CT指导介入治疗下腔静脉Budd-Chiari综合征

目的评估CT对下腔静脉型Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗的临床指导价值。方法收集于我院接受介入治疗的329例下腔静脉型BCS患者,所有患者术前均接受CT检查,并根据CT诊断结果制定介入治疗方案。以DSA治疗结果为金标准,评估CT诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 DSA示下腔静脉不完全闭塞型BCS 108例,下腔静脉完全闭塞型221例;CT诊断下腔静脉不完全闭塞型99例,下腔静脉完全闭塞型230例。与DSA结果相比,CT诊断15例假阴性,6例假阳性。CT术前制定是否破膜的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.19%、97.29%、86.11%、93.49%及93.94%,CT术前制定介入治疗方法的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.55%、100%、92.52%、96.49%和100%。结论 CT诊断下腔静脉型BCS准确率较高,且有助于制定介入治疗方案。

放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的应用效果

目的观察放射介入疗法在产后及异常妊娠子宫出血临床治疗中的应用效果。方法择取本院于2016年1月—2018年5月收治的产后及异常妊娠子宫出血患者102例,采用随机数字表划分为观察组(51例)以及对照组(51例),观察组患者接受放射介入治疗,对照组患者接受常规治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为94.12%;对照组患者的临床治疗有效率为72.55%;两组数据组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论对产后及异常妊娠子宫出血患者采用放射介入疗法,临床效果较好。

经桡动脉PCI并发纵隔血肿2例

例1.男,59岁,因反复胸痛1d于2009年12月21日入院。入院诊断为：冠心病,不稳定型心绞痛,心功能2级;高血压病3级（极高危）;2型糖尿病;陈旧性肺结核。入院后予冠心病二级预防,阿司匹林300 mg、氯吡格雷75 mg口服双重抗血小板,低分子肝素钙0.4 ml皮下注射,每12小时1次,并抗凝、降压、控制血糖等处理。

红系染料的高效合成方法

偶氮化合物是一类重要的合成染料。本文报道了一种便捷高效的合成芳基双偶氮化合物的方法。该方法以2-硝基-4-甲基苯胺为原料,与2-甲氧基-5-甲基苯胺经过重氮化反应合成偶氮中间体2,5-二甲氧基-4-[(4-硝基苯基)二氮烯基]苯胺(A),收率93%。中间体A再经过重氮化反应与N,N-二羟乙基苯胺偶联,合成芳基双偶氮红系染料B,收率67%。在优化条件下,以68%的收率得到红系染料D。该反应的后处理方法简单、经济。目标产物结构经^(1)H NMR,^(13)C NMR确证。

银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效及安全性

目的观察银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的下肢静脉血栓形成患者78例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,各39例。参照组采用利伐沙班治疗,试验组在参照组基础上予以银杏达莫注射液治疗,2组均连续用药14 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗14 d后炎性指标[白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CPR)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血液流变学指标(低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度),不良反应发生情况。结果试验组总有效率为97.44%,高于参照组的76.92%(χ^(2)=7.341,P=0.007)。治疗14 d后,2组血清IL-8、CPR及TNF-α水平低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为5.13%,低于参照组的28.21%(χ^(2)=7.477,P=0.006)。结论银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢静脉血栓的临床疗效明显,可更有效地减轻机体炎性反应,改善血液流变学,且安全性较高。

肺结核咳血患者栓塞术后不同饮食模式的研究

目的 探讨禁食对肺结核咳血患者栓塞术后不良反应、饥饿感、焦虑和血淀粉酶、血糖的影响.方法 选取长沙市中心医院2014年6月至2015年12月肺结核咳血行支气管动脉栓塞术患者92例,按手术日期分为不禁食组31例、禁食6 h组31例和禁食24 h组30例.不禁食组术后给予常规饮食;禁食6h组和禁食24h组分别在术后6h和24h开始进食.比较3组患者栓塞后不良反应、饥饿感的发生情况及焦虑和血糖、淀粉酶水平.结果 术前3组患者栓塞后不良反应、饥饿感的发生情况及焦虑状况和血糖、淀粉酶水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3组饥饿感比较差异有统计学意义（F=13.308,P〈0.01）,禁食24 h组患者强于禁食6 h组,禁食6 h组强于不禁食组;禁食24 h组患者术后焦虑评分高于其他2组（F=6.509,P〈0.05）,禁食24 h组患者次日晨空腹血糖高于其他2组（F=6.642,P〈0.05）;术后禁食6 h组和不禁食组的焦虑比较以及3组患者的术后栓塞不良反应和72 h血淀粉酶的两两比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 禁食将引起和加重肺结核咳血患者栓塞术后的饥饿感、焦虑和营养不良,应鼓励患者早期进食.