WHSC1L1表达与三阴性乳腺癌患者临床病理特征的关系及其潜在机制

目的探讨Wolf-Hirschhorn综合征候选基因1样1(WHSC1L1)三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其潜在机制。方法收集我院收治的77例TNBC患者的癌组织和癌旁组织,免疫组织化学法、qRT-PCR法检测组织中WHSC1L1的表达。分析WHSC1L1的表达和患者临床病理资料的关系。细胞实验中,干预TNBC细胞中WHSC1L1的表达,MTT检测各组细胞增殖活力,Transwell实验检测各组细胞侵袭。检测TNBC细胞中ERK通路相关因子的表达,验证WHSC1L1通过ERK通路对TNBC进行调控。结果免疫组化检测结果显示,相对于癌旁组织,癌组织中WHSC1L1的阳性表达增强。此外,q RT-PCR检测结果也显示癌组织中WHSC1L1表达增强(t=12.91,P<0.001)。WHSC1L1的高表达与TNBC患者的肿瘤大小(P=0.026)和组织学分级(P=0.033)有关。与si-NC组比较,敲减WHSC1L1能够抑制TNBC细胞的增殖活力和侵袭。过表达WHSC1L1能够激活ERK信号通路。WHSC1L1对TNBC增殖和侵袭的影响可能是通过调控ERK信号通路实现的。结论WHSC1L1在TNBC中高表达,敲减WHSC1L1能够抑制TNBC细胞增殖和侵袭,该作用可能是通过调控ERK通路实现的。

细胞块结合免疫组化技术在恶性胸腔积液病理诊断中的应用

目的探讨细胞块结合免疫组化技术在恶性胸腔积液病理诊断中的应用价值。方法将恶性胸腔积液标本制作成细胞块,先通过HE染色进行形态学观察,然后采用细胞块结合免疫组化技术检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白7(CK7)、胃酶样天冬氨酸蛋白酶(NapsinA)、淋巴细胞抗原(CD56)、嗜铬素A(CgA)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、肾母细胞瘤基因1(WT-1)、P63等,并观察这些指标与肺癌组织学分型的关系。结果腺癌中阳性表达率较高的是TTF-1、CK7、NapsinA及CEA,鳞癌中阳性表达率较高的是P63和CK5/6,小细胞癌中阳性表达率较高的是CD56和CgA。结论细胞块结合免疫组化技术在恶性胸腔积液原发肿瘤肺癌的病理分型诊断中具有应用价值,在鉴别腺癌和鳞癌时推荐使用TTF-1、CK7、NapsinA、p63和CK5/6,在倾向于小细胞癌时推荐使用CD56和CgA。

乳腺癌中MTA1与MMP-9的临床病理观察

目的探讨MTA1与MMP-9mRNA表达与乳腺癌淋巴转移的关系和临床意义,并初步探讨MTA1与MMP-9之间的关系。方法选取我院2006年5月～2009年7月收治的60例乳腺癌患者的资料,所有患者均经过病理确诊,利用免疫组化法对60例乳腺浸润性导管癌患者的MTA1表达进行检测,同时利用原位杂交法对MMP-9mRNA的表达进行检测。结果乳腺癌中MTA1阳性43例(71.67%),MMP-9肿瘤细胞阳性31例(51.67%),MMP-9间质细胞阳性27例(45%)。MTA1蛋白定位变化与乳腺癌淋巴结转移可能相关;MTA1与乳腺癌淋巴结转移相关。MMP-9肿瘤细胞与临床病理特征无关,MMP-9间质细胞与淋巴转移呈正相关。结论 MTA1、MMP-9在乳腺癌转移中作用明显,MTA1的高表达有助于乳腺癌细胞的淋巴结转移,MTA1蛋白的定位变化与乳腺癌转移有关;MMP-9的高表达有助于乳腺癌淋巴结转移。

脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别的相关性

目的:分析脑肿瘤干细胞同神经上皮肿瘤病理级别的相关性。方法:2018年2月-2020年2月收治脑肿瘤患者40例,作为观察组;接受脑外伤手术并获取局部脑组织人员40例,作为对照组。通过含有生长因子的无血清培养基进行观察组人神经上皮肿瘤细胞的接种与增殖,测定其特异性标记物CD133以及Nestin水平,分析肿瘤病理分级同标志物表达的相关性。结果:人神经上皮肿瘤细胞培养后可检出脑肿瘤干细胞,检出脑肿瘤细胞可在体外传代,传代后CD133以及Nestin均为阳性;观察组CD133阳性率为100.00%,对照组CD133阳性率为0,差异有统计学意义(P<0.05);脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别呈正相关(P<0.05)。结论:不同神经上皮肿瘤中均有脑肿瘤干细胞的检出,其脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别存在正相关,通过对CD133的检测可为神经上皮肿瘤病理分级与患者治疗方案选择提供依据。

p33^(ING1b)基因对SW480细胞生长增殖的影响

背景与目的:p33ING1b基因作为一个新的候选抑瘤基因,具有多种生物学功能。本实验旨在研究p33ING1b基因对人结肠癌细胞SW480生长的影响。方法:经Western印迹和免疫细胞化学鉴定,通过生长曲线绘制、软琼脂集落形成实验和流式细胞仪分析检测p33ING1b基因转入对SW480细胞生长增殖以及细胞周期改变和凋亡率方面的影响,并用Western印迹法,检测3组细胞p53、p21WAF1、Bax及Bcl-2蛋白的表达情况,探讨p33ING1b基因抑瘤的可能分子机制。结果:与未转染组(SW480)和空载体组(pcDNA3.1(+)/SW480)相比,p33ING1b蛋白转染组(pcDNA3.1(+)/p33ING1b/SW480)细胞生长增殖速度减慢(P<0.05);软琼脂集落形成率降低(P<0.01);凋亡率增高(P<0.05),而对细胞周期的改变不明显(P>0.05)。p33ING1b基因在SW480细胞中高表达,能有效抑制SW480细胞的生长,并促进其凋亡。Western印迹法分析显示SW480细胞中p33ING1b基因高表达,导致Bax蛋白表达水平升高、Bcl-2蛋白质表达水平降低,差异有显著性(P<0.05);p53及p21WAF1蛋白表达水平稍有升高,但差异无显著性(P>0.05)。结论:高表达外源性p33ING1b基因后,SW480细胞生长增殖速度减慢,凋亡增加,其机制可能与Bax蛋白表达上调、Bcl-2蛋白表达下调有关。

神经外科病人术后早期营养支持研究

目的探讨神经外科病人术后早期营养支持。方法将90例术后神经外科病人随机分为A、B、C三组,每组30例。A组为肠外营养、自制匀浆营养液———康能液序贯营养支持;B组全肠外营养;C组对照组常规输液治疗。观察术后9天营养和免疫指标变化情况。结果A组和B组术后体质量、前清蛋白、清蛋白均高于对照组(P<0.05),而A组与B组间无差异显著性意义。A组、B组术后CD4+、CD4+/CD8+均明显高于C组(P<0.01),且A组术后CD4+、CD4+/CD8+显著高于B组(P<0.05)。结论神经外科病人术后早期肠外营养加自制匀浆营养液序贯营养支持可改善术后病人近期营养和免疫状况。

宫颈上皮内瘤病及宫颈癌与HPV感染关系的探讨

目的 探讨宫颈HPV感染与宫颈上皮内瘤病（CIN）和宫颈癌的关系及CIN中HPV感染的年龄分布。方法 以HPV通用引物及型特异性引物对HPV及其型别进行检测。结果 CINⅠ组，CINⅡ／Ⅲ组及宫颈癌组患者HPV检出率明显高于对照组及宫颈炎组，其检出率分别为62．5％、75．5％、83．3％、20％及29．5％。在宫颈上皮内瘤病中，HPV感染主要分布在18～29岁及30～39岁年龄组，与40岁以上年龄组相比具有统计学意义。而且在CINⅡ／Ⅲ及宫颈癌患者中主要检出的是HPV16/18型，检出率分别为61．2％和66．7％；而在CINⅠ组、宫颈炎组和对照组则以检出HPV6／11型为主，检出率分别为49．0％、26．0％和18．0％。结论 HPV16／18型感染与宫颈上皮内瘤病及宫颈癌密切相关，宫颈上皮内瘤病和宫颈癌的发生有年轻化的趋势。

大肠癌免疫组织化学染色探讨

大肠癌免疫组织化学染色探讨湖南省长沙市三医院病理科（４１０００２）吕文玲关键词癌胚抗原，大肠癌分类号Ｒ７３５．３自１９６５年Ｇｏｌｄ和Ｆｒｅｃｄｍａｎ报道了癌胚抗原（简称ＣＥＡ）作为一种肿瘤标记物以来，它已被广泛应用于胃肠道及其他器官肿瘤的研究。现将...

WWOX、p53及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨WWOX、p53及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测10例高分化鳞癌、28例中分化鳞癌、14例低分化鳞癌及52例癌旁正常组织中WWOX、p53及Bcl-xl基因的表达并分析其与临床病理指标的相关性。结果 WW0X在食管鳞癌组织中的表达明显降低,与癌旁正常组织相比较其差异有统计学意义(P<0.01),且WWOX的表达与癌组织的分化程度、肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况密切相关(P<0.05),在低分化鳞癌中的表达低于高、中分化鳞癌。p53(突变型)基因在食管癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,二者比较其差异具有统计学意义(P<0.05),其表达与癌组织的分化程度、肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况密切相关(P<0.05),以上两种基因的表达与患者的年龄和性别无关(P>0.05)。Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达高于癌旁正常组织(P<0.05),其表达与癌组织的分化程度有关(P<0.05),与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况及患者的年龄性别无关(P>0.05)。WWOX基因与p53基因及Bcl-xl基因的表达均呈负相关。结论 WWOX在食管鳞癌组织呈低表达,p53(突变型)及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织呈高表达。三基因在食管癌的发生、发展及转移过程中有明显的协同作用。

超声引导下经皮肾穿刺活检在诊断肾脏疾病的临床价值分析

院目的研究肾脏疾病诊断中应用超声引导经皮肾穿刺活检的临床价值.方法：选取某院2010 年2 月～2013 年7 月50例行超声引导经皮肾镜活检术的患者为研究对象,分析取材长度及次数与检测成功率的关系,并研究病理结果与不良症状发生率.结果：50 例患者取材长度位于5～18mm 中,穿刺次数1～3 次,且成功率均保持100%,LgA 肾病、肾小球病变、局灶性系膜增生性肾小球肾炎、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎以及狼疮肾炎发生例数分别为13 例、10 例、12 例、7 例、8 例,经活检全部检出.结论：超声引导下经皮肾穿刺活检具有较高的检出率,同时并发症较少,具有较高的临床推广价值.

Nm23、IMP3蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义

目的研究nm23、IMP3蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及两者之间的关系,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测nm23和IMP3在乳腺浸润性导管癌组织和癌旁组织中的表达情况,分析两者的相关性,再对nm23、IMP3蛋白在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中的表达与淋巴结转移之间的关系进行统计学分析。结果乳腺浸润性导管癌组织中nm23的表达低于癌旁组织(P<0.05);乳腺浸润性导管癌组织中IMP3的表达高于癌旁组织(P<0.05)。淋巴结转移者nm23的表达低于无淋巴结转移者(P<0.05);淋巴结转移者IMP3蛋白的表达高于无淋巴结转移者(P<0.05)。乳腺浸润性导管癌组织中nm23与IMP3蛋白的表达呈负相关(r=-0.795,P<0.5)。结论 Nm23、IMP3蛋白表达在乳腺浸润性导管癌的形成和转移中起着重要作用,可作为预测其浸润转移潜能的重要指标。

表皮生长因子受体突变在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中的临床价值研究

目的探讨以表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂getfinibi为代表的靶向治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性。方法选取2011年3月—2013年10月32例经铂类治疗方案失败的晚期NSCLC患者应用getfinibi 250 mg/d治疗,采用RECIST标准评价疗效,并对接受getfinibi治疗的患者的肿瘤组织进行EGFR酪氨酸激酶域基因突变检测。结果32例标本中共检测出12例基因突变。4例为19号染色体缺失突变。8例为21号染色体错义突变,均为L858R变异(T>G)。经getfinibi治疗后EGFR基因突变组的客观有效率达58.33%,疾病控制率达100.0%,均高于无EGFR基因突变组(分别为10.00%、20.00%)(P<0.05)。结论 getfinibi靶向治疗晚期NSCLC疗效明显,getfinibi治疗效果明显的患者中EGFR基因突变的发生率高,因此,EGFR酪氨酸激酶域突变检测可作为患者应用getfinibi疗效的一个预测指标。

液基薄层细胞学与巴氏涂片法用于宫颈细胞学的比较研究

目的比较分析液基薄层细胞学技术（TCT）与传统巴氏涂片（conventional smear，CS）在宫颈病变筛查中的阳性率和准确率。方法对2005年4月-2006年5月在我院妇产科门诊进行宫颈细胞学检查者3804例，同时应用TCT和CS检查，阳性者行阴道镜活检和组织病理学检查。结果TL-T和CS的阳性率分别是7．12％和4．26％，二者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论TCT检测宫颈病变较巴氏涂片法有较高的灵敏度和特异度。

快速石蜡切片脱水技术的改良

外科手术过程中经常需要进行快速诊断,以了解病变的性质及手术范围,快速石蜡切片能在短时间内完成并作出诊断,且便于普及、推广。但在常规快速石蜡切片的脱水过程中需使用丙酮和二甲苯,而此两种物质对人体有很大的毒性作用。我们经过几年的实践,逐步摸索出改良快速石蜡切片的脱水技术,少用丙酮和不用二甲苯。这样既减少了污染又节省了试剂,并节约了时间。改良前后的切片效果一样。现将方法介绍如下。

甲下外生骨疣1例

患者女,20岁,因左足拇趾远端肿物伴触痛1年就诊。1年前左足拇趾外伤后出现绿豆大肤色结节,逐渐增大,触痛明显。X线检查,左足第一趾屈侧骨质增生物,从远端指骨突出并与之连续的小梁骨的生长,具有完整的明确的皮质边缘。远端指骨未发现破坏性变化,境界清楚。诊断为甲下外生骨疣。予以肿物祛除后,修补甲床、回植甲板。术后组织病理示:纤维软骨层中可见增生活跃的细胞,符合甲下外生骨疣。术后3个月复诊,指甲部分长出,缝线处有触痛;术后6个月复诊,指甲生长超过甲床面积1/2,触痛减轻;术后8个月复诊,趾甲恢复外形,无触痛。

波形蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及与乳腺癌特异性基因1的相关性

目的研究在三阴性乳腺癌(TNBC)中上皮—间质转化标志物——波形蛋白(Vimentin)的表达及其与乳腺癌特异性基因1(BCSG1)的关系。方法选取2018年1月至2020年1月于长沙市第三医院接受治疗的女性TNBC患者60例作为研究对象,另选取同期接受治疗的乳腺良性病变患者20例作为对照组。运用qRT-PCR、免疫组化法检测Vimentin、BCSG1在TNBC组织与乳腺良性病变组织中的表达水平。结果Vimentin和BCSG1表达水平在乳腺良性病变组织(1.02±0.05,0)、non-TNB组织(2.13±0.21,2.16±0.23)和TNBC组织(2.41±0.22,2.45±0.24)中依次增高(F=382.600,P<0.01;F=1003.000,P<0.01)。TNBC中的Vimentin与BCSG1表达具有正相关关系(r=0.370,P<0.05),Vimentin、BCSG1高表达是影响TNBC患者预后的独立危险因素(OR=13.662,P=0.035;OR=15.443,P=0.001)。Vimentin联合BCSG1对TNBC诊断的灵敏度为92.35%,特异度为95.64%,ROC曲线下面积为0.891。结论BCSG1与Vimentin具有正相关关系,其在TNBC组织中的表达水平均明显高于乳腺良性病变组织,二者联合对TNBC有较高诊断效能。

Orai1、Orai3在乳腺癌组织中的表达及与病理学指标的相关性分析

目的:分析钙释放激活钙调节蛋白1(Orai1)、钙释放激活钙调节蛋白3(Orai3)在乳腺癌组织中的表达及与病理学指标的相关性。方法:纳入2015年1月至2021年1月期间的乳腺癌石蜡组织标本(癌组织组)、同例患者癌旁石蜡组织标本(距离病灶3~5 cm,癌旁组织)及乳腺良性肿瘤患者(良性肿瘤组)石蜡组织标本各70份。以免疫组织化学法检测乳腺石蜡标本Orai1、Orai3、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)表达。采用SPSS 26.0统计学软件进行t检验、χ^(2)检验,生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:癌组织组Orai1、Orai3阳性表达率高于癌旁组织和良性肿瘤组,且癌旁组织Orai1、Orai3阳性表达率高于良性肿瘤组(P<0.05);Orai1阳性表达率在病理学分级为Ⅲ级、Her-2阳性、Ki-67阳性组标本中高表达(P<0.05);Orai3阳性表达率在ER阳性标本中高表达(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,Orai1阳性标本患者无病生存期低于Orai1阴性标本患者(P<0.05)。结论:Orai1、Orai3在乳腺癌组织中异常表达,且其表达状态与病理学指标有一定的关系,其中Orai1可影响患者预后,Orai3可作为ER阳性乳腺癌患者治疗研究靶点。

MTH1在晚期胃癌组织中的表达及意义

目的探讨8-羟基鸟嘌呤核苷酸酶(MTH1)在晚期胃癌组织中的表达情况及意义。方法选取2016年7月至2018年7月本院收治的150例晚期胃癌患者的组织标本进行研究。采用免疫组织化学法检测MTH1在标本中的表达情况,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果 150例胃癌组织标本中有123例MTH1阳性表达,阳性表达率为82.00%(123/150)。胃癌组织标本中MTH1阳性表达与肿瘤直径、组织学类型、淋巴结转移数有明显相关性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。入选胃癌患者均完成随访,随访期间死亡32例,死亡率为21.33%。在死亡的32例患者中MTH1阳性表达31例,阳性率为96.88%,明显高于随访结束时存活患者中的阳性表达率77.97%(92/118),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTH1在晚期胃癌组织中的阳性表达情况与晚期胃癌患者肿瘤直径、组织学类型、淋巴结转移数相关,对辅助判断晚期胃癌患者的预后具有重要的指导意义。