正念减压干预对手术室护士职业倦怠感与心理弹性的影响

目的探讨正念减压干预对手术室护士职业倦怠感、心理弹性与职业获益感的影响。方法选取2020年6月—2021年6月医院手术室护士40名为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组20名。对照组行常规岗位业务培训,观察组实施正念减压干预,比较两组护士干预前后职业倦怠感、心理弹性及职业获益感评分。结果干预前,两组手术室护士职业倦怠感、心理弹性及职业获益感各维度评分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组手术室护士职业倦怠感各维度评分与总评分均降低,心理弹性、职业获益感各维度评分与总评分均升高,但观察组手术室护士职业倦怠感各维度评分与总评分均低于对照组,心理弹性、职业获益感各维度评分与总评分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念减压干预能有效降低手术室护士职业倦怠感,提升护士心理弹性水平,增强护士职业获益感。

老年腹腔镜胆囊切除日间手术患者护理风险因素调查及管理策略

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除日间手术(day-surgery laparoscopic cholecystectomy,LC/DS)患者护理危险因素,提出对应管理策略。方法采用便利抽样法,选取本院2018年12月—2020年10月收治的顺利行LC/DS手术的老年患者197例,使用问卷调查量表获取围术期患者临床信息,采取单因素和多因素logistic回归分析影响LC/DS患者护理危险因素。结果纳入197例老年LC/DS患者中,发生护理问题患者例数为59例,约为29.95%;多因素logistic回归分析结果显示:心理因素(OR=1.172)、合并糖尿病(OR=1.793)、术中出血量≥15 ml(OR=1.210)、胆囊急性炎症(OR=1.096)、护理人员术后访视不足(OR=1.468)为影响老年LC/DS患者护理的独立危险因素(P<0.05)。结论心理因素、合并糖尿病、术中出血量、胆囊急性炎症、护理人员术后访视不足是老年LC/DS患者护理风险的独立高危因素,临床医护人员以上述因素为依据采取对应护理管理策略,有效提升患者预后。

新型冠状病毒肺炎定点收治医院护理人员的感染防控体会

总结了新型冠状病毒肺炎感染流行期间定点医院护理人员的感染防控救治工作体会,主要包括感染防控方案、护理人员心理健康及一线护理工作者的自身防护体会,认为提高临床救治及防控水平,实现一线护理人员“零感染”的目标是可行的。

腰大池腹腔分流术的手术配合体会

总结了17例交通性脑积水患者在全麻下行腰大池腹腔分流术的手术配合。17例患者术后脑室均恢复至正常大小,意识状态较术前好转,其中1例昏迷患者出现术后伤口愈合不良,对症处理后好转。认为腰大池-腹腔分流术具有疗效确切,手术创伤小,感染率低等优点,因此,加强术中护理配合对手术效果保证、并发症预防具有重要的意义。

神经内镜治疗儿童鞍上池囊肿的手术配合体会

鞍上池囊肿占颅内蛛网膜囊肿的5%~10%,主要临床表现为颅内压增高及脑积水的症状,少数患者还有神经内分泌异常。传统的治疗方法包括囊状部分切除及分流术等方式,但效果较差,随着神经内镜技术的发展,神经内镜手术成为鞍上池囊肿的首选方法。我院2012年9月至2017年11月收治鞍上池囊肿患儿7例,采用神经内镜下囊肿脑池造瘘术,术后均获得良好效果,现报告如下。

全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的危险因素及其防控护理研究

目的分析引起全髋关节置换术后患者下肢深静脉形成的危险因素,并提出护理干预方法。方法采集2018年11月—2019年5月在某院骨科进行全髋关节置换术的患者116例,统计患者一般资料、术前术后诊疗资料,采用单因素分析下肢深静脉血栓形成的风险因素,采用Logistic进行多因素回归分析。结果116例患者发生下肢深静脉形成40例,比例为34.5%。单因素分析得到,具有统计意义的影响因素有患者年龄、患者体重指数(BMI)、血栓史、手术时长、麻醉方式、骨水泥使用、术后制动时间(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,患者年龄>70岁、患者体重指数>25 kg/m^(2)、使用骨水泥、术后制动时间>1 d为危险因素,其OR值均>1(P<0.05)。结论患者年龄过大,身体肥胖、术中使用骨水泥、术后制动时间过长,是全髋关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素,应以预防为主,对血栓发生的高危患者,实施个体化护理,综合考虑各方面因素,降低深静脉血栓形成风险。

内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者术后脑脊液漏相关因素分析及并发症预防

目的探讨内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者术后脑脊液漏相关影响因素及并发症预防。方法选取我院2017年9月至2019年8月收治的行内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者115例作为研究对象,统计患者临床资料,通过logistic回归分析患者出现脑脊液漏的危险因素,并探讨护理策略。结果115例患者出现脑脊液漏21例(18.26%),未出现脑脊液漏94例(81.74%);单因素分析显示慢性呼吸系统疾病、切口愈合不佳、颅内压增高、ASA分级等为内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者术后出现脑脊液漏的相关因素;多因素logistic回归分析显示出现脑脊液漏的危险因素有慢性呼吸系统疾病、切口愈合不佳、颅内压增高、ASA分级。结论通过垂体腺瘤内镜下经鼻入路切除术脑脊液漏发生率高,而慢性呼吸系统疾病、切口愈合不佳、颅内压增高、ASA分级为其危险因素,需严密观察患者病情,做好脑脊液漏导致的并发症预防护理措施,提高术后生活质量。