颈淋巴结结核中医外治法应用体会

颈淋巴结结核临床治疗颇为棘手.笔者在临床应用中西药内服抗结核治疗的同时,发挥外治法长处,中西医结合治疗,内外兼治,临床疗效显著.现将笔者治疗淋巴结结核3例报道如下.1 苍黄散结膏外敷案赵×,女,23岁,住院号：15083711.初诊日期：2013年9月16日.患者因“发现右颈部肿块1个月”就诊.述平素郁郁寡欢,夜寐梦扰,否认肺结核等病史.查体：右颈部可触及多枚肿块,边界清,光滑,无压痛,舌淡红,苔薄,脉弦细.

活动性肺结核免疫学检测技术应用现状及展望

结核病是严重危害人类健康的传染性疾病,临床上通过病原学检测确诊活动性肺结核,但对病原学阴性的活动性肺结核判断存在困难。随着免疫学检测技术的发展,越来越多新的判断肺结核活动性的检测方法不断涌现。笔者从细胞免疫、细胞因子检测、体液免疫等方面对目前免疫学检测技术在活动性肺结核诊断中的应用作一综述。

急性肝衰竭TNF-α、Caspase-3及TGF-β1 mRNA的表达及罗格列酮的干预

目的:观察D-氨基半乳糖(D-GalN)联合脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肝衰竭TNF-α、Caspase-3、TGF-β1mRNA的表达,并探讨罗格列酮的干预作用.方法:♂昆明小鼠随机分为3组:正常组、对照组、干预组.对照组和干预组以D-GalN/LPS腹腔注射构建小鼠急性肝衰竭模型,正常组则相应予以生理盐水腹腔注射;干预组于造模前2h予以罗格列酮灌胃,正常组和对照组则相应予以生理盐水灌胃.比较各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,肝组织病变程度及肝组织TNF-α、Caspase-3,TGF-β1mRNA的表达水平.结果:D-GalN联合LPS腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型,对照组肝组织中TNF-α、Caspase-3、TGF-β1mRNA的表达较正常组明显增高(P<0.001);干预组小鼠血清ALT,AST水平明显低于对照组(403.6±76.1U/Lvs3664.8±646.1U/L,464.6±63.0U/Lvs3514.0±468.9U/L,均P<0.001),肝组织中TNF-α、Caspase-3、TGF-β1mRNA表达水平明显低于对照组(0.270±0.042vs0.459±0.072,0.388±0.033vs0.553±0.033,0.261±0.031vs0.403±0.042,均P<0.001);与对照组比较,干预组肝组织炎性细胞浸润明显减少,肝细胞以变性为主,未见明显坏死.结论:罗格列酮可能通过下调TNF-α、Caspase-3、TGF-β1的表达对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭起保护作用.

布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探讨布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法92例支气管哮喘患者随机分为两组各46例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,试验组给予布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后的血清炎性因子水平。结果试验组的治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,试验组的IFN-γ水平显著高于对照组,ECP、IL-4水平显著低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效显著,可有效改善机体炎性反应。

成人脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症误诊1例

脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症发病率低,临床表现无特异性,且病理组织获得难度大,因此临床误诊及漏诊率高。本文对1例开始误诊为脊柱结核最终通过手术病理活检确诊为脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病例进行报道,以提高对本病的认识,减少误诊率。