浅析中德儿科医学教育的区别

21世纪是生命科学的时代，医学教育作为培养生命科学人才的重要环节，必须适应发展的需要。随着我国对外开放政策的进一步深入，医学教育也应尽快与国际接轨。德国是世界经济强国之一，具备完善的高等教育体系。笔者利用在德国乌尔姆大学（University of Ulm）附属橡山医院儿科研修的机会，对其现行的大学儿科学教学体系作了一些了解，同时与德国的同事对医学生的学习有过一番探讨，现将二者的差异略述如下，以供同行探讨。

眼科学PBL教学模式可行性调查与分析

目的:探讨我国高等医学院校眼科学教学引入PBL教学模式的可行性。方法:以问卷形式对157名处于临床实习阶段的长江大学2009级临床医学专业学生进行调查,然后对调查结果进行分析。结果:调查显示,尽管77.9%的学生对目前眼科学传统教学模式的教学效果比较满意,但仍有82.8%的学生赞成眼科学课堂引入PBL教学模式;如果在传统教学模式与PBL教学模式两者间做选择,则有83.4%的学生愿意选择PBL教学模式;56.6%的学生认为PBL教学模式有利于培养学生的自学能力。虽然主客观条件为眼科学引入PBL教学提供了可行性,但PBL教学模式也存在不足,73.1%的学生认为学校教学设施还不够,78.6%的学生认为只有部分眼科学内容适合采用PBL教学模式教学。结论:PBL教学模式值得在眼科学教学中进行改革与探索,以创建适合我国国情的眼科学教学模式。

乙型肝炎病毒X基因转染大鼠系膜细胞对细胞增殖及IL-1β,IL-6表达的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因表达的蛋白(HBx)对体外培养的大鼠系膜细胞表达白细胞介素(IL)-1β、IL-6及细胞增殖的影响。方法将HBVX基因扩增,与PCI-neo载体连接,构成PCI-neo-X真核表达载体。采用脂质体法将PCI-neo-X转染给大鼠系膜细胞,Western blot测定HBx的表达;以半定量反转录PCR测定体外培养大鼠系膜细胞IL-1β mRNA、IL-6 mRNA表达;MTT法测定细胞增殖。结果转染PCI-neo-X的系膜细胞,HBx在36和48h表达明显。同时IL-1β mRNA、IL-6 mRNA表达量较未转染和转染空载体者明显增高。细胞增殖在36和48h最明显,与未转染和转染空载体组有显著差异。结论HBx可诱导大鼠系膜细胞高表达IL-1β mRNA和IL-6 mRNA,促进系膜细胞增殖。HBx对系膜细胞的增殖作用可能与IL-1β、IL-6的高表达有关。

产前地塞米松联合羊膜腔内注射肺泡表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨地塞米松联合羊膜腔内注射肺泡表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其安全性。方法早产儿102例分为研究组42例和对照组60例,研究组其母亲产前应用地塞米松6mg肌肉注射,联合羊膜腔内注射PS预防;对照组其母亲产前地塞米松6mg肌肉注射预防。观察二组NRDS发病率、持续呼吸道正压(CPAP)使用率、并发症发生率和病死率或放弃率。结果研究和对照组性别、胎龄、出生体质量及Apgar评分比较均无显著性差异(Pa>0.05)。研究组RDS发生率、CPAP使用率、并发症发生率及病死率与对照组比较均有显著性差异(Pa<0.05)。结论产前地塞米松联合羊膜腔内注射PS可明显减少NRDS的发生率,减少CPAP的使用及并发症的发生,改善患儿预后。