抗环瓜氨酸肽抗体对老年发病的类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,A-KA)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)在老年发病的类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)诊断中的价值。方法收集40例健康者、35例风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)、38例EORA患者血清,进行抗CCP抗体、AKA以及RF的检测,绘制受试者工作特性(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC),评估各项试验对EO-RA区别于PMR的临床诊断效能。结果抗CCP抗体对EORA的诊断敏感性为60.53%,特异性91.43%;AKA对EORA诊断的敏感性为42.11%,特异性为74.29%;RF对EORA诊断的敏感性为71.05%,特异性为51.43%。3项检测指标中抗CCP抗体AUC最大。结论抗CCP抗体对EORA的诊断具有良好的敏感性与特异性,是一项新的临床诊断EORA的血清学指标。