安宁疗护病房住院患者的基于需求评估的护理实践

目的 以需求评估为导向、制定照护流程,在安宁疗护病房实施和应用。方法 选取安宁疗护病房住院70例患者为研究对象,以需求评估为导向制定照护流程、实施安宁照护,分别对患者疼痛、心理痛苦温度计、社会支持和满意度进行评价,对护士的护理质量进行评价。结果 (1)干预后,患者的疼痛、心理痛苦评分比干预前改善,分别为(5.45±0.86)VS(3.04±0.81)分,(6.25±1.69)VS(3.63±1.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,患者的社会支持得分为(41.52±5.69)VS(45.63±3.32)分,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者及家属对科室的满意度得分高于全院平均分(98.36 VS 95.20分)。(3)责任护士对患者病情掌握率为92.3%,高于全院平均水平(85.5%);患者访视评分表得分为(90.12±2.86)分,高于全院平均水平(84.23±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以需求评估为导向制定照护流程,在安宁疗护病房的临床护理实践,能减轻患者(家属)的身心痛苦、促进其舒适,提升安宁疗护护士的核心能力,提高安宁疗护品质和内涵。

护士—药师—医师联动工作模式在老年患者药物重整服务中的应用

目的评价护士—药师—医师联动工作模式在老年患者药物重整服务中的应用效果。方法选取2019年11月—2020年7月在本院老年病科住院的100例住院时间>1周的患者为研究对象,制定由护士—药师—医师联动的药物重整干预方案并实施。于干预前后分别统计患者使用的药品种类、数量,并对患者进行药物素养得分的评价;在干预时统计患者的用药差错主要类型及差错涉及药物。结果在100例患者中,入院前长期用药种类平均为(7.50±3.36)种,71例(71.00%)患者自带药品,57例(57.00%)患者使用中药。针对患者可能存在的用药风险因素进行分析显示,有45例(45.00%)患者有不良用药习惯,肝功能不全者35例(35.00%),服用各类保健药品34例(34.00%),使用高危药品17例(17.00%),既往用药后产生过严重不良反应者21例(21.00%)。干预后,患者的药物素养得分较干预前提高(P<0.05);药师共提出23次用药建议,医师采纳20次(86.96%)。结论老年患者合并疾病多、用药风险因素多、多重用药常见,应重视用药管理;药物重整实施由护士—药师—医师联动的药物重整干预方案可及时发现患者用药隐患、避免药疗偏差、提高患者的药物素养,该方案是一种有效的老年患者用药管理的方式。

护士主导的药物重整模式在老年患者多重用药中的应用研究进展

本文从药物重整的定义、发展现状及药师参与药物重整的优缺点等方面进行阐述,并分析护士主导多学科联动的药物重整模式可行性及具体实施流程,以期为广大医护人员对老年人多重用药进行有效干预提供参考研究。