神经疾病并发医院获得性肺炎的危险因素分析

目的研究神经疾病患者医院获得性肺炎的危险因素,为临床患者提供干预和治疗策略。方法分析我院神经内科入住的88例患者,通过单因素分析获得性肺炎与神经疾病患者的危险因素相关分析。结果高龄、意识、吸烟史与神经疾病患者感染获得性肺炎的关系密切。结论高龄、意识、吸烟史危险因素与获得性肺炎有着直接的发病关系,我们采取相应措施加强防护,可减少医院获得性肺炎发生并改善患者预后。

脑出血CT临床征象与预后

目的了解脑出血患者头颅CT临床征象与预后的关系。方法对长江大学附属荆州市第一人民医院2009年1月至2010年6月住院的30例脑出血患者实行临床观察评分,同时随访和整理数据,采用多因素方差分析。评价单个因素对疾病预后的干预和影响。结果广义线形回归模型提示出血量每增1mL,预后神经功能缺损程度评分就增加0.42分。结论脑出血患者的出血量多少是患者治疗恢复程度和预后的最重要的独立影响因素,同时迟发性脑出血入院时的意识也对预后有一定的影响。

胸部CT平扫诊断急性肺栓塞的临床意义

目的研究胸部CT平扫在临床急性肺栓塞中的诊断意义。方法分析110例肺栓塞(PE)CT平扫的患者,依据肺部梗塞面积的大小对急性肺栓塞患者进行影像学分类:大面积和次大面积共70例,非大面积40例。结果研究组的CT征象中,无梗死性肺部炎症病变的改变清楚,对于那些经典的楔形影、马赛克征等的影象学征象却表现不明。大面积和次大面积的肺栓塞与非大面积肺栓塞的临床CT表观征象比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺梗塞和非梗塞的病理变化在临床CT征象上表现相似,两者比较无特异性CT征象,两者容易误诊,甚至漏诊。

脑出血CT介入及临床疗效观察

目的对脑出血CT介入及临床疗效进行观察,为进一步开展CT介入以指导临床治疗提供指导。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月收治的516例患者在介入治疗后的脑内血肿。结果脑出血发病后经CT介入下引流时间分1～2d、3～4d、5～7天3个时间段,不同时间段的治愈率分别为89.8%、80.0%、66.0%,但是出血量100mL以上的18例患者全部死亡;介入治疗516例,死亡22例,病死率为4%。结论脑出血患者CT介入治疗血肿清除术,有利于患者康复,且引流时间短,存活时间相对延长。

低年资护士使用PDA核对手腕带依从性的调查分析与对策

目的调查低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性及影响因素。方法利用自行编制问卷对82名低年资护士在工作中应用PDA核对手腕带的情况进行问卷调查,并对结果进行统计和分析。结果低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性不佳,影响依从性的主要因素分别是:护士对PDA运用于临床护理工作的掌握程度,熟练掌握者仅占调查总人数41.5%;护士对PDA扫描核对患者手腕带重要性的认识,认为非常重要者占调查总人数65.8%;患者对护士使用PDA扫描核对手腕带的依从性,被调查者认为患者对依从性基本无影响的仅占6.1%。结论提高应用PDA核对患者手腕带的依从性,切实落实查对制度,有助于提高护理安全。

急性脑梗死的TCD与CT诊断对比分析

目的分析急性脑梗死的经颅多普勒超声(TCD)与CT诊断结果,比较两者之间的差异。方法选择荆州市第一人民医院2008年8月-2012年7月收治的急性脑梗死患者160例,均经颅脑CT检查确诊,按照梗死面积分为三组。采用经颅多普勒超声诊断仪进行TCD检查,观察各组患者TCD检查结果的异常率。结果急性脑梗死患者TCD异常率为71.88%(115/160)。其中大面积梗死患者TCD异常率为91.38%(53/58);小面积脑梗死患者TCD异常率为61.82%(34/55);腔隙性脑梗死患者TCD检查率为59.57%(28/47),其中大面积梗死患者TCD异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD检查可直接获得患者脑动脉血流动力参数,对急性脑梗死尤其是大面积梗死不失为是一种重要的辅助诊断方法。

CT在癫痫临床诊断中的应用及其效果评价

目的评价CT在癫痫临床诊断中的应用效果,以供今后的临床工作参考和借鉴。方法选择荆州市第一人民医院神经内科2008年6月-2012年5月收治的67例癫痫患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,比较患者脑电图(EEG)和颅脑CT扫描检查结果异常率的差异。结果经过比较后发现,癫痫颅脑CT检查结果阳性率明显低于EEG,数据处理后发现差异有统计学意义(P<0.05)。在CT检查结果异常的53例患者中,病因为颅内肿瘤20例、脑梗死7例、脑出血4例、脑囊虫9例、先天畸形6例、脑内异物7例。结论 EEG和颅脑CT检查均对癫痫的临床诊断具有一定的价值,其中EEG的敏感性较高,而CT在癫痫病因的检出方面更具优势,更有助于指导癫痫的临床治疗。