临床护士老年谵妄知信行现状及影响因素研究

目的了解临床护士老年谵妄相关知识、态度及行为现状,并分析其影响因素。方法采用自行设计的护士对老年谵妄知信行现状调查问卷对湖北省荆州市两所三级甲等综合医院的943名临床护士进行调查。结果护士老年谵妄知信行总分为(178.34±33.38)分。知识得分为(75.43±22.70)分,合格率为31.18%;态度得分为(37.23±5.48)分,合格率为90.14%;行为得分为(65.69±11.83)分,合格率为75.19%。多元线性回归分析显示,轮转科室和专科护士是护士老年谵妄知识的主要影响因素(P<0.05),未检测到护士老年谵妄态度和行为的主要影响因素。结论临床护士老年谵妄知信行总体水平不高,知识水平偏低,态度较积极,行为水平有待提高。护理管理者应对护士进行老年谵妄知识培训,帮助其树立正确、积极的态度,改善护士老年谵妄相关行为,从而有效地预防和护理老年谵妄。

超声引导下胚胎绞杀治疗输卵管妊娠的临床研究

目的 探索超声引导胚胎绞杀在治疗输卵管妊娠中的临床意义。方法 选择2017年12月-2019年12月因输卵管妊娠于荆州市中心医院住院接受腹腔镜下输卵管切开取胚术患者135例(A组)和超声引导下胚胎绞杀治疗的患者41例(B组),随访两组患者2年内自然妊娠结局。同时比较两组患者平均住院日及住院费用、术后3个月第3个月经周期第3d的基础卵泡刺激素(bFSH)、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)、抗缪勒管激素(AMH),以及B超计数双侧卵巢2~9mm窦卵泡数(AFC),第3个周期月经输卵管畅通情况。结果 两组患者治疗后卵巢储备功能,包括术后3个月后月经第3d的bFSH、bLH、bE2、AMH以及AFC均无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后的一侧卵巢或双侧卵巢通畅率均无明显统计学差异(P>0.05);两组患者在治疗2年妊娠结局,包括未妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠及自然流产率均无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者平均住院日及平均住院天数B组患者均小于A组患者,有统计学差异(P<0.05)。结论 与腹腔镜下输卵管切开取胚术相比较,超声引导下胚胎绞杀术患者两年宫内妊娠率、异位妊娠率、自然流产率无显著性差异,对于患者的卵巢功能储备和输卵管通畅情况两组患者也无显著性差异,超声引导下胚胎绞杀术可有效降低患者的平均住院日和住院费用。