出院回访式健康教育对肝硬化患者生活质量的影响

目的探讨出院回访式健康教育对肝硬化患者生活质量的影响。方法将68例肝硬化患者随机分成实验组和对照组,每组各34例。实验组按照出院电话回访程序进行院外健康教育,对照组接受常规出院指导、不安排出院电话回访,比较2组患者的遵医行为和生活质量。结果实验组遵医行为和生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。结论出院回访式健康教育能提高肝硬化患者遵医行为,改善患者的生活质量。

结核性腹膜炎与自发性腹膜炎在肝硬化患者间临床特点的比较

目的:探讨肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)与肝硬化并自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者间临床特征差异。方法:收集2006年1月~2013年12月间长沙市第一医院南院住院资料完整的肝硬化患者共82例。其中肝硬化并TBP患者18例,肝硬化并SBP患者64例。回顾性比较2组患者间年龄、性别、肝硬化病因、Child^Pugh分级、既往结核病史、实验室检查等。结果:TBP主要发生于Child-Pugh分级主要分布在B级(70.8%),既往常有结核病史(76.5%),而SBP患者主要发生于Child-Pugh分级主要分布在C级(79.5%);与肝硬化并SBP患者比较:肝硬化并TBP患者肝功能损害较轻,腹水白细胞计数较低,并且以淋巴细胞为主,腹水腺苷脱氨酶水平较高。余指标无差异。结论:肝硬化并TBP患者与肝硬化并SBP患者在Child-Pugh分级、肝功能、腹水白细胞计数及各种白细胞比例、腺苷脱氨酶可作为鉴别两者的重要参考依据。

药物清除HBV病毒共价闭合环状DNA的研究进展

慢性乙型肝炎（chronic hepatitisB，CHB）病毒共价闭合环状DNA（covalently closed circularDNA，cccDNA）的存在是乙型肝炎病毒（HBV）持续感染的关键。作为HBV前基因组RNA复制的原始模板[1]，病毒在宿主细胞内复制中形成第一中间体，对乙肝病毒的循环复制以及感染状态的建立具有重要意义。笔者从cccDNA的角度，对HBV感染和清除过程以及cccDNA在CHB中的作用、抗病毒治疗现状以及药物清除cccDNA的相关研究进行综述，旨在帮助临床医师理性确定抗病毒治疗策略，预测病毒学应答以及判断停药时机等方面具有重要指导意义。