早发型子痫前期患者血清microRNA-26b表达及其与胎盘早剥发生的关系

目的分析早发型子痫前期患者血清microRNA-26b(miR-26b)表达及其与胎盘早剥发生的关系。方法选取2019年8月至2022年8月荆州市中心医院收治的102例早发型子痫前期患者作为研究对象。检测所有患者miR-26b相对表达量,随访至患者分娩,根据胎盘早剥发生情况分成胎盘早剥组与非胎盘早剥组,分析早发型子痫前期患者血清miR-26b表达及其与胎盘早剥发生的关系。结果随访至产妇分娩,102例早发型子痫前期患者胎盘早剥发生率为17.65%(18/102)。胎盘早剥组血清miR-26b相对表达量高于非胎盘早剥组(P<0.05)。根据确诊疾病时血清miR-26b四分位数将患者分为Q1组(n=25)、Q2组(n=27)、Q3组(n=24)及Q4组(n=26),Q4组胎盘早剥发生率高于Q1组、Q2组及Q3组(P<0.05)。经点二列相关性分析检验,血清miR-26b与早发型子痫前期患者胎盘早剥发生率呈正相关(r=0.458,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,血清miR-26b对早发型子痫前期患者胎盘早剥具有中等预测价值,且当血清miR-26b相对表达量为2.465时,可获得最佳预测价值。结论早发型子痫前期患者血清miR-26b与胎盘早剥发生有关,检测血清miR-26b相对表达量能为预测胎盘早剥发生提供重要价值。

自拟益气化瘤方剂治疗子宫肌瘤的疗效及对血清Bcl-2、IGF-1表达的影响

目的:观察自拟益气化瘤方剂治疗子宫肌瘤的疗效及对血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。方法:选取我院自2019年4月~2021年12月收治的子宫肌瘤患者120例,采用简单随机法分为两组,对照组60例给予口服米非司酮治疗,观察组60例给予米非司酮联合自拟益气化瘤方剂治疗。比较两组中医证候积分、子宫肌瘤最大直径、子宫体积的差异,检测两组血清Bcl-2、IGF-1、血液流变学指标及性激素水平。结果:治疗前,将两组中医证候积分及子宫肌瘤最大直径、子宫体积进行t检验发现,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分及子宫肌瘤最大直径、子宫体积均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,将两组血清Bcl-2、IGF-1、血液流变学指标进行t检验发现,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组红细胞压积高于治疗前,血清Bcl-2、IGF-1及高切和低切切全血黏度、血浆黏度均明显低于治疗前,观察组治疗后红细胞压积高于对照组,血清Bcl-2、IGF-1及高切和低切切全血黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗前,将两组血清性激素进行t检验发现,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气化瘤方剂治疗子宫肌瘤可有效缩小子宫肌瘤最大直径、子宫体积,纠正血瘀状态,调节性激素、Bcl-2、IGF-1的表达。

黄芩苷元对妊娠期糖尿病大鼠妊娠结局及免疫调节的实验研究

目的探讨黄芩苷元对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠妊娠结局的影响。方法SD雌性大鼠采用高脂饮食联合STZ建立妊娠期糖尿病大鼠模型,模型加药组大鼠口服黄芩苷元治疗。计算各组大鼠子宫指数、卵巢指数、胚胎总数和流产率,HE染色观察肝组织病理损伤。血糖仪检测空腹血糖水平,全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平,试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)含量水平,ELISA检测外周血和肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量,Western blot检测Bax/Bcl-2、TNF-α和IL-10蛋白水平。结果与模型组大鼠比较,50、100 mg/kg黄芩苷元组和二甲双胍200 mg/kg组大鼠子宫指数、卵巢指数、胚胎总数显著增多(P<0.05),流产率显著降低(P<0.05),肝组织病理损伤减轻,空腹血糖水平显著降低(P<0.05),ALT、AST、TC、TG和LDL含量显著降低(P<0.05),HDL含量显著升高(P<0.05),SOD含量升高,MDA和LDH含量降低(P<0.05),Bax/Bcl-2和TNF-α含量水平显著下调(P<0.05),IL-10含量水平显著上调(P<0.05)。结论黄芩苷元对妊娠期糖尿病大鼠妊娠结局具有调控作用。

腰椎退行性病变病人恐动症的研究进展

综述恐动症对腰椎退行性病变病人的不良影响、恐动症的影响因素、评估工具以及干预措施,以期为恐动症的进一步研究提供参考。

子痫前期患者胎盘微循环状态与妊娠结局的相关性

目的 探讨子痫前期患者胎盘微循环状态与妊娠结局的相关性。方法 选取2020年8月至2022年8月荆州市中心医院收治的子痫前期患者62例作为观察组,纳入同期孕周相同的健康体检孕妇62例作为对照组,比较两组胎盘微循环参数的差异,将观察组患者按妊娠结局分为良好妊娠结局43例和不良妊娠结局组19例,分析胎盘微循环参数与子痫前期患者妊娠结局的相关性。结果 观察组BMI、入院收缩压、舒张压、ALT、AST、LDH、BUN、Cr、UA以及家族高血压史率、搏动指数和阻力指数、早产、胎儿窘迫发生率均高于对照组(P <0.05),观察组单位面积血管数、TAV低于对照组(P <0.05);不良妊娠结局组单位面积血管数、S/D、TAV低于良好妊娠结局组(P <0.05),搏动指数和阻力指数高于良好妊娠结局组(P <0.05);ROC分析结果显示,胎盘中央单位面积血管数、S/D、TAV、搏动指数、阻力指数对子痫前期患者不良妊娠结局的曲线下面积均高于0.75。Logistic分析结果显示,单位面积血管数<0.12/cm2、S/D<2.28、TAV<10.73 cm/s、搏动指数>0.77、阻力指数>0.74均为子痫前期不良妊娠结局的危险因素(P <0.05)。结论 子痫前期孕妇胎盘微循环参数与不良妊娠结局相关,可作为临床参考。

护士危重症患者院内转运核心能力评价指标体系的构建

目的构建护士危重症患者院内转运核心能力评价指标体系,为评价和培养临床护士的院内转运能力提供参考。方法通过文献分析、半结构式访谈以及研究小组会议初步确定护士危重症患者院内转运核心能力评价指标体系。于2022年12月—2023年1月采用德尔菲法向18名专家进行问卷函询,并采用层次分析法确定各级指标的权重。结果共进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100.00%,专家权威系数均为0.887,第2轮各级指标的肯德尔和谐系数为0.056~0.281。最终构建护士危重症患者院内转运核心能力评价指标包括一级指标3项、二级指标14项、三级指标57项。结论本研究构建的护士危重症患者院内转运核心能力评价指标体系具有科学性和可靠性,可为评价和培养临床护士的院内转运能力提供参考。