微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折

目的探讨运用微创经皮钢板内固定技术（minimallyinvasivepercutaneousplateosteosyn-thesis，MIPPO）治疗Pilon骨折的方法及疗效。方法自31例Pilon骨折，运用MIPPO技术行锁定加压钢板（10ckingcompressionplate，LCP）治疗，骨折按AO／OTA分类系统分型，A2型8例，A3型10例，B2型8例，cl型5例。结果本组31例平均随访14．2（12—18）个月，按Johner-wrushs评分系统，优21例，良9例，中1例，优良率96．8％。结论应用MIPPO技术治疗Pilon骨折具有创伤小、并发症少、美观、恢复快、骨愈合率高等优点，是一种治疗Pilon骨折理想的方法。

比较分析全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效

目的对应用全髋置换术和应用半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效进行对比分析。方法选取我院骨科在2010年1月至2012年12月收治的老年股骨颈骨折患者98例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组患者行全髋关节置换术治疗,对照组患者行半髋关节置换术治疗,并对两组患者的术后疗效等情况进行比较。结果①观察组和对照组的优良率分别为92.4%、88.2%,两组术后疗效无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05;②观察组的术中出血量以及手术时间均高于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05,而在髋关节功能恢复时间、并发症以及疼痛率的比较中,观察组明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论全髋和半髋关节置换术均具有较好的疗效,但是在降低并发症、疼痛率等方面全髋关节置换术更具优势,可以作为治疗老年股骨颈骨折的首选方式。

股骨粗隆间骨折的临床治疗研究

本文探讨采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)及股骨近端髓内钉-A(proximal femoral nail-A,PFN-A)治疗股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的:探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析选取2008年6月-2009年11月入住本院的股骨粗隆间骨折患者46例,采用DHS进行手术治疗。结果:本组所有患者进行术后跟踪随访,随访时间8-35个月,平均18个月。骨折愈合时间4-5.9个月,平均5.2个月;46例患者中优28例,良11例,中6例,差1例,手术治疗优良率为84.78%。骨折全部愈合,疗效满意。结论:DHS用于股骨粗隆间骨折的治疗,固定牢靠,加强了静力和动力的加压作用和抗旋转能力,符合生物力学原理,配合正确的手术操作与术后正确适当的保护性功能训练,有利于骨折稳定与愈合,同时大大减少了并发症的发生,临床疗效满意。

PFNA治疗高龄股骨转子间骨折52例的临床疗效分析

目的:评价采用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗,高龄股骨转子间骨折的疗效和并发症。方法2009年1月~2013年1月使用PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折的患者52例,男22例,女30例;年龄70~88岁,平均78.2岁。骨折按AO分型:A1型20例A2型20例A3型12例,均为闭合型骨折,所有患者均行牵引、闭合复位、小切口置入PFNA。结果本组52例随访6~24个月,骨折愈合,临床愈合时间P<为12~20 w,所有患者无髓内翻、感染、螺钉退钉或穿出等并发症发生。根据Har is评分:优32例,良18例,可2例,优良率为96.2%。结论应用PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折,手术操作简单,内固定可靠,并发症少,疗效确切。

足部腱鞘纤维瘤1例

女，24岁。因反复右足背外侧疼痛活动受限，加重一周人院。无外伤史。临床查体见右足背红肿，皮温较正常高，未触及明显包块及波动感，压痛明显，无浅表静脉怒张，以第5跖骨附近为甚，足趾运动大致正常，感觉正常。完善术前检查后行手术治疗。手术中见第5跖骨远端，前外侧骨质破坏，