Apelin-13及一氧化氮在急性冠状动脉综合征者中的水平变化及其意义

目的:观察不同类型冠心病(CHD)患者血浆Apelin-13及一氧化氮(NO)水平变化,探讨两者与CHD病变程度与心脏左心室大小、肌钙蛋白升高程度等的相关性。方法:根据冠状动脉病变的程度进行分组,选择106例急性冠状动脉综合征(ACS)患者作为ACS组,主要冠状动脉狭窄Ⅳ级,其中急性心肌梗死组(AMI组)36例,不稳定型心绞痛组(UA组)70例;冠状动脉阴性者68例作为对照组(NC组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组人群血浆Apelin-13含量,硝酸还原酶法测定NO的含量,同时测定心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、LDL-C等作为检测指标。结果:与对照组比较,Apelin-13和NO水平在CHD各亚组均明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05),且冠状动脉病变支数越多,Apelin-13和NO水平越低;Apelin-13和NO水平与冠状动脉狭窄的严重程度呈负相关。结论:血浆Apelin-13和NO可能在冠心病的发病过程中起着重要作用,且可能为冠状动脉粥样硬化的保护因子。

冠脉介入治疗术后血脂联素和血红素加氧酶1水平的变化

目的:观察冠心病(CHD)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后血脂联素(ADPN)和血红素加氧酶1(HO-1)水平的变化及其与氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的相关性。方法:选择我院心内科行PCI的住院CHD患者60例作为CHD组,另选择健康体检的56例健康体检者作为健康对照组。比较两组术前,CHD组术前、术后8周ADPN、HO-1和ox-LDL水平变化,并分析CHD患者ADPN、HO-1与ox-LDL水平的相关性。结果:与健康对照组比较,冠心病组术前ADPN[(18.41±5.74)mg/L比(5.62±2.16)mg/L]和HO-1[(38.71±6.95)μg/L比(23.87±5.28μg/L)]水平明显降低,ox-LDL[(12.56±5.94)μg/L比(31.25±3.95)μg/L]水平明显升高,P均=0.001。与术前比较,术后8周CHD组ADPN[(8.49±1.95)mg/L]和HO-1[(35.29±2.28)μg/L]水平明显升高,ox-LDL[(16.74±2.71)μg/L]水平明显降低(P均=0.001)。术前、术后CHD患者ADPN和HO-1水平均与ox-LDL均呈显著负相关(r=-0.648^-0.325,P均<0.05)。结论:通过冠状动脉介入治疗可改善冠心病的冠脉血供,从而升高患者保护性因子脂联素和血红素加氧酶1水平。