经颅直流电刺激联合动觉运动想象疗法对恢复期脑卒中患者下肢功能的疗效

目的:探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,t DCS)联合动觉运动想象疗法改善恢复期脑卒中患者下肢功能的有效性。方法:纳入脑卒中恢复期患者68例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各34例。2组患者均接受常规康复治疗;在此基础上,实验组采用t DCS联合动觉运动想象疗法同步干预,对照组采用tDCS假刺激联合动觉运动想象疗法进行干预;治疗频次为20 min/次,1次/d,5次/周,持续4周。分别于治疗前和治疗4周后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、功能性步行量表(FAC)评定下肢功能,改良Barthel指数(MBI)评分评定日常生活能力。结果:治疗后,实验组和对照组FMA-LE评分、FAC评级、MBI评分均较治疗前提高(P<0.05),且实验组患者上述评分均高于对照组(P<0.05)。结论:tDCS联合动觉运动想象疗法可更好地提高恢复期脑卒中患者下肢运动功能,改善日常生活能力。

综合康复治疗脑卒中吞咽障碍的疗效研究及分析

目的研究及分析综合康复治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法选取我院收治的脑卒中吞咽障碍患者100例为对象进行研究,将其随机分为两组,各50例。对照组行常规康复治疗,基于此观察组行综合康复治疗。比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率94.0%(47/50)较对照组76.0%(38/50)显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义。结论综合康复治疗脑卒中吞咽障碍的疗效非常显著,即可显著改善患者吞咽功能,因此值得临床应用推广。

球囊扩张术联合全息按摩治疗环咽肌失弛缓症的临床观察

目的:观察球囊扩张术联合全息按摩治疗环咽肌失弛缓症的疗效。方法:选择42例脑卒中后环咽肌失弛缓症患者,随机分为基础组和全息组各21例。2组均进行脑卒中常规治疗,基础组在常规治疗的基础上加用球囊扩张术治疗,全息组在常规治疗的基础上加用全息按摩联合球囊扩张术治疗。在治疗前和治疗4周后,分别行吞咽功能评定、心理评定,比较2组患者电视荧光吞咽造影检查(VFSS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。在治疗前、治疗2周后、治疗4周后,分别行球囊扩张术并发症评定,比较2组患者咽部数字评分量表(NRS)评分、诱发呕吐累计发生率。结果:治疗4周后,2组患者VFSS评分均较前升高(P<0.05),SDS评分、SAS评分均较前降低(P<0.05),且全息组优于基础组(P<0.05);2组患者NRS评分治疗4周时低于治疗2周时低于治疗1d时,且全息组优于基础组;2组患者各时间点诱发呕吐累计发生率比较差异无统计学意义,但治疗2周时与治疗1d时差值、治疗4周时与治疗1d时差值,基础组均大于全息组(P<0.05)。结论:球囊扩张术联合全息按摩治疗环咽肌失弛缓症疗效确切,依从性高,值得应用于临床。

经颅直流电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效观察

目的:研究经颅直流电刺激(tDCS)联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法:本研究采用随机对照设计,卒中后吞咽困难患者40例随机分为tDCS组和对照组,每组各20例。在吞咽训练的基础上,t DCS组患者给予健侧吞咽运动皮质1.5 mA阳极电流刺激,而对照组给予假性电流刺激。比较2组患者治疗前后的改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的变化。结果:治疗前,2组MMASA量表评分和FOIS吞咽功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,2组MMASA量表和FOIS吞咽功能评分均高于治疗前,且t DCS组高于对照组(均P<0.05)。结论:t DCS联合吞咽训练比单独吞咽训练能更有效改善脑卒中后患者的吞咽功能。

不同强度经颅直流电刺激治疗真性球麻痹吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨不同强度经颅直流电刺激(tDCS)治疗真性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法:选取符合入选标准的真性球麻痹患者42例,随机分为假刺激组、低强度组、高强度组,每组14例。3组患者均给予常规吞咽康复训练,假刺激组予以假性tDCS刺激,低强度组予以1 mA tDCS电刺激,高强度组予以2 mA tDCS电刺激;均为20 min/次,5次/周,共治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后,采用纤维内镜下吞咽困难严重程度量表(FEDSS)、改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评分和表面肌电(sEMG)数据进行评定和分析。结果:治疗后,低强度组和高强度组的FEDSS评分低于假刺激组(均P<0.05),且高强度组低于低强度组(均P<0.05);低强度组和高强度组的MMASA评分和sEMG平均肌电值均高于假刺激组(均P<0.05),且高强度组高于低强度组(P<0.05)。结论:低强度、高强度tDCS电刺激均可改善真性球麻痹吞咽障碍,且高强度刺激疗效可能优于低强度刺激。

近年来应用中医药治疗神经根型颈椎病的概况与展望

本文通过对近年来应用中医药治疗神经根型颈椎病的相关文献进行分类总结,以获得当下我国应用中医药治疗神经根型颈椎病所取得的成绩,同时也为我国应用中医药治疗神经根型颈椎病提供实践资料。