以嗜酸粒细胞增多及胸腹腔积液为主要表现的肺吸虫病

目的分析肺吸虫病的误诊原因,以提高对本病的认识。方法回顾性分析1例肺吸虫病误诊病例临床资料。结果本例因消瘦、间断腹部胀痛3月余入院,病程中在多家医院就诊,血白细胞计数、嗜酸粒细胞比例升高,红细胞沉降率增快,两次肺吸虫抗体均阴性,影像学检查相继提示肝大、胸腹腔积液、肝脏多发囊性占位性病变、气胸、胸膜增厚,先后误诊为消化系统疾病、嗜酸粒细胞增多症、结核性腹膜炎、肺结核,给予相应治疗无效。转我院后,详细追问病史获知发病前有生食蟹史,再次查肺吸虫抗体阳性,确诊为肺吸虫病。予吡喹酮治疗,1个月后复查嗜酸粒细胞恢复正常,胸腹腔积液消失。结论肺吸虫病缺乏特异性临床表现,易误诊;重视流行病学资料搜集,对可疑患者及时行血清学检查,对高度可疑患者应多次行血清学检查,以避免误诊。

应用积极心理学对2型糖尿病合并肺结核患者护理的观察

目的:观察研究积极心理学对2型糖尿病合并肺结核患者护理的应用效果。方法:2017年9月-2018年9月收治2型糖尿病合并肺结核患者100例,随机分成两组各50例。对照组实施常规护理模式;观察组实施积极心理学护理下的心理干预模式。比较两组护理效果。结果:观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁状态量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积极心理学对2型糖尿病合并肺结核患者的护理效果显著,患者负面情绪得到有效控制,推广价值高。

罗格列酮对哮喘患者T淋巴细胞PPAR-γ-核因子-κB通路的调控机制

目的探讨罗格列酮对哮喘患者T淋巴细胞PPAR-γ-核因子-κB通路的调控机制。方法将10名哮喘患者外周血T淋巴细胞培养48 h,分哮喘未干预组、哮喘干预1组(在哮喘未干预组基础上在加终浓度为20μmol/L的罗格列酮)、哮喘干预2组(在哮喘未干预组基础上在加终浓度为20μmol/L的罗格列酮及终浓度为10μg/L的哮喘干预2组)。ELISA法检测T淋巴细胞培养上清液中IL-10浓度,细胞免疫化学染色检测T淋巴细胞NF-κB活化率。结果 IL-10浓度:哮喘干预1组>哮喘未干预组>哮喘干预2组(均P<0.05)。NF-κB活化率:哮喘未干预组>哮喘干预2组>哮喘干预1组(均P<0.05)。各组NF-κB活性分别与IL-10浓度成负相关。哮喘干预1组上清液中IL-10浓度明显高于哮喘未干预组,哮喘干预1组NF-κB活化率较哮喘未干预组及哮喘干预2组下降1倍,哮喘干预2组与哮喘未干预组NF-κB活化率相近,IL-10抗体可阻断罗格列酮对NF-κB活化率的抑制。结论罗格列酮对PPAR-γ-核因子-κB通路抑制作用与升高哮喘患者T淋巴细胞源性IL-10水平有关。