未婚人工流产女性青年生殖健康状况及避孕知识调查

目的:了解未婚人工流产女性青年生殖健康状况并对避孕知识了解情况进行调查。方法:选取2019年12月-2020年12月在长沙市妇幼保健院计划生育门诊要求进行人工流产的80例未婚女性青年为研究对象。采用问卷的形式,调查研究对象的生殖健康状况和避孕知识了解程度。结果:避孕知识全部答对7例(8.75%),全部答错10例(12.5%)。生殖道感染知识全部答对4例(5.0%),全部答错21例(26.25%)。认为双方相爱在婚前进行性行为有77例(96.25%)。2~3 d清洗外阴1次50例(62.50%),1 d清洗外阴1次20例(25.00%),4~6 d清洗外阴1次6例(7.50%),≥1周清洗外阴1次4例(5.00%)。月经期间未发生性行为61例(76.25%),有时在月经期间发生性行为12例(15.00%),经常在月经期间发生性行为7例(8.75%)。初次经历性行为的年龄为15~23岁,平均(20.2±1.8)岁。<19岁经历初次性行为26例(32.5%),≥19岁经历初次性行为54例(67.5%)。从未使用过避孕药具14例(17.5%);使用过避孕方法66例(82.5%),其中使用避孕套34例(42.50%),紧急避孕药7例(8.75%),采用安全期及体外排精避孕23例(28.75%),采用宫内节育器、皮埋等长效可逆的避孕方法2例(2.50%)。初次性行为时仅有22例(27.5%)采用避孕方法,其余在经历初次性行为时未采用避孕方法。生殖健康及避孕知识的获取途径中占比最高的获取生殖健康及避孕知识的途径为互联网/电视;占比较低的获取生殖健康及避孕知识的途径为社会宣传和专题宣教。结论:当前阶段,对女性青年的生殖教育工作存在一定的不足,为了保护当代女性青年的生命健康安全,应从多角度、多渠道向其提供优质的生殖健康、避孕知识宣传,充分满足女性青年的实际需求。

盆底电刺激+生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床观察

目的探讨盆底电刺激+生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床效果。方法将2010年3月至2013年3月在我院门诊就医的150例气血虚弱型轻中度子宫脱垂患者随机分为A、B、C三组,各为50例,分别给予补中益气汤+盆底凯格尔运动、盆底电刺激+生物反馈+盆底凯格尔运动、盆底电刺激+生物反馈结合补中益气汤对其进行治疗,比较三组临床治疗总有效率及治疗前后阴道肌电压。结果 A、B、C三组治疗总有效率分别为52.00%、56.00%、88.00%,A、B两组与C组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),但A、B两组无统计学差异(P>0.05);三组治疗前后阴道肌电压相比,差异均具有显著的统计学意义(P<0.01),且C组与A、B两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底电刺激+生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床疗效显著,阴道肌电压变化明显,值得在临床上加以推广并应用。

盆底康复治疗联合中药对女性压力性尿失禁的疗效分析

目的探讨盆底康复治疗联合中药对不同中医证型女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2012年11月-2014年4月该院收治的轻、中度女性SUI患者81例为治疗组,按中医不同证型分为肾气亏虚型26例、气血亏虚型34例及湿热下注型21例;另选取同期该院收治的SUI患者89例为对照组,按中医不同证型分为肾气亏虚型29例、气血亏虚型37例、湿热下注型23例。治疗组给予1个疗程盆底康复治疗(电刺激+生物反馈+盆底肌锻炼)及对症中药治疗,对照组仅给予盆底康复治疗。评估两组盆底肌力提升情况、症状改善率及治疗6个月内复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组湿热下注型SUI、肾气亏虚型SUI有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组各症型复发率均低于对照组(P<0.05),其中,湿热下注型治疗组复发率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组各证型比较显示,肾气亏虚型复发率高于气血亏虚型及湿热下注型(P<0.05)。结论在使用电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗的基础上,加用中医辨证施治,可获得更好的治疗效果,值得临床推广应用。

我国产后二年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素

目的分析我国育龄期妇女产后2年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素。方法在我国东、中、西部地区15个省市自治区的60家医院,采用结构式问卷调查2015年7月至2016年6月分娩的产妇,了解其产后2年内非意愿妊娠发生情况,探讨人口学特征、孕产史、母乳喂养、产后避孕启动及避孕方法等因素对产后非意愿妊娠发生风险的影响,采用描述性分析、寿命表法和Cox回归模型等方法进行统计学分析。结果共调查18045例产妇,产后1年和2年累积非意愿妊娠率分别为5.3%(95%CI为4.5%~6.1%)和13.1%(95%CI为11.3%~14.8%)。Cox回归模型分析显示,低龄、少数民族、既往有流产史、阴道分娩、哺乳时间短以及产后避孕启动时间晚者,产后2年内非意愿妊娠的发生风险增加(P均<0.01),未发现产后非意愿妊娠发生风险与地区、分娩机构有关(P均>0.05)。结论我国产后2年内非意愿妊娠发生风险较高。服务机构应促进产妇(尤其是产后非意愿妊娠高风险人群)在产后首次性生活时乃至之前使用高效避孕方法。