乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护效果初步研究

目的探讨乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对原发性肝癌(PLC)患者肝部分切除术后肝功能的保护效果。方法 2013年2月~2016年10月收治的78例PLC患者,行开腹或腔镜下肝部分切除术治疗,将术后患者分成两组,给予A组38例患者异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝、给予B组40例乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝治疗。采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)。结果术后7 d和14 d,B组血清谷丙转氨酶(ALT)水平显著低于A组(P<0.05);术后7 d,B组血清CRP、TNF-α和IL-6水平分别为(17.2±2.7)mg/L、(2.7±0.6)pg/ml和(28.4±5.7)pg/ml,均显著低于A组[(19.8±3.2)mg/L、(3.5±0.7)pg/ml和(33.4±6.2)pg/ml,P<0.05],术后14 d,分别为(13.6±3.0)mg/L、(2.0±0.4)pg/ml和(20.5±4.7)pg/ml,也显著低于A组[分别为(16.3±3.5)mg/L、(2.8±0.6)pg/ml和(24.6±4.9)pg/ml,P<0.05];术后,A组与B组隔下积液、胆漏发生和死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组肝衰竭发生率为2.5%,显著低于A组的21.1%(P<0.05)。结论乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽可加强肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护作用,减轻机体炎症反应。