喹诺酮类药物治疗肺结核100例疗效观察

将100例肺结核病患者,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,对照组患者运用抗痨药物进行治疗;观察组则在对照组基础上使用喹诺酮类药物进行治疗。通过对两组患者的病情发展情况进行统计观察,分析两组治疗方法在治疗效果和治疗过程中存在的不良反应发生情况的不同。对照组治疗总有效率为78.0%,痰菌转阴率为73.1%;观察组治疗总有效率为98.0%,痰菌转阴率为88.0%。观察组的总有效率和痰菌转阴率均明显高于对照组,二者差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。两组治疗方法在治疗过程中均未出现明显的不良反应。氟喹诺酮类药物在治疗肺结核上的疗效肯定,优于单纯的抗痨治疗,不良反应较少,方便使用,值得在临床上推广使用。

36例老年患者肺间质纤维化合并肺气肿的临床分析

目的探究老年患者肺间质纤维化啊合并肺气肿的临床特点,分析总结其对于老年患者用药的临床意义。方法分析总结2013年2月~11月来我院就诊的36例≥65岁的肺间质纤维化合并肺气肿患者的临床资料,对比其相应症状及病史、血气分析情况、肺高分辨率CT等的相关结果和影像学资料。结果该病患者往往有较长的吸烟史,血气分析情况常发生有低氧血症,且其诊断的主要手段为肺高分辨率CT的检查结果,一般以肺气肿先发,并同时伴有肺间质纤维化合并肺气肿的多重表现。结论肺间质纤维化和肺气肿是两类不同的病症,但在老年患者常同时发生合并存在。针对老年人年龄和病情等诸多因素考虑在支气管镜检不便的情况之下,肺高分辨率CT也逐步成为其主要诊断项目,为临床上对该病的诊治提供重要可靠的依据。

结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值

目的研究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在临床诊断肺结核中的价值。方法回顾性分析2016年6月至2017年3月长沙市中心医院肺科医院住院患者中同时完善了T-SPOT检测和痰菌检测(包括痰抗酸染色和痰分枝杆菌培养)的286例疑似肺结核患者的临床资料,经临床证实为肺结核者187例,评价两种检测方法在临床诊断肺结核中的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值,同时分析T-SPOT检测假阴性病例的临床特点,推测导致其假阴性的可能相关危险因素。结果T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的敏感度(85.03%)、阴性预测值(75.65%)高于痰菌检测(54.55%、51.98%),而T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的特异度(87.88%)、阳性预测值(92.98%)则低于痰菌检测(92.93%、93.58%),其中敏感度、特异度及阴性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。基础疾病状态(如恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染、糖尿病、结缔组织病、器官移植等)可能与T-SPOT检测假阴性结果存在一定的相关性。结论T-SPOT检测在肺结核的临床诊断上有较好的应用价值,但其检测结果可能受某些临床因素影响,需综合分析。