一体化护理管理模式在放射科护理工作中的应用效果分析

目的 评价一体化护理管理模式实行于放射科护理工作管理中的干预效果.方法 将2018年2—9月该医院放射科收入的31例受检患者、任职的8名护理工作人员及25名医生纳入参比组,选用传统护理管理模式,将同一时间该医院放射科收入的31例受检患者、任职的8名护理工作人员及25名医生纳入实验组,选用一体化护理管理模式,统计各组指标.结果 实验组护理质量评估情况、各项考核分值优于参比组评定指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在放射科护理工作管理中执行一体化护理管理模式呈现较优干预效果.

6例大脑深静脉病变累及双侧丘脑MRI表现

大脑深静脉病变包括脑深脑静脉血栓(deep cerebral venous system thrombosis,DCVT)和硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)等。DCVT发病率低,临床表现多样。本文报告6例大脑深静脉病变累及双侧丘脑MRI表现。

磁共振成像在预测肝细胞癌微血管侵犯中的应用进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球常见的恶性肿瘤,起病隐匿,一旦确诊,往往已处于中晚期;且手术治疗效果差,术后复发率高。既往研究表明,微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)是患者预后最重要的影响及预测因子[1-5]。因此,术前准确预测HCC患者的MVI状态具有重要意义。术前穿刺活检虽能判断MVI状态,但所需标本多,且为有创性检查。

急性双侧基底节病变综合征1例

1病例简介女,52岁,主诉:全身不自主运动1周。既往史:患者有慢性肾炎病史,维持血液透析7年余,2次/周;有高血压病史;2周前发现血糖升高,自行服用二甲双胍;1周前头部CT检查未见明显异常。血气分析:pH 7.022;肾功能:尿素氮23.05 mmol/L,肌酐1239.4μmol/L;尿酸457.55μmol/L。

结构MRI诊断早期阿尔茨海默病的进展

阿尔茨海默病(AD)是一种慢性中枢神经系统退行性疾病,发病率高,预后差,给社会和家庭带来沉重负担。早期诊断和有效干预AD尤为重要。AD最早出现病变的部位是海马,利用医学影像学尽早识别海马及其相关脑区损伤,为早期诊断AD提供依据,是目前的研究热点。结构MRI(sMRI)能反映人脑的结构和解剖学情况,在早期诊断AD中发挥重要作用。本文就sMRI诊断早期AD的应用进展进行综述。

磁共振扩散加权成像对肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对肝细胞肝癌患者微血管侵犯的诊断价值。方法对84例肝细胞肝癌患者进行常规磁共振成像(MRI)和MRI-DWI扫描,以病理诊断结果为金标准,分析表观扩散系数(ADC)值对肝细胞肝癌患者微血管侵犯情况的诊断价值,并分析各ADC值与肝细胞肝癌患者分化程度的相关性。结果病理诊断结果显示,84例肝细胞肝癌患者中微血管侵犯阳性31例,阴性53例。微血管侵犯阳性和阴性肝细胞肝癌患者的性别、年龄、Child分级、肝硬化情况、甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤部位和肿瘤直径比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);血管侵犯阳性和阴性肝细胞肝癌患者分化程度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。微血管侵犯阳性和阴性肝细胞肝癌患者的平均ADC值(ADCmean值)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);微血管侵犯阳性肝细胞肝癌患者的ADC值(ADCmin值)明显低于微血管侵犯阴性患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,ADCmin值诊断微血管侵犯阳性的曲线下面积(AUC)为0.848,灵敏度、特异度分别80.00%、88.70%,最佳诊断值为0.959×10-3mm2/s。ADCmin值与肝细胞肝癌患者的分化程度呈负相关(r=-0.644,P﹤0.01)。结论ADCmin值有助于评估肝细胞肝癌患者微血管侵犯情况,其与肝细胞肝癌患者的分化程度呈负相关,为肝细胞肝癌患者病情及预后的判断提供了理论依据。

目标教学法在医学影像本科生临床实习教学中的价值分析

目的探究目标教学法在医学影像本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2018年7月—2019年7月该院64名临床实习的医学影像本科生作为观察对象,通过实习的先后顺序将学生分为对照组和实验组,每组32名。对照组学生采用常规带教方法进行教学,实验组学生采用目标教学法进行教学,在出科前对两组学生考核评分、学生对教学的满意程度进行统计并观察对比。结果实验组学生理论知识成绩和临床技能均高于对照组;同时实验组对实习教学满意率为满意率为96.9%,对照组为81.3%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标教学法在医学影像本科生临床实习教学中效果显著,能够帮助学生更快地掌握理论知识和临床技能,有效地提高了学生考核评分及教学满意度,提高了带教的效果。

医学影像技术专业MRI检查技术实习带教方法的效果分析

目的探究医学影像技术专业MRI检查技术实习带教方法的应用效果。方法选取2019年1月—2020年1月来该院实习的60名医学影像技术专业学生为研究对象,2019年1—6月未实施MRI检查技术实习带教,作为A组(30名),2019年7月—2020年1月采用MRI检查技术实习带教,作为B组(30名),对比实习生在实习带教前后的各项成绩变化,同时比较两组学生的满意率。结果B组实习生的阅片分析能力(83.59±12.36)分、设备操作能力(85.93±11.58)分和专业知识水平(89.22±3.57)分成绩高于A组实习生的(75.46±14.17)分、(76.01±14.52)分、(77.34±5.64)分,组间差异有统计学意义(P<0.05),且B组实习生的护理满意率是96.67%,远远大于A的80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学影像技术专业实习生带教中引入MRI检查技术,可以提升学生的理论知识储备量,锻炼实习生的实操能力,应用价值显著,可以加大推广的力度。

CT肺容积参数与肺功能、临床严重程度在结缔组织相关性肺间质病变分组中的相关性研究

目的探讨在结缔组织相关性肺间质病变(CTD-ILD)HRCT分组中患者的CT肺容积参数与肺功能、临床严重程度的相关性。方法搜集2013年9月至2016年9月在中南大学湘雅医院行HRCT证实的CTD-ILD患者191例,其中行肺功能检查43例。使用Volume定量分析软件,用肺密度阈值分割法测定43例患者感兴趣区的肺容积(VOI),共获得5个CT肺容积参数:全肺总容积(WL)、正常肺组织容积(NL)、间质纤维化肺容积(ILDV)、正常肺组织容积百分比(NL%)与间质纤维化肺容积百分比(ILDV%)。采用Camiciottoli视觉评分法对43例患者的HRCT图像肺纤维化水平进行评分。按GAP分级将43例患者的临床严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。43例患者根据按HRCT表现分为寻常型间质性肺炎(UIP)组(26例)及非特异性间质性肺炎(NSIP)组(17例),观察两组中CT肺容积参数、视觉评分与肺功能、临床严重程度的相关性是否存在差异。结果 CTD-ILD患者的WL、NL与TLC、FVC、FEV1均呈中高度正相关,相关性不受CT表现分类的影响。CTD-ILD患者的NL%与FVC/预计值%均呈中高度相关,在UIP组相关性最高(r=0.93),稍高于整体及NSIP组,相关性不受CT表现分类的影响。CTD-ILD患者的ILDV%、ILDV、NL%与DLCO、DLCO/预计值%均呈中高度相关,其中ILDV%与DLCO/预计值%相关性最高,相关性不受CT表现分类的影响。NL%与DLCO/预计值%在NSIP组呈高度正相关(r值为0.91),相关性高于UIP组及整体。CTD-ILD患者的ILDV%、ILDV与GAP分级均呈中度正相关,NL%与GAP分级在UIP组(r=-0.89)及整体(r=-0.83)呈高度负相关,在NSIP组呈中度负相关。CT视觉评分与肺功能参数及GAP分级的相关性受CT表现分类的影响,CT视觉评分与DLCO、DLCO/预计值%在NSIP组和整体组均呈中度负相关,在UIP组无相关性,CT视觉评分与其它肺功能参数仍均无相关性。CT视觉评分与GAP分级在NSIP组呈中度正相关(r=0.64),在整体及UIP组无明显相关。结论 CT肺容积参数可用于评价CTD-ILD患者的肺功能、临床严重程度,但部分CT肺容积参数在CTD-ILD分组中评价肺功能、临床严重程度应相对谨慎。