不同血液净化方式对慢性肾脏病矿物质和骨异常的临床研究

目的观察2种不同血液净化方式对维持性血液透析患者高血钙、高血磷、高血清甲状旁腺激素、皮肤瘙痒的改善效果。方法选择该院2012年4月至2013年4月进行维持性血液透析且病情稳定患者18例,随机分为单一组和联合组,各9例;单一组采用血液透析滤过(HDF)治疗,联合组采用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗。分别在治疗前及治疗后2周检查患者血钙、血磷、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(iPTH)。结果治疗2周后两组患者血钙均有所上升,血磷、iPTH均有所下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);此外,联合组患者血磷及iPTH清除率均明显大于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HDF和HD联合HP均能有效清除血磷和iPTH,但HD联合HP更有效。