同侧上肢多处骨折脱位的处理

同侧上肢多处骨折脱位是较少见的严重创伤,治疗较困难。1980～1989年泸州市三个医院共治疗28例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,男21例,女7例。年龄6～33岁,平均18.5岁。致伤原因:高处坠落伤25例,车创伤3例。随访时间:1～9年,平均2年3个月。 28例共83处骨折伴42个关节脱位。其中一肢4处骨折伴2个关节脱位8例(肱骨干或肱骨髁上、尺骨鹰嘴、尺桡双骨折伴肘和上或下尺桡关节脱位5例;肱骨内或外髁、桡骨和尺骨多段骨折伴肘和上或下尺桡关节脱位3例);3处骨折伴1～2个关节脱位11例(肱骨外科颈或肱骨下l/3和尺桡双骨折伴肩或肘和上或下尺桡关节脱位3例;肱骨内或外髁及尺桡双骨折伴上下及上或下尺桡关节脱位6例;肱骨干及肱骨内或外髁及桡骨骨折伴肘关节脱位2例);2处骨折伴1个关节脱位9例(肱骨髁间粉碎骨折和桡骨骨折伴肘关节脱位3例;尺桡双骨折伴上或下尺桡关节脱位6例)。28例中9例(处)为开放性骨折,3例并桡神经损伤,肱动脉和尺神经损伤各1例。

同侧上肢复合骨折与脱位的处理

报道28例同侧上肢复合骨折与脱位,除9例(处)开放伤急症手术并对其中7例(处)行骨折内固定和对伴有神经血管损伤者行吻合手术外,对闭合骨折脱位都先行手法整复。经手法整复失败者,早期行骨折切开复位内固定和关节脱位的整复。本组28例83处骨折伴42个关节脱位中,除4处骨折延迟愈合,3处畸形愈合和1处为骨髓炎外,还有4个关节不同程度功能障碍,其余骨折与关节功能良好。本文重点讨论同一肢体复合伤的处理原则和方法。

不同工厂病毒性肝炎的监测

本文对不同性质的两工厂18003人监测急性病毒性肝炎一年,发病为299.95/10万.不同性质工厂人群发病经X^2检验,以化工企业高于机械企业(X^2=3.99 P【0.05)。提示长期工作或/和生活在化学物质充斥环境中的人群,由于受到化学物质的影响。

不同性质工厂病毒性肝炎发生的探讨

多种化学物质,如甲醛[1]、氯丁二烯[2]、三硝基甲苯[3]等,对人体器官如肝、肾等损害的报导甚多。但对长期工作或生活在化字物质充斥环境中人群的病毒性肝炎发生情况报导甚少。为探讨不同性质工厂病毒性肝炎发病与接触化学物质的关系,为病毒性肝炎防治提供资料。