结鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎的临床体会。方法:在医院2011年3月至2013年3月所行鼻中隔矫正的患者中,筛选出168例采用不同方法治疗的伴有鼻中隔偏曲的持续性过敏性鼻炎患者,随机分成实验组与对照组,2组人数均为84例。对照组患者接受药物治疗,实验组患者接受鼻内镜下鼻中隔矫正治疗,术后3周内定期行鼻腔清理、换药,对比其临床疗效。结果:治疗3个月后,对照组效果显著34例,效果一般30例,无效20例,总有效率76.2%;实验组效果显著44例,效果一般33例,无效7例,总有效率91.7%;治疗结束6个月后,对照组效果显著29例,效果一般25例,无效30例,总有效率64.3%;实验组效果显著39例,效果一般34例,无效11例,总有效率86.7%;治疗结束1年后,对照组效果显著25例,效果一般20例,无效39例,总有效率53.6%;实验组效果显著36例,效果一般32例,无效16例,总有效率80.9%,2组患者的治疗效果在每个相同时间段比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎的患者有良好的临床疗效,值得推广应用。

腺样体切除联合鼓膜穿刺术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的:观察腺样体切除联合鼓膜穿刺术(adenoidectomy with auripuncture,AT+A)治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法:选择医院2012年1月至2014年12月入院治疗的分泌性中耳炎患儿67例,采取AT+A的治疗方法,回顾分析治疗前后患儿听力变化以及并发症等临床资料。结果:治疗后随访1年以上,总有效率95.3%,没有出现中耳感染病例。结论:AT+A可以作为儿童OME首次手术治疗的方法。

硬膜外导管在鼓室成形术中探查和疏通咽鼓管中的使用效果

目的：探讨咽鼓管功能对慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后疗效的影响。方法：将硬膜外导管用于鼓室成形术中咽鼓管的探查和疏通，术后观察患者的鼓膜生长和听力改善情况。结果：所有病例术后6个月～2年观察到鼓膜生长良好，穿孔已被修复，鼓膜完整，无内陷、粘连。术前术后纯音测听比较，术中硬膜外导管可顺利进入咽鼓管的所有病例听力提高15dB以上；而术中硬膜外导管探查阻力大的病例，听力提高均在10～15dB以上。结论：慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后咽鼓管功能与疗效关系密切，术后留置硬膜外导管于咽鼓管内对咽鼓管功能的恢复具有肯定的临床效果。

B超引导下平阳霉素注射治疗颈部囊状淋巴管瘤疗效探析

目的:观察B超引导下平阳霉素注射治疗颈部囊状淋巴管瘤疗效。方法:颈部囊性淋巴管瘤患者12例,B超动态了解瘤体内情况,尽量将1个或多个囊腔内液体抽出,将配好的药液缓慢注射入瘤体,每个分隔内最多注射0.5～1ml药液,完毕压迫瘤体周围针孔,直至无出血为止,注射1～5次,每次注射间隔时间为7～10d,所有注射疗程结束时平阳霉素总量≤40mg。定期观察瘤体的大小变化、硬度变化或通过B超了解多房性瘤体内部囊腔愈合情况。注射治疗5次后仍未完全愈合者/无效者改行为手术治疗。结果:所有患者随访时间均≥1.5年,B超显示瘤体完全消失11例,经随访无复发。瘤体明显缩小至50%以上的患者1例,B超检查显示仅少量分隔存在,后加行手术治疗,达到了将淋巴管瘤完整的切除。所有患者均未出现瘤体表面皮肤破溃、发热、恶心呕吐、肺纤维化、骨髓造血功能抑制等并发症。结论:B超引导下平阳霉素注射治疗颈部囊状淋巴管瘤安全、有效,费用低廉,易为患者接受,另外1次未彻底治愈可反复注射治疗,无明显的副作用及并发症。

生物陶瓷人工听骨在开放式鼓室成形术中的应用

目的：探讨生物陶瓷人工听骨在开放式鼓室成形术中应用的效果。方法：2010年1月至2014年12月间慢性化脓性中耳乳突炎的患者96例98耳，行开放式乳突根治鼓室成形术中应用生物陶瓷人工听骨作听骨链重建术，经1年以上随访，分析疾病康复和听力提高的效果。结果：鼓膜修补一次成功97耳，1耳术后鼓膜出现小穿孔。术后中耳乳突腔2个月干耳的85耳、3个月干耳10耳、〉3个月干耳3耳；术后迟发性面瘫1例，治疗康复。术后换药眩晕2例、耳廓软骨膜炎1例。术后12个月，98耳听力保存了术前相同或高于术前的听力水平。听力测试：语言频率平均气导听阈在30dBHL内有4例5耳，听力提高20-30dBHL 32耳，10-20dBHL26耳，0～10dBHL35耳。以听力提高10dBHL以上为有效，听力提高有效率为64．3％（63／98）。结论：生物陶瓷人工听骨生物相容性好，疗效确切，无不良反应，

电子动态喉镜检查配合及护理

电子动态喉镜是目前诊断耳鼻咽喉科疾病最有效、最可靠的方法之一。实施综合护理干预措施,检查前准备和心理护理,针对检查中患者出现的不同反应实施针对性护理,以及良好的术中配合、术后健康教育和对仪器的良好维护,促进患者顺利配合检查,以提高检查的成功率及检查质量。