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基于护士为主导的多学科团队营养干预方案的构建及对住院老年人营养水平的影响 被引量:4
1
作者 杨胜男 项金华 +2 位作者 付丽 钟艳 彭叶文 《广东医学》 CAS 2023年第9期1067-1073,共7页
目的建立基于护士为主导的多学科团队营养干预方案,研究该干预方案对住院老年人营养水平的影响。方法以2022年1—6月在医院住院治疗的118例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者按照常规营养干... 目的建立基于护士为主导的多学科团队营养干预方案,研究该干预方案对住院老年人营养水平的影响。方法以2022年1—6月在医院住院治疗的118例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者按照常规营养干预模式,观察组患者进行基于护士为主导的多学科团队营养干预方案,在干预前和患者出院时采用营养风险筛查2002量表(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)和微型营养评定量表(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)筛查营养风险;记录两组患者干预期间的喂养达标率、喂养中断率、住院时间、不良事件发生率以及干预前后营养指标,采用修订版的胃瘫主要症状指数(gastroparesis cardinal symptom index revised,GCSI-R)量表评估胃肠功能。结果干预后,观察组患者的NRS 2002评分更低[(2.91±0.67)分vs.(4.22±1.05)分],MNA-SF评分更高[(11.73±1.86)分vs.(9.46±1.79)分](P<0.05)。观察组患者的喂养达标率明显更高,喂养中断率更低,住院时间明显更短(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的白蛋白、血红蛋白水平明显更高,转铁蛋白、C-反应蛋白水平明显较低,骨骼肌、无机盐、骨矿物质含量明显更高,体脂含量明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者GCSI-R量表评分各维度及量表总分均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者呕吐、腹泻/便秘、误吸、胃肠功能不全、消化道出血等症状的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论为住院老年患者构建基于护士为主导的多学科团队营养干预方案能显著改善患者营养状况和胃肠功能,提高患者生理功能,显著降低营养支持期间不良事件发生率,该种营养干预方案具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 多学科团队 营养干预 住院老人 护士主导 营养风险筛查
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心脏康复运动联合帕罗西汀对老年冠心病伴心力衰竭患者心功能及焦虑抑郁的影响 被引量:24
2
作者 沈芳 李玮 +2 位作者 梁珍玲 谢晓华 彭卫平 《疑难病杂志》 CAS 2019年第9期891-894,899,共5页
目的观察心脏康复运动联合帕罗西汀治疗对老年冠心病合并心力衰竭患者心脏功能及焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2015年4月—2018年12月长沙市第三医院老年医学科诊治老年冠心病伴心力衰竭患者104例作为研究对象,根据不同处理方案分为观察... 目的观察心脏康复运动联合帕罗西汀治疗对老年冠心病合并心力衰竭患者心脏功能及焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2015年4月—2018年12月长沙市第三医院老年医学科诊治老年冠心病伴心力衰竭患者104例作为研究对象,根据不同处理方案分为观察组(n=54)和对照组(n=50)。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心脏康复运动,2组患者均连续治疗3个月。观察2组患者心功能指标、NYHA分级情况、血清NT-proBNP、cTn-I、H-FABP水平、焦虑抑郁评分及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,2组患者LVEDD、LVESD降低,LVEF、6MWT升高,且观察组改善程度优于对照组(t/P=8.354/0.000、8.870/0.000、9.541/0.000、17.933/0.000);2组患者NYHA分级程度均降低,且观察组低于对照组(Z=2.965,P<0.01);血清NT-proBNP、cTn-I、H-FABP水平观察组低于对照组(t/P=15.590/0.000、13.044/0.000、16.129/0.000);观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(t/P=9.006/0.000、6.969/0.000)。2组患者均未出现严重不良反应(χ^2=0.104,P=0.746)。结论心脏康复运动联合帕罗西汀对老年冠心病伴心力衰竭患者疗效显著,可显著改善心功能,缓解焦虑抑郁情绪,安全有效,临床上可推广使用。 展开更多
关键词 心脏康复运动 帕罗西汀 冠心病 心力衰竭 心功能 焦虑抑郁
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微型营养评估在老年慢性心力衰竭患者中的应用及其与心功能及预后的关系 被引量:12
3
作者 付丽 项金华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期2604-2608,共5页
目的探讨微型营养评估(MNA)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用及其与清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能及预后的关系。方法回顾性纳入260例老年CHF患者,按照MNA评分分为营养不良组(&... 目的探讨微型营养评估(MNA)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用及其与清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能及预后的关系。方法回顾性纳入260例老年CHF患者,按照MNA评分分为营养不良组(<8分,105例)、营养不良风险组(8~11分,83例)与营养良好组(≥12分,72例),比较3组血清ALB、PAB、Hb、NT-proBNP水平、心功能分级及6 min步行试验距离(6MWD),采用Pearson系数分析MNA评分与以上指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MNA评分对老年CHF患者营养状态的预测价值;采用Cox比例风险回归模型分析MNA评分对老年CHF患者死亡风险的影响。结果营养良好组血清ALB、PAB、Hb水平明显高于营养不良风险组与营养不良组(P<0.05),血清NT-proBNP水平明显低于营养不良风险组和营养不良组(P<0.05);营养不良组心功能分级及6MWD均明显低于营养不良风险组与营养良好组(P<0.05)。MNA评分与ALB、PAB、Hb呈明显正相关(P<0.05),与NT-proBNP、心功能分级、6MWD呈明显负相关(P<0.05)。MNA评分预测老年CHF患者营养状态的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.804、85.46%、87.62%,最佳截断值为11分。低评分MNA(HR=2.933,95%CI:1.825~4.769,P<0.001)及高水平NT-proBNPb(HR=2.275,95%CI:1.490~3.815,P=0.006)是老年CHF患者死亡风险的影响因素。结论MNA评分对老年CHF患者营养状态具有很好的预测价值,与ALB、PAB、Hb、NT-proBNP、心功能存在密切关系,低评分MNA是老年CHF患者发生死亡的危险因素。 展开更多
关键词 微型营养评估 慢性心力衰竭 心功能
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老年心力衰竭患者营养不良的危险因素及营养支持效果分析 被引量:13
4
作者 付丽 项金华 《安徽医学》 2021年第12期1384-1387,共4页
目的探讨老年心力衰竭患者营养不良的危险因素及营养支持效果。方法前瞻性纳入2018年7月至2019年7月于长沙市第三医院住院治疗的200例老年心力衰竭患者为研究对象,所有受试者均接受简易营养评价量表(MNA-SF)、营养风险筛查量表2002(NRS2... 目的探讨老年心力衰竭患者营养不良的危险因素及营养支持效果。方法前瞻性纳入2018年7月至2019年7月于长沙市第三医院住院治疗的200例老年心力衰竭患者为研究对象,所有受试者均接受简易营养评价量表(MNA-SF)、营养风险筛查量表2002(NRS2002)评估营养状态,将具营养不良风险的99例患者作为营养不良组,无营养不良的101例患者作为对照组。收集两组患者一般资料(年龄、性别、身体质量指数、不良生活习惯、合并症)、临床资料[心功能等级、C反应蛋白、脑钠肽、谷丙转氨酶、血肌酐、左室射血分数、血压、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)]水平,采用logistic回归分析老年心力衰竭患者发生营养不良的危险因素;采用营养支持疗法对营养不良组进行治疗,治疗2周后采用MNA-SF量表、NRS2002量表评估患者营养状态改善情况。结果与对照组比较,营养不良组C反应蛋白、心功能等级、脑钠肽、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高C反应蛋白(OR=1.513)、高心功能等级(OR=2.534)、高脑钠肽(OR=1.603)是老年心力衰竭患者营养不良的危险因素(P<0.05),高左室射血分数(OR=0.862)是老年心力衰竭患者营养不良的保护因素(P<0.05);干预2周后,营养不良组患者MNA-SF评分及NRS2002评分显著高于营养支持治疗前(P<0.05)。结论老年心力衰竭患者营养不良危险因素主要为高C反应蛋白、心功能等级、脑钠肽,高左室射血分数为其保护因素;营养支持治疗可有效改善老年心力衰竭伴营养不良患者营养状态。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 营养不良 心功能 营养支持
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血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院的相关性 被引量:2
5
作者 刘小芳 李玮 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第2期146-151,共6页
目的分析血清胆碱酯酶(CHE)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与住院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期再入院的关系。方法前瞻性选取2019年1月至2020年5月该院收治的120例住院老年AECOPD患者为研究对象,均接受相同方案治... 目的分析血清胆碱酯酶(CHE)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与住院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期再入院的关系。方法前瞻性选取2019年1月至2020年5月该院收治的120例住院老年AECOPD患者为研究对象,均接受相同方案治疗14 d后随访6周,依据随访期间是否再入院接受治疗分为再入院组和未再入院组。统计并比较两组基线资料,检测患者首次入院第2天的血清CHE、MCP-1等实验室指标水平,重点分析首次入院第2天的血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院的关系。结果该研究纳入的120例住院老年AECOPD患者中,随访期间有20例患者再入院,再入院率为16.67%;再入院组CHE水平低于未再入院组,MCP-1水平高于未再入院组(P<0.05);组间其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示,住院老年AECOPD患者血清CHE水平与血清MCP-1水平呈负相关(r=-0.301,P=0.001);回归分析结果显示,血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院相关,高水平CHE是住院老年AECOPD患者短期再入院的保护因素(OR<1,P<0.05);高水平MCP-1是住院老年AECOPD患者短期再入院的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,首次入院第2天的血清CHE、MCP-1单项及联合检测预测住院老年AECOPD患者短期再入院风险的曲线下面积(AUC)均>0.700,预测价值较理想,且联合检测的预测价值最好。结论血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 再入院 胆碱酯酶 单核细胞趋化蛋白-1 相关性
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罗伊适应模式对老年心血管疾病患者院内生活质量的影响研究 被引量:3
6
作者 王玲 《中国医药指南》 2014年第36期226-227,共2页
目的探讨罗伊适应模式对老年心血管疾病患者院内生活质量的影响,为指导临床老年心血管疾病的护理提供参考依据。方法将2011年5月至2013年5月来我院就诊的心绞痛老年患者80例,采用随机数表法随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组行内... 目的探讨罗伊适应模式对老年心血管疾病患者院内生活质量的影响,为指导临床老年心血管疾病的护理提供参考依据。方法将2011年5月至2013年5月来我院就诊的心绞痛老年患者80例,采用随机数表法随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组行内科护理常规,试验组在内科护理常规接触上接受罗伊适应模式干预,出院时比较两组患者医院适应性、治疗依从性及患者生活质量。结果试验组与对照组适应住院患者例数分别为:38(95.0%)、20(50.0%),治疗依从性优良患者例数分别为:37(92.5%)、22(55.0%),均有明显差异(P<0.05);生活质量两组比较实验组均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应模式可提高心血管疾病老年患者医院适应性、治疗依从性,明显改善患者生存质量,值得临床推广借鉴。 展开更多
关键词 罗伊适应模式 心血管疾病 老年患者 生活质量
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左西孟旦辅助治疗在老年心力衰竭患者中的疗效观察及对细胞因子的影响研究 被引量:1
7
作者 付丽 《当代医学》 2018年第20期6-8,共3页
目的观察左西孟旦(LS)治疗老年心力衰竭(HF)的疗效及研究LS对HF患者细胞因子的影响。方法将本院老年病科2015年3月~2017年11月治疗的143例老年HF患者分为LS组与参照组;LS组72例,参照组71例,运用常规抗HF药物治疗参照组,治疗LS组时加用L... 目的观察左西孟旦(LS)治疗老年心力衰竭(HF)的疗效及研究LS对HF患者细胞因子的影响。方法将本院老年病科2015年3月~2017年11月治疗的143例老年HF患者分为LS组与参照组;LS组72例,参照组71例,运用常规抗HF药物治疗参照组,治疗LS组时加用LS。结果 LS组有效率为90.28%,参照组为74.65%;参照组TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10及LVEDD水平明显高于LS组,LVEF值显著低于LS组。结论运用LS辅助HF治疗可抑制炎症因子与改善疗效。 展开更多
关键词 细胞因子 心力衰竭 左西孟旦
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阿利吉仑联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压性心肌病患者血压控制及左心室功能的影响 被引量:5
8
作者 刘娟 梁珍玲 谢晓华 《中国处方药》 2020年第7期108-109,共2页
目的探讨阿利吉仑联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压性心肌病(HHD)患者血压控制、左心室功能的影响。方法选取某院2017年1月~2019年3月老年HHD患者82例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各41例。对照组采用血管紧张素Ⅱ受体... 目的探讨阿利吉仑联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压性心肌病(HHD)患者血压控制、左心室功能的影响。方法选取某院2017年1月~2019年3月老年HHD患者82例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各41例。对照组采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,观察组在对照组基础上采用阿利吉仑治疗。比较两组治疗前后血压控制情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、左心室功能[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、不良反应发生率。结果治疗后,观察组SBP、DBP、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论阿利吉仑联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗老年HHD患者,可有效控制血压,改善左心室功能,且安全性高。 展开更多
关键词 阿利吉仑 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 老年 高血压性心肌病 血压控制
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优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响观察 被引量:5
9
作者 石敬 《中国社区医师》 2019年第3期159-160,共2页
目的:观察分析优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响。方法:2017年1-10月收治老年冠心病心绞痛患者50例,按照患者入院治疗的次序均分为常规组和试验组各25例,常规组给予常规护理,试验组在此基础上进行优质护理模式,比较两组患... 目的:观察分析优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响。方法:2017年1-10月收治老年冠心病心绞痛患者50例,按照患者入院治疗的次序均分为常规组和试验组各25例,常规组给予常规护理,试验组在此基础上进行优质护理模式,比较两组患者对于护理过程的满意程度。结果:常规组患者对于护理过程的满意程度明显低于试验组患者,积极因素相对于试验组来说也表现的比较少(P<0.05),具有参考价值。结论:优质护理能够有效地治疗老年冠心病心绞痛患者,可提高患者对于护理过程的满意程度,值得被大力应用在临床治疗中。 展开更多
关键词 优质护理 老年冠心病心绞痛 临床疗效
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持续护理质量改进在老年呼吸科护理管理中的应用研究 被引量:1
10
作者 张艳艳 《中国卫生产业》 2020年第22期111-113,共3页
目的探讨老年呼吸科护理管理中持续护理质量改进措施及应用意义。方法通过选择该院2017年8月—2018年8月的20名呼吸科护理人员为对照组,观察组取2018年9月—2019年9月的23名呼吸科护理人员。然后对照组实施常规管理,观察组加强持续护理... 目的探讨老年呼吸科护理管理中持续护理质量改进措施及应用意义。方法通过选择该院2017年8月—2018年8月的20名呼吸科护理人员为对照组,观察组取2018年9月—2019年9月的23名呼吸科护理人员。然后对照组实施常规管理,观察组加强持续护理质量改进方案。观察两组的工作质量、患者满意度。结果通过实施不同的管理方法后得出,观察组基础操作、服务态度、专科护理、健康教育评分为(95.19±1.42)分、(96.11±0.97)分、(93.96±1.24)分、(95.33±0.76)分,高于对照组的(86.90±2.50)分、(88.43±3.56)分、(85.34±1.66)分、(90.44±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意率为100.00%,高于对照组(94.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年呼吸科护理管理中持续护理质量改进措施应用效果较佳,可在很大程度上提高工作质量。 展开更多
关键词 老年呼吸科 护理管理 持续护理质量改进 护理质量
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乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者细胞因子及生活质量的影响
11
作者 廖海英 易宏宇 《中国卫生产业》 2014年第31期16-17,共2页
目的探讨乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者细胞因子及生活质量的影响。方法选取呼吸机相关性肺损伤老年患者90例,以随机数字表法分为对照组(45例)和乌司他丁组(45例);对照组患者给予常规对症支持治疗;乌司他丁组患者则在此基础上... 目的探讨乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者细胞因子及生活质量的影响。方法选取呼吸机相关性肺损伤老年患者90例,以随机数字表法分为对照组(45例)和乌司他丁组(45例);对照组患者给予常规对症支持治疗;乌司他丁组患者则在此基础上加用乌司他丁微量泵入治疗;比较两组患者治疗前后血清细胞因子水平和圣乔治呼吸问卷评分等。结果对照组患者治疗后TNF-α,IL-6及IL-8指标分别为(283.61±78.13)、(135.16±58.33)、(103.81±56.13)pg/mL;乌司他丁组患者治疗后TNF-α,IL-6及IL-8指标分别为(159.24±52.47)、(73.49±30.67)、(73.14±48.80)pg/mL;两组患者治疗后血清细胞因子水平和圣乔治呼吸问卷评分均显著优于治疗前,且乌司他丁组患者治疗后改善程度优于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者可有效减低机体炎症水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 乌司他丁 呼吸机 肺损伤 细胞因子 生活质量
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康复运动疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察 被引量:8
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作者 王玲 《中国医药导刊》 2014年第2期248-249,共2页
目的:探讨康复运动疗法对治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2011年7月-2012年6月就诊我院老年医学科治疗慢性心力衰竭的患者112例,按就诊顺序单双号分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予康复运动疗法,治疗... 目的:探讨康复运动疗法对治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2011年7月-2012年6月就诊我院老年医学科治疗慢性心力衰竭的患者112例,按就诊顺序单双号分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予康复运动疗法,治疗2个疗程(2个月)后,比较两组患者心功能级别、心脏左室射血分数、6分钟步行距离、生活质量评分等情况,随访12个月比较两组再入院和病死率情况。结果:两组患者治疗心功能级别、LV E F、6分钟步行距离、生活质量评分等各项数据比较均没有明显差异(P〉0.05),治疗后各项数据均明显优于治疗前(P〈0.05),但观察组治疗后各项数据均明显优于对照组治疗后(P〈0.05)。随访1年,观察组再次入院人数37.5%(21/56)明显少于对照组48.2%(27/56),数据比较有统计学意义(P〈0.05);观察组病死率5.4%低于对照组12.5%,但数据比较没有统计学意义(P〉0.05)。结论:将康复运动运用于慢性心力衰竭的治疗,可以显著改善患者的心脏功能,提高患者生活质量,远期效果好,有效降低再次入院率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 康复运动疗法 生活质量
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曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效 被引量:8
13
作者 徐樱 《临床合理用药杂志》 2020年第3期39-40,共2页
目的探讨曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取长沙市第三医院2018年3月—2019年2月收治的冠心病并发心力衰竭患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组予以琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照... 目的探讨曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取长沙市第三医院2018年3月—2019年2月收治的冠心病并发心力衰竭患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组予以琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上予以曲美他嗪治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,心功能指标〔心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、B型尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕,白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组,HR、SBP、DBP、LVESD、LVEDD、IL-6、TNF-α、hs-CRP低于对照组,BNP、LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可改善患者心功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 曲美他嗪 琥珀酸美托洛尔 治疗结果
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尼可地尔联合卡维地洛对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全疗效分析 被引量:4
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作者 付丽 《中国现代医药杂志》 2018年第3期51-53,共3页
冠心病(CHD)患病率居高不下,由脂质代谢异常与附着动脉内膜、冠脉硬化、管腔狭窄或堵塞、血流受阻引起,危害极大,可打破心肌的氧供给-需求平衡,且心脏血运无法完全重建,持续残留心肌缺血(MI)。MI为CHD本质,高危因素包括高血糖、缺乏锻... 冠心病(CHD)患病率居高不下,由脂质代谢异常与附着动脉内膜、冠脉硬化、管腔狭窄或堵塞、血流受阻引起,危害极大,可打破心肌的氧供给-需求平衡,且心脏血运无法完全重建,持续残留心肌缺血(MI)。MI为CHD本质,高危因素包括高血糖、缺乏锻炼、高血脂、高龄、吸烟酗酒及肥胖等,MI发作与冠脉病变支数、狭窄程度有关,MI总负荷可影响冠脉事件发生率与预后。持续存在的MI可改变心肌的机械、电生理与生化性质,造成心肌代谢紊乱、代谢障碍与收缩无力,不断堆积ADP等代谢产物、抑制ATP生成、破坏钙离子稳态,导致心肌纤维明显肿胀、弹性与回伸力明显减弱,影响室壁同步运动、同步充盈,降低心脏扩张、被动充盈及主动松弛能力,充盈缓慢或无法适量充盈,引起左室舒张功能不全(LVEDD)[1]。本研究分析尼可地尔(NIC)联合卡维地洛(CAR)对冠心病心肌缺血(CHD-MI)及LVEDD的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 冠心病心肌缺血 左室舒张功能不全 疗效分析 卡维地洛 尼可地尔 脂质代谢异常 冠脉病变支数 同步运动
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颈动脉狭窄程度与缺血性脑卒中相关性的研究 被引量:13
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作者 李涛 唐诗琪 +5 位作者 毛新发 梁珍玲 蔡丽 陈艳 周永 王丹妮 《医学临床研究》 CAS 2018年第8期1596-1598,共3页
[目的]探讨颈动脉狭窄程度与缺血性脑卒中(ICS)的相关性.[方法]选取本院2016年12月至2017年12月的ICS患者350例作为观察组,选取同期于本院体检的健康人群350例作为对照组.比较两组的基本资料、颈动脉斑块、颈动脉狭窄条数、颈动脉内... [目的]探讨颈动脉狭窄程度与缺血性脑卒中(ICS)的相关性.[方法]选取本院2016年12月至2017年12月的ICS患者350例作为观察组,选取同期于本院体检的健康人群350例作为对照组.比较两组的基本资料、颈动脉斑块、颈动脉狭窄条数、颈动脉内膜中层(IMT)厚度,探讨颈动脉狭窄程度与ICS的相关性.[结果]单因素分析结果显示,观察组年龄、糖尿病、中度颈动脉狭窄、重度颈动脉狭窄、动脉狭窄条数、颈动脉斑块、颈动脉IMT与对照组存在明显差异(P〈0.05),两组的发病性别、冠心病、高血压无统计学意义(P〉0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、中度颈动脉狭窄、重度颈动脉狭窄、颈动脉斑块、颈动脉狭窄条数、颈动脉IMT与ICS具有正相关(P〈0.05).[结论]患者的年龄、原发糖尿病、中度颈动脉狭窄、重度颈动脉狭窄、颈动脉斑块、颈动脉狭窄条数、颈动脉IMT与ICS有关. 展开更多
关键词 卒中/并发症 颈动脉狭窄/并发症
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系统心脏康复护理对冠心病患者生活质量的影响 被引量:12
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作者 彭卫平 《现代医药卫生》 2014年第17期2678-2679,共2页
目的观察并探讨系统心脏康复护理对冠心病患者生活质量的影响。方法选取2012年1月至2014年4月收治的100例冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行手术治疗(其中各有12例行冠状动脉介入手术治疗)。术后观察组患者在心... 目的观察并探讨系统心脏康复护理对冠心病患者生活质量的影响。方法选取2012年1月至2014年4月收治的100例冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行手术治疗(其中各有12例行冠状动脉介入手术治疗)。术后观察组患者在心内科常规治疗的基础上再实施系统心脏康复护理,对照组患者只进行心内科常规护理,采用健康调查简表(SF-36量表)评定两组患者在治疗结束2个月后的生活质量。结果观察组患者在治疗2个月后,各项生活质量进行评分比对照组患者有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者实施系统的心脏康复护理有很好的临床效果,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 心脏病 康复 生活质量 整体护理
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硫氧还蛋白结合蛋白与肺部疾病的研究进展 被引量:2
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作者 黄蜜 李玮 《医学理论与实践》 2019年第17期2706-2707,共2页
硫氧还原蛋白相互作蛋白(TXNIP)是硫氧还蛋白(Trx)的内源性抑制剂,它通过与Trx活性部位结合而抑制其活性,破坏细胞内氧化还原平衡,促进氧化应激,最终可诱导炎症或细胞凋亡。TXNIP作为机体内主要的氧化应激相关因子,有可能成为干预治疗... 硫氧还原蛋白相互作蛋白(TXNIP)是硫氧还蛋白(Trx)的内源性抑制剂,它通过与Trx活性部位结合而抑制其活性,破坏细胞内氧化还原平衡,促进氧化应激,最终可诱导炎症或细胞凋亡。TXNIP作为机体内主要的氧化应激相关因子,有可能成为干预治疗的靶点,在肺部疾病中发挥了一定作用,本文对TXNIP在肺部疾病中的表达与哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤、肺癌的关系进行简述。 展开更多
关键词 硫氧还蛋白结合蛋白 氧化应激 细胞凋亡 肺部疾病
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心脏康复治疗心血管疾病的研究进展 被引量:4
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作者 廖彩秀 谢晓华 +1 位作者 梁珍玲 彭卫平 《现代医药卫生》 2019年第22期3465-3468,共4页
近年来,随着人们物质生活水平的提高及人口老龄化进程的加速,全球心血管疾病发病率呈逐年上升趋势。有研究显示,心血管疾病已成为世界范围内死亡的首因,全球每年有1300万余人死于心血管疾病[1]。由于新兴治疗手段及新型药物的广泛应用,... 近年来,随着人们物质生活水平的提高及人口老龄化进程的加速,全球心血管疾病发病率呈逐年上升趋势。有研究显示,心血管疾病已成为世界范围内死亡的首因,全球每年有1300万余人死于心血管疾病[1]。由于新兴治疗手段及新型药物的广泛应用,越来越多的患者得以存活,但患者不再仅满足于缓解症状,而是要求更高的生活质量。心脏康复是一门新兴的交叉学科,从康复医学延伸而来,形成心血管医学的一个分支,现已成为心血管疾病治疗的重要组成部分。 展开更多
关键词 心脏康复 冠心病 急性病 心肌梗死 心力衰竭 人工心脏瓣膜 综述
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用盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的疗效观察 被引量:1
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作者 易宏宇 廖海英 沈芳 《当代医药论丛》 2014年第9期113-114,114,共2页
目的:探讨用盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床效果。方法:对2011年6月~2012年3月期间我院收治的60例缺血性心肌病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有30例患者。我们使用β受体阻... 目的:探讨用盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床效果。方法:对2011年6月~2012年3月期间我院收治的60例缺血性心肌病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有30例患者。我们使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规药物对对照组的患者进行治疗,在此基础上,用盐酸曲美他嗪片对治疗组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的左室舒张末容积、左室射血分数以及B型钠尿肽水平。结果:在治疗半年后,治疗组患者的左室射血分数较对照组的患者明显增加,其左室舒张末容积较对照组的患者明显降低,其B型钠尿肽水平较对照组的患者明显下降,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用盐酸曲美他嗪片联合常规药物治疗缺血性心肌病的临床效果良好。该疗法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 盐酸曲美他嗪片 缺血性心肌病 心功能 效果
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不同神经功能缺损程度老年急性缺血性脑卒中患者早期活动现状及分析 被引量:1
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作者 汤观秀 颜萍平 +4 位作者 雷俊 曾晖 刘倩 张秋香 易灿文 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1029-1034,共6页
目的了解老年急性缺血性脑卒中患者的早期活动现状,并分析不同神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素,为促进脑卒中患者早期活动、制定干预策略提供参考依据。方法选取2021年1-12月在长沙市两所三级甲等医院卒中中心就诊的老年急性缺... 目的了解老年急性缺血性脑卒中患者的早期活动现状,并分析不同神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素,为促进脑卒中患者早期活动、制定干预策略提供参考依据。方法选取2021年1-12月在长沙市两所三级甲等医院卒中中心就诊的老年急性缺血性脑卒中患者,于患者入院24 h内行神经功能缺损程度评估、日常生活活动能力及肌力评定,并记录患者早期活动情况。根据是否在入院48 h内进行床边坐位、床椅转移、床边站立、行走训练等离床活动,将患者分为早期活动组和非早期活动组,进一步采用单因素分析和Logistic回归分析比较轻中度神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素。结果257例老年急性缺血性脑卒中患者中,60.7%(156例)患者完成早期活动;其中中度神经功能缺损患者早期活动实施率仅为12.9%(12/93),低于轻度神经功能缺损的患者(87.8%、144/164)(χ^(2)=139.571、P<0.001)。单因素分析结果显示,中度神经功能缺损的早期活动组和非早期活动组患者在日常生活活动能力、脑卒中史、患侧上肢肌力、患侧下肢肌力方面差异均有统计学意义(均P<0.05),轻度神经功能缺损患者的早期活动组和非早期活动组患者仅在日常生活活动能力方面差异有统计学意义(χ^(2)=11.907,P<0.001);Logistic回归分析结果显示,日常生活活动能力需要协助(OR=4.189、95%CI:1.724~10.668,P=0.002)、患侧下肢肌力≤3级(OR=9.605,95%CI:2.627~35.113,P=0.001)和中度神经功能缺损(OR=8.585,95%CI:3.216~22.913,P<0.001)是老年急性缺血性脑卒中患者早期活动的危险因素。结论中度神经功能缺损的急性缺血性脑卒中患者入院48 h内早期活动实施率低,日常生活活动能力、患侧下肢肌力和神经功能缺损程度是老年急性缺血性脑卒中患者早期活动的主要影响因素。 展开更多
关键词 卒中 早日下床活动 神经功能缺损 危险因素
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