自发性脑出血患者综合治疗加高压氧治疗疗效分析

目的:观察综合治疗加高压氧治疗对自发性脑出血患者的临床疗效。方法:脑出血患者1270例分为2组,对照组590例实行开颅去骨瓣减压、钻孔引流、脑室引流等手术及对症、支持等综合治疗措施;研究组680例在对照组的基础上尽早给予高压氧进行治疗。治疗后比较2组临床疗效、死亡率及治疗前、后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗3个月后,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组死亡率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GCS、FMA及MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且研究组更高于对照组(P<0.05)。结论:在综合治疗的基础上采用高压氧对自发性脑出血患者进行尽早治疗可有效的提高治疗效果,降低死亡率,并改善预后。

Ommaya囊植入术治疗婴儿脑室出血后早期脑积水20例疗效分析

目的:探讨Ommaya囊植入术治疗婴儿脑室出血后早期脑积水的效果。方法:回顾性分析我科收治的经Ommaya囊植入术治疗的脑室出血婴儿20例临床资料。结果:本组治愈8例,无进行性脑积水,其中6例去除Ommaya囊,2例保留Ommaya囊;10例患儿因脑积水进展,转行脑室腹腔分流术,其中8例同期行Ommaya囊去除术,2例保留Ommaya囊;因颅内静脉畸形再次出血家属放弃治疗2例。术后并发症包括脑脊液漏2例,切口感染并颅内感染1例。结论:对于婴儿脑室出血后早期脑积水,Ommaya囊植入术可治愈部分患儿,同时Ommaya囊植入术可有效地引流脑室内积血,为后续的分流术创造条件。