基于ReHo的神经精神性红斑狼疮的脑静息态功能磁共振成像研究

目的:采用基于局部一致性(ReHo)的功能磁共振成像(f MRI)分析法,探讨神经精神性红斑狼疮(NPSLE)患者静息状态下的脑功能活动特点。方法:选取42例NPSLE患者纳入病例组,另选42名健康志愿者纳入健康对照组;病例组经美国放射学会(ACR)的NPSLE分类标准进行临床确诊,并行系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分;对病例组及健康对照组均行静息态f MRI(rs-f MRI)数据,并对所有图像进行预处理,计算两组受试者全脑ReHo值,将病例组患者ReHo异常脑区的ReHo值与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)得分进行相关性分析。结果:病例组患者双侧额叶、双侧颞叶、双侧顶叶及左侧大脑补充区ReHo值降低,双侧海马、左侧岛叶ReHo值增高,病例组与健康对照组比较,差异有统计学意义;病例组患者左侧岛叶皮质的ReHo值与SLEDAI评分呈显著正相关(r=0.502,P<0.05)。结论:NPSLE患者双侧额叶、双侧颞叶、双侧顶叶以及左侧大脑补充区ReHo值降低,双侧海马、左侧岛叶ReHo值增高,整体以ReHo值降低为主,这些脑区可能与NPSLE的潜在生理病理机制有关。NPSLE患者左侧岛叶皮质的ReHo值与SLEDAI评分呈显著正相关。

搅打奶油在MSCT胃部造影检查中的价值初探

目的初步探讨搅打奶油在多层螺旋CT(MSCT)胃造影检查中的价值。方法 40名健康志愿者分别以淡水和搅打奶油作为对比剂行上腹部多层螺旋CT扫描,对获得的图像从胃黏膜显示、胃充盈程度、伪影多少及密度对比等方面进行评价,并进行比较。结果搅打奶油组在胃黏膜显示、伪影多少及密度对比方面明显优于淡水组,在胃腔充盈方面,两组不具显著差异。结论胃部CT检查中,搅打奶油的造影效果优于淡水,是一种潜在的优良造影剂。

三维MR增强扫描在多发脑转移瘤诊断中的价值

目的探讨三维MR增强扫描(3DE MR)在诊断多发性脑转移瘤(BM)中的价值。方法筛选临床拟诊为BM患者64例行MR平扫及增强检查,增强扫描包括2DE MR和3DE MR两种扫描方式,根据3DE MR的图像特征及临床病史,选取有多发BM病灶的患者35例。对两种不同增强扫描方式图像质量进行分析,并在显示病灶数目、大小方面进行比较。结果 (1)图像质量。3DE MR图像上平均病灶与脑白质比值(LBR)为1.43±0.33,平均信噪比(SNR)为21.98±10.1,平均对比噪声比(CNR)7.72±4.45,2DE MR图像上平均LBR为1.21±0.22,平均SNR为30.52±11.28,平均CNR为6.63±4.60,利用配对资料t检验对两种扫描方式所得图像的参数进行统计学分析,得出LBR和SNR两个指标在两种扫描方式间有差异,CNR在两种扫描方式间无差异。(2)病灶数目比较。在35例BM患者中3DE MR较2DE MR多发现121个病灶,平均每例多发现3.4个病灶。(3)病灶大小比较。本组病例中,以2DE MR扫描方式中所发现的336个病灶为准,测量对应病灶在不同扫描方式中的大小,在2DE MR中所测病灶平均大小为(8.87±0.42)mm,3DE MR中平均大小为(9.76±0.43)mm,利用配对资料的t检验对两种扫描方式所测得病灶大小进行统计学分析,所有病灶在两种扫描方式中所测大小存在差异。结论 3DE MR较常规2DE MR发现BM更敏感,在显示病灶数目、大小方面明显优于2DE MR,可明显降低2DE MR扫描方式的漏诊率及误诊率,应成为临床BM常规增强扫描方式。

躯体形式疼痛障碍基于ReHo的脑静息态功能磁共振成像研究

目的采用基于局部一致性(ReHo)的功能磁共振成像(fMRI)分析法探讨躯体形式疼痛障碍(SPD)患者静息状态下的脑功能活动特点。方法 15例SPD患者为病例组,15名健康志愿者为正常对照组(HC组),通过疼痛数字评价量表(NRS)评分后行静息态fMRI(rs-fMRI)数据采集。对所有图像预处理,计算两组受试者全脑ReHo值,经统计学处理后获得SPD患者ReHo值有意义的脑区;将SPD患者ReHo异常脑区的ReHo值与NRS得分做相关性分析。结果与正常对照组相比,SPD患者在静息状态下ReHo值升高的脑区为右侧小脑后叶,ReHo值减低的脑区为左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡;相关性分析显示上述脑区域ReHo值的改变与NRS得分均无显著相关性(P>0.05)。结论 SPD患者右侧小脑后叶的ReHo值升高,左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡的ReHo值减低,提示这些脑区可能与SPD的潜在病理生理机制有关,SPD患者异常激活脑区ReHo值的改变与疼痛程度均无显著相关性。