耳前转移皮瓣在治疗和预防外耳道狭窄中的应用

外耳道狭窄分先天性和后天性，后者常㈨外耳道炎症、胆脂瘤、肿瘤、外伤及手术等引起，其治疗比较棘手。我科2007年1月至2009年12月期间对18例外耳道软骨段狭窄、外耳道胆脂瘤和外耳道软骨段肿瘤患者行耳前转移皮瓣外耳道成形术治疗，术后随访效果良好，现报告如下。

鼻声反射和CT对正常鼻腔截面积测定的比较

目的探讨鼻声反射(AR)用于鼻腔截面积测量的准确性。方法对10例(20侧)成人正常鼻腔行螺旋CT和鼻声反射检测,CT重建层面与鼻腔声波传导弧线垂直。比较两种检测方法的面积-距离曲线,并进行统计学分析。结果 CT和鼻声反射对鼻瓣区检测结果直线相关和回归分析r=0.885(P<0.01,CT=0.17+0.82AR)。距前鼻孔6.0 cm内的相关性(r=0.827,P<0.01)比6.0 cm以后(r=0.352,P<0.01)高。距前鼻孔6.0 cm以后至鼻咽部,鼻声反射对截面积评测过高。结论鼻声反射测量能准确提供距前鼻孔6.0 cm内的距离-面积信息,对距前鼻孔6.0 cm以后评测过高,更适用于距前鼻孔6.0 cm内的测量。

鼻瓣区螺旋CT测量的改良

1920年，Mink首先提出鼻瓣（nasalvalve，NV）这一概念，包含解削和生理两方面研究的含义。鼻瓣区（nasalvalve2area）足鼻腔气道最狭窄的部分．亦即鼻阻力最大的部分．它埘吸入和呼出的气流呵起到类似闸门样的限流节制作用。鼻瓣区位于通过上侧鼻软骨与下侧鼻软骨相连接处及下鼻甲的端所作的横切乎而的区域^[1].CT是鼻瓣区常用客观榆测方法之一。