早期振幅整合脑电图对极低出生体重儿脑损伤的预测价值

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)早期振幅整合脑电图(aEEG)对脑损伤的预测价值。方法回顾性选择2017年8月至2019年8月深圳市人民医院新生儿科收治的VLBW77例作为研究对象,将住院期间诊断脑损伤的30例患儿作为试验组,住院期间无脑损伤的47例患儿作为对照组。比较两组患儿连续性电压(CV)、不连续性电压(DV)、睡眠-觉醒周期(SWC)、惊厥(EA)发作的情况。用ROC曲线评价CV、DV比例及SWC评分对脑损伤的预测价值。结果试验组aEEG中DV、EA发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组aEEG中CV、SWC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组EA例数多余对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度脑损伤组中出现爆发-抑制(BS)的例数高于轻度脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度脑损伤组出现SWC的例数少于轻度脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线评价CV、DV比例及SWC评分对VLBW脑损伤的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.809、0.756。结论VLBW发生脑损伤时,其出生后24 h内的aEEG中CV比例较低,DV比较较高,SWC评分较低。CV、DV的比例及SWC评分可以预测VLBW有无脑损伤,其中DV比例预测价值最高。