严重钝性胸部外伤伴大量血胸的手术治疗

目的介绍外科手术治疗严重钝性胸部外伤伴大量血胸的临床经验。方法对5例处于休克状态的严重钝性胸部外伤伴大量血胸的患者在抗休克的同时,急诊施行剖胸止血手术。结果 4例均治愈出院,分别在术后第5～10天拔除胸腔引流管,其中1例曾出现应激性溃疡,经对症治疗后痊愈;1例出现脓胸,因经济困难放弃治疗而出院。结论伴有持续胸腔内出血的严重钝性胸部外伤患者,应积极行剖胸探查术。

麦默通乳房微创旋切术患者围手术期的护理

目的:探讨B超引导下麦默通真空辅助旋切治疗乳房良性肿块的护理经验。方法:在B超引导下,利用麦默通系统对55例患者的78个乳房良性肿块行微创旋切术,护士在术前、术中及术后做好相应的护理工作。结果:78个病灶被准确完全切除,术后护理措施得当,无并发症发生。结论:麦默通乳房微创手术创伤小,疼痛小,并发症少,恢复快,定位准,美容效果好,护理较为方便,值得临床推广。

ICU患者转入心胸外科三环节交接班的实践

为了提高ICU转入患者的交接班质量,采用三环节交接班的方法,对从ICU转入我科的患者,在转入前做好充分的接诊准备工作,在转入中应用《ICU心胸外科患者转科交接班记录单》进行交接,在转入后落实科内交接班工作。450例患者对护理工作的满意度由92.5%提高至98.6%,科内一级质控小组成员检查发现的护理隐患例数从35例下降为12例。三环节交接班强化了交接双方的责任意识、风险意识、团队意识。

乳腺手术后便携式引流袋固定装置的制作和使用

乳腺癌根治术以及副乳腺切除术后的患者常需留置伤口引流管，不论是卧床还是下床活动，引流袋的固定都是一项很重要的工作。良好的固定即要保证引流通畅，又要使患者舒适，还要方便护士观察及更换。2008年1月，我们自行设计了一种便携式引流袋固定装置，临床应用，效果满意，现介绍如下。

先天性贲门失弛缓症误诊一例

患儿，男，8岁，系第二胎第二产，出生后进食即吐，呈间歇性，平常反复咳嗽，在院拟“支气管炎”治疗8年，体重进行性下降，致体重不增，吞咽困难日渐加重。其兄生长发育良好，无其他不适。查体：体温36℃，呼吸20次／min，心率90次／min，体重11kg。神清，消瘦貌，发育极差，皮下脂肪消失，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常，右足内翻，其他正常。