双侧延髓内侧梗死3例报道并文献复习

延髓内侧梗死(Medial medullary infarction,MMI)是发生在延髓内侧的一种缺血性脑血管病,临床比较罕见,占所有卒中的0.5%~1.5%[1]。双侧延髓内侧脑梗死(Bilateral medial medullary infarction BMMI)更加罕见。其临床表现以进展性四肢瘫痪、构音障碍、吞咽困难、深浅感觉障碍等,甚至累及呼吸危及生命。通过回顾性分析本院3例确诊的BMMI病例及近年来国内外文献,探讨该疾病的病因、临床表现、影像学特征及治疗预后,从而提高BMMI的认识及警惕性。

甲状腺滤泡状癌与滤泡状腺瘤的高频超声鉴别诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声对于甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)和甲状腺滤泡腺瘤(follicular adenoma,FA)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析25例FTC和28例FA患者的超声诊断资料,对比分析两组患者的声像图特征差异。结果两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示两组患者在甲状腺肿瘤边缘、囊性改变,回声分布特征,晕环以及阻力指数的声像图特征上与FA组比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果显示回声分布不均匀,无囊性变以及无晕环是具有统计学意义的因素(P均<0.05),提示以上指标是FTC鉴别于FA的独立危险因素。结论超声可以在术前对FTC和FA的鉴别诊断提供较有价值的信息,从而为肿瘤综合诊疗拟定方案。