重组人脑利钠肽联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性

目的观察重组人脑利钠肽联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取2018—2019年长沙东协盛医院收治的AMI合并心力衰竭患者76例,根据入院顺序奇偶法分为对照组和观察组,各38例。对照组予以盐酸伊伐布雷定治疗,观察组在对照组基础上予以注射用重组人脑利钠肽治疗,2组均持续治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后心肌损伤标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及心脏不良事件、不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033)。治疗后,2组血清NT-proBNP、BNP、cTnI水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF高于治疗前,LVEDD、LVESD小于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组(P<0.01)。观察组心脏不良事件总发生率为2.63%,低于对照组的21.05%(χ^(2)=4.537,P=0.033)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽联合伊伐布雷定治疗AMI合并心力衰竭患者的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,减轻心肌损伤,降低心脏不良事件发生率,且安全性较高。

托伐普坦联合重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的效果观察

目的:探究难治性心力衰竭患者采用托伐普坦结合重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法:选取我院2019年7月—2021年7月收治的46例难治性心力衰竭患者为观察对象,依据随机数据法分为对照组(n=23)与观察组(n=23),对照组采用托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上结合重组人脑利钠肽,对比两组心功能、炎性因子水平、肾功能及总有效率。结果:治疗前,两组心功能、炎性因子水平、肾功能比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组总有效率及LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:托伐普坦结合重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者,可显著改善炎性因子水平,提高心功能,临床应用效果显著。