天麻素调节cAMP/PKA/CREB信号通路对阿尔茨海默病大鼠认知障碍的影响

目的 探讨天麻素(GT)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶(PK)A/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路对阿尔茨海默病(AD)大鼠认知障碍的影响。方法 将SD大鼠分为NC组、Model组、GT组(300 mg/kg GT)、H-89组(5 mg/kg PKA抑制剂H-89)、GT+H-89组(300 mg/kg GT+5 mg/kg H-89),每组12只。除NC组外,其余各组均采用双侧脑室注射链脲佐菌素(STZ)构建AD大鼠模型。建模成功后第10天开始给药,每天1次,持续4 w。Morris水迷宫实验检测大鼠认知障碍;苏木素-伊红(HE)染色检测海马组织病理损伤;免疫荧光检测海马组织β-淀粉样蛋白(Aβ)42斑块沉积;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织中白细胞介素(IL)-6、离子钙接头蛋白(IBA)-1、cAMP含量;Western印迹检测海马组织中p-PKA、p-CREB蛋白表达。结果 与NC组比较,Model组逃避潜伏期明显延长,穿台次数明显减少,海马CA1区神经元损伤明显严重,Aβ42斑块沉积明显增多,IL-6、IBA-1水平明显升高,cAMP水平、p-PKA、p-CREB蛋白表达明显降低(均P<0.05);与Model组比较,GT组逃避潜伏期明显缩短,穿台次数明显增多,海马CA1区神经元损伤明显减轻,Aβ42斑块沉积明显减少,IL-6、IBA-1水平明显降低,cAMP水平、p-PKA、p-CREB蛋白表达明显升高(均P<0.05),而H-89组除cAMP水平表达无显著性差异外(P>0.05),其他对应指标变化与上述相反(P<0.05);H-89减弱了GT对AD大鼠认知障碍的改善作用。结论 GT可能通过激活cAMP/PKA/CREB通路改善AD大鼠认知障碍。

脑梗死患者复发的影响因素分析

目的探讨脑梗死患者复发的影响因素。方法选取2017年5月至2019年5月于长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的116例脑梗死患者作为研究对象,随访1年,根据是否复发将患者分为未复发组(81例)和复发组(35例)。比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析脑梗死复发的影响因素。结果复发组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清Hcy(OR=1.762,95%CI:1.179~2.633)、Lp-PLA2(OR=2.809,95%CI:1.604~4.920)是影响脑梗死复发的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Hcy、Lp-PLA2水平与脑梗死患者复发密切相关,二者水平升高是影响脑梗死复发的独立危险因素。

医护患共同决策的应用进展

对医护患共同决策研究进展进行综述,分析和总结参与人群对共同决策的认知状况、医护患共同决策应用现状以及共同决策的辅助工具,以促进和谐健康的、以患者为中心的医护患共同决策新型护理服务模式的建立。

护理人员组织气氛的研究进展

综述组织气氛的概念,并从工作投入、核心能力和职业认同三个方面综述医院组织气氛对护理人员的影响,提出医院管理者应重视并提供良好组织气氛,促进护理人员的职业认同感和护理核心能力的提高。