颅鼻沟通肿瘤切除(附38例报告)

目的 探讨颅鼻沟通肿瘤的显微手术切除与颅底重建的适应症及手术入路选择。方法 总结我院收治的 38例颅鼻沟通肿瘤 ,经CT或MRI扫描确诊 ,手术选择经鼻侧入路或颅鼻联合入路 ,显微镜下切除肿瘤并行颅底修复重建。结果 肿瘤全切除 2 3例 ,次全切除 8例 ,大部分切除 7例 ,无手术死亡。随访 2～ 5年 ,30例病人 ,2 2例恢复原来的工作 ,2～ 3年内肿瘤复发 3例 ,再次手术切除。 1～ 4年内 5例恶性肿瘤多处转移、死亡。结论根据肿瘤的大小与累及范围选择鼻侧入路或颅鼻联合入路 ,显微镜下切除肿瘤或颅底重建是颅鼻沟通肿瘤切除的安全有效方法。

MMP-9和TIMP-2在喉癌中的表达及其临床意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (matrix metalloproteinase,MMP)中的 MMP- 9及其组织抑制因子 - 2 (tissue in-hibitor of metalloproteinase,TIMP)在喉癌中的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组织化学方法检测 2 9例喉癌石蜡包埋组织中的 MMP- 9和 TIMP- 2的表达。结果 :MMP- 9在喉癌组织中阳性表达率为 79.3% ,TIMP- 2阳性表达率为89.6 % ,MMP- 9与 TIMP- 2强阳性表达率差异明显 (P<0 .0 5 ) ,MMP- 9在晚期喉癌中表达增高 ,T1 ,T2 与 T3,T4 期喉癌强阳性表达率差异显著 (P<0 .0 5 ) ,但弱阳性表达率与临床分期无关 ,而 TIMP- 2在喉癌组织中的强阳性表达率与弱阳性表达率均与临床分期有关。MMP- 9在淋巴结转移组的强阳性表达率明显高于非淋巴结转移组 (P<0 .0 5 ) ,而TIMP- 2淋巴结转移组强阳性表达率则低于非淋巴结转移组。结论 :MMP- 9与 TIMP- 2与喉癌的浸润和淋巴结转移有关 ,MMP- 9与 TIMP- 2两者关系密切。二者平衡的破坏是喉癌侵袭与转移的重要因素。

中耳胆脂瘤上皮增殖能力的研究

目的 :探讨增殖细胞核抗原 (proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在中耳胆脂瘤上皮中的表达和定位以及与中耳炎症的关系。方法 :采用 PCNA单克隆抗体对 16例中耳胆脂瘤组织和 6例正常外耳道皮肤 ,面部皮肤以及鼓膜进行免疫定位检测。结果 :PCNA阳性细胞仅见于正常外耳道、面部皮肤和鼓膜的基底细胞层和棘细胞层的开始部位 ,亦可见于胆脂瘤组织上皮全层。上皮下炎性细胞浸润愈重 ,PCNA阳性细胞率愈高。结论 :中耳胆脂瘤上皮组织具有过度增殖能力。

肿瘤坏死因子-α在中耳胆脂瘤中的表达及其意义

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)在中耳胆脂瘤中的表达和引起骨吸收的作用机制。方法 :应用 TNF-α单克隆抗体对 18例中耳胆脂瘤组织和 4例正常外耳道皮肤 ,4例面部皮肤和鼓膜进行免疫组化测定。结果 :TNF-α在胆脂瘤组织上皮及上皮下结缔组织的表达较正常外耳道皮肤及鼓膜的染色强的多。结论 :TNF-α细胞因子在中耳胆脂瘤组织中有较高表达 ,这种细胞因子可能通过两条途径引起骨质吸收 :直接途径 ,TNF-α作为自分泌调节因子引起破骨性骨吸收 ;间接途径 ,作为中间信使激活炎性细胞释放一系列生物酶引起骨组织脱钙 ,骨基质和骨蛋白溶解 。

颈内静脉源性耳鸣的诊断和治疗

目的 :探讨颈内静脉哼鸣性耳鸣的诊断途径与治疗方法。方法 :4例搏动性耳鸣患者经耳镜及全身体检 ,听力学、电生理、超声及影像学检查确诊为颈内静脉哼鸣性耳鸣 ,进行了颈内静脉结扎术。结果 :3例耳鸣完全消失 ,1例明显减轻 ,不影响日常生活。结论 :颈内静脉哼鸣性耳鸣是一种无明显器质性病变的客观性耳鸣 ,但有时可严重干扰患者的正常生活。一经确诊 ,可行颈内静脉及其属支结扎、切断术。可获迅速和永久的治疗效果。

碳化硅晶须增强Si_3N_4复合材料

用SiC晶须增强热压Si_3N_4,研究了热压制度对SiC_w/Si_3N_4复合材料的密度、弯曲强度、断裂韧性、晶相组成和显微结构的影响,并确定了较佳的热压条件。对微观结构和性能之间的关系进行了初步的探讨。对材料的力学性能如强度、断裂韧性、高温强度等进行了表征。

腮腺结核误诊为腮腺恶性肿瘤1例分析

患者男,48岁.因发现右耳包块3个月,局部皮肤溃烂半月而就诊.检查见右腮腺区包块约4cm×3cm×3cm,边界不清,与皮肤粘连,无压痛,质地较硬,活动差,表面皮肤溃烂.颌下未扪及肿大淋巴结,无面瘫,胸片及肝B超未见异常.

益脉康联合疗法治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效观察

目的探讨益脉康联合疗法治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法将2010年8月～2011年6月期间收治的97例视网膜中央静脉阻塞患者随机分成2组,观察组49例,采用益脉康联合尿激酶、安妥碘、复方丹参治疗;对照组48例,采用尿激酶、安妥碘、复方丹参治疗。结果观察组的治疗效果显著优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(T=2.3722,P=0.0088)。结论益脉康可以提高尿激酶、安妥碘、复方丹参治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效,该治疗方案值得在临床上推广与应用。