中药外敷内服治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞型的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月在长沙市中医医院门诊治疗的急性痛风性关节炎患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服秋水仙碱和塞来昔布;治疗组外敷三黄膏和内服当归活血液。治疗7 d,观察两组治疗前与治疗1、4、7 d后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)和关节肿胀评分;两组临床疗效;治疗前后尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;两组不良反应发生情况。结果治疗7 d后,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的总有效率(97.1%)高于对照组的总有效率(88.2%)。治疗1 d后,两组VAS评分与治疗前比较均改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与治疗前比较关节肿胀好转(P<0.05),对照组关节肿胀无明显变化(P>0.05)。治疗4、7 d后,两组关节肿胀和VAS评分与治疗前比较均继续改善(P<0.05);治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、UA均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎起效快,疗效好。