宫颈鳞癌胰腺转移致梗阻性黄疸1例报告

临床上,胰腺恶性肿瘤大部分为原发肿瘤,胰腺转移癌少见[1]。胰腺转移癌与胰腺原发肿瘤鉴别困难,极易造成误诊,延误治疗。目前,胰腺转移癌国内外尚无统一治疗标准,原发肿瘤的生物学特性和针对原发肿瘤的综合治疗是决定其预后的主要因素,个体化差异较大。近期,笔者接诊1例宫颈鳞癌胰腺转移患者,现将病例资料及经验总结报告如下。

超早期经胃管注入清胰汤对高三酰甘油血症急性胰腺炎患者的疗效

目的探讨超早期经胃管注入清胰汤对高三酰甘油血症急性胰腺炎(HTGAP)患者的疗效。方法选取长沙市中医医院(长沙市第八医院)2018年6月至2020年12月收治的150例HTGAP患者为研究对象,采用随机数表法分成A、B、C三组,每组各50例。所有患者均给予综合治疗,包括禁食、胃肠减压等。A组不经胃管注药,B组、C组分别于入院后24 h内、入院后第3天经胃管注入清胰汤。入院当天及治疗后12 d取患者空腹静脉血,比较三组临床疗效,比较三组腹痛消失时间、开始进食时间、住院时间,比较三组患者治疗前后三酰甘油(TG)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平。结果治疗后,B组临床疗效显著优于A、C组(P<0.05);B组腹痛消失时间、开始进食时间、住院时间均明显短于A、C组(P<0.05);三组TG均显著下降(P<0.05),但PCT、CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、HIF-1α均明显升高(P<0.05),且B组上述各指标均较A、C组显著降低(P<0.05)。结论超早期经胃管注入清胰汤可降低血清TG、改善高凝状态、降低HIF-1α水平及减轻炎症反应,缓解HTGAP病情。